Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 3.6. Медицинская помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовом периоде и новорожденным детям включает следующие уровни

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Модернизация здравоохранения Хабаровского края / 3.6. Медицинская помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовом периоде и новорожденным детям включает следующие уровни
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 2972; прочтений - 1306
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

3.6. Медицинская помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовом периоде и новорожденным детям включает следующие уровни

В условиях проводимой модернизации здравоохранения основными задачами службы охраны материнства и детства в крае являлись обеспечение безопасного материнства, создание условий для рождения здоровых детей, сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах их развития, а также здоровья женщин, в том числе беременных, репродуктивного здоровья населения, снижение показателей материнской, младенческой и детской заболеваемости и смертности, предупреждение инвалидности у детей.

В целом в 2011-2012 гг. направлено на развитие службы родовспоможения и детства края 26% совокупно выделяемых средств на модернизацию здравоохранения, в том числе на укрепление материально-технической базы, информатизацию и внедрение стандартов и порядков оказания медицинской помощи.

Отремонтировано 43 объекта учреждений родовспоможения и детства, в 24 учреждениях здравоохранения приобретено 342 единицы оборудования.

Укрепление материально-технической базы учреждений позволило создать дополнительно 27 коек интенсивной терапии и реанимации для новорожденных детей, показатель обеспеченности койками составил 4 на 1000 родившихся живыми. Кроме того, в крае развернуто 180 коек патологии новорожденных за счет размещения их как в самостоятельных учреждениях родовспоможения (95 коек), а также в составе педиатрических отделений (85 коек).

Реализация мероприятий программы позволила обеспечить этапность оказания медицинской помощи с формированием трехуровневой системы оказания медицинской помощи, четкой маршрутизацией пациентов, провести реорганизацию коечного фонда в учреждениях родовспоможения и детства с развитием стационарзамещающих технологий, укреплением материально технической базы, в том числе оснащение современным оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, установкой учреждениях родовспоможения и детства 2 компьютерных томографов.

I уровень – оказывается в учреждениях здравоохранения муниципальных районов и городских округов края с количеством родов не более 500 в год.

Требования к оказанию медицинской помощи женщинам в учреждениях здравоохранения I уровня:

- лечение осложнений беременности при низкой степени риска по материнской и перинатальной смертности;

- родоразрешение при низкой степени риска по материнской и перинатальной смертности;

- ведение физиологического послеродового периода;

- проведение любых родоразрешающих операций, ампутации и экстирпации матки, переливание компонентов крови, ведение осложненных и патологических родов - по экстренным показаниям;

- вызов выездной акушерской бригады Перинатального центра при развитии состояний, угрожаемых по материнской и перинатальной смерти.

Требования к оказанию медицинской помощи новорожденным детям в учреждениях здравоохранения I уровня:

- уход за новорожденным (осмотр медицинской сестрой каждые 3-3,5 часа, неонатологом – ежедневно);

- первичная реанимационная помощь в родильном зале;

- совместное пребывание матери и ребенка, поддержка грудного вскармливания;

- аудиологический скрининг;

- неонатальный скрининг;

- вакцинация;

- профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции;

- осмотр неонатологом каждые 3 часа при ухудшении состояния ребенка;

- лечение новорожденного до 7 суток, плановый перевод в отделение патологии новорожденных, педиатрические стационары – по показаниям;

- реанимация и интенсивная терапия, в том числе ИВЛ до 1-3 суток, экстренный вызов выездной неонатологической бригады Перинатального центра министерства здравоохранения края.

II уровень – оказывается в межрайонных родовспомогательных отделениях учреждений здравоохранения муниципальных районов и городских округов края с количеством родов от 500 до 1500 в год.

Требования к оказанию медицинской помощи женщинам в учреждениях здравоохранения II уровня:

- лечение осложнений беременности при низкой и средней степени риска по материнской и перинатальной смертности;

- родоразрешение при низкой и средней степени риска по материнской и перинатальной смертности;

- ведение осложненных и патологических родов, проведение любых родоразрешающих операций;

- ведение физиологического и осложненного послеродового периода;

- проведение плановой операции кесарева сечения;

- переливание компонентов крови по экстренным показаниям;

- вызов выездной акушерской бригады, перевод в Перинатальный центр, межрайонное отделение 3 группы при развитии состояний, угрожаемых по материнской смертности.

Требования к оказанию медицинской помощи новорожденным детям в учреждениях здравоохранения II уровня:

- уход за новорожденным (осмотр медицинской сестрой каждые 3-3,5 часа, неонатологом - ежедневно);

- первичная реанимационная помощь в родильном зале;

- совместное пребывание матери и ребенка, поддержка грудного вскармливания;

- аудиологический скрининг;

- неонатальный скрининг;

- вакцинация, профилактика вертикальной передачи ВИЧ;

- непрерывное наблюдение и лечение новорожденных в условиях палаты интенсивной терапии до 7 суток;

- плановый перевод в отделение патологии новорожденных, педиатрические стационары при наличии медицинских показаний;

- реанимация и интенсивная терапия, в том числе ИВЛ до 7 суток, экстренный вызов выездной неонатологической бригады, перевод в отделения анестезиологии-реанимации для новорожденных при наличии показаний.

III уровень – оказывается женщинам группы высокого риска по материнской и перинатальной смертности в учреждениях здравоохранения с количеством родов более 1500 в год.

Требования к оказанию медицинской помощи женщинам в учреждениях здравоохранения III уровня:

- любые виды первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;

- интенсивное лечение, респираторная терапия беременных и родильниц в условиях отделения анестезиологии-реанимации для женщин, в том числе при переводе после родоразрешения из других учреждений здравоохранения края.

Требования к оказанию медицинской помощи новорожденным детям в учреждениях здравоохранения III уровня:

- любые виды первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;

- интенсивное лечение, респираторная поддержка/терапия до полной стабилизации состояния в условиях отделения анестезиологии-реанимации для новорожденных с последующим переводом в отделение патологии новорожденных;

- при наличии острой хирургической патологии у новорожденного осуществляется его перевод в Перинатальный центр министерства здравоохранения края.

Служба родовспоможения Хабаровского края представлена 22 родовспомогательными учреждениями и родильными отделениями, в том числе четырьмя самостоятельными родильными домами и одним перинатальным центром.

В крае ведущая роль в организации акушерско-гинекологической помощи принадлежит Перинатальному центру министерства здравоохранения Хабаровского края (рис. 68-70).

В крае внедрены и реализуются следующие организационные технологии:

- трехуровневая система оказания акушерско-гинекологической помощи при ведущей роли Перинатального центра как учреждения родовспоможения третьего уровня, в котором реализуются современные перинатальные технологии, вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе ЭКО;

- госпитализация беременных и рожениц из муниципальных районов края осуществляется с учетом угрозометрии в краевые государственные и муниципальные учреждения родовспоможения;

- плановое дистанционное наблюдение и ежедневный мониторинг за беременными и новорожденными группы высокого риска по материнской и перинатальной смертности;

- создан и ведется регистр беременных женщин и новорожденных детей группы высокого риска по материнской и перинатальной смертности;

- развиваются телемедицинские технологии, что позволяет специалистам краевых лечебно-профилактических учреждений консультировать женщин и детей по месту их жительства, не доставляя их в краевой центр;

- в Перинатальном центре организовано отделение катамнеза, в котором осуществляется динамическое наблюдение детей с патологией, сформировавшейся в перинатальном периоде. Количество детей, находящихся на диспансерном учете в течение последних трех лет, увеличилось в 1,6 раза, повысилась эффективность проводимых реабилитационных мероприятий: улучшение наступает в 72% случаев, стабилизация – у 26,5% детей;

- организован центр планирования семьи, детская гинекологическая служба, что позволяет диагностировать отклонения в репродуктивном здоровье девочек и женщин фертильного возраста. Для оказания специализированной помощи при бесплодии создана и успешно работает лаборатория вспомогательной репродукции;

- внедрены современные диагностические и медицинские технологии: гемостазиологический скрининг у беременных, комплексная оценка функций фетоплацентарного комплекса, вспомогательные репродуктивные технологии, раннее введение сурфактанта недоношенным новорожденным в родильном зале, применение препарата "Ново-Севен", методы гравитационной хирургии крови), кровосберегающие технологии, скрининговое проведение нейросонографии в родильных домах, инвазивная пренатальная диагностика и др.

 Рис. 68. Перинатальный центр министерства здравоохранения Хабаровского края

Рис. 68. Перинатальный центр министерства здравоохранения Хабаровского края.

Главный врач Ступак Валерий Семенович, Заслуженный врач Российской Федерации, д.м.н., главный внештатный специалист министерства здравоохранения Хабаровского края по организации здравоохранения и общественному здоровью

Рис. 69. В 2010 году Перинатальный центр стал лауреатом Национального конкурса “Лучшие родильные дома РФ”

Рис. 69. В 2010 году Перинатальный центр стал лауреатом Национального конкурса “Лучшие родильные дома РФ”

Рис. 70. Посещение Перинатального центра заместителем Председателя Правительства РФ О.Ю. Голодец

Рис. 70. Посещение Перинатального центра заместителем Председателя Правительства РФ О.Ю. Голодец

В Хабаровском крае реализуются такие направлений ПНП “Здоровье”, как “Пренатальная диагностика”, “Оказание высокотехнологичной медицинской помощи”, в том числе по профилям “Неонатология и детская хирургия в периоде новорожденности”, “Акушерство и гинекология (ЭКО)” (рис. 71).

В крае функционирует консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими и неонатальными бригадами (акушерско-гинекологической – две бригады, неонатологической – одна бригада, педиатрической – одна бригада). Выездные бригады специализированной медицинской помощи Перинатального центра обеспечивают консультативную и лечебно-диагностическую помощь дистанционно и на выезде, транспортировку и перевод больных в центр, реализуют технологию “антенатального трансферта”.

Рис. 71. Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи новорожденным в Перинатальном центре министерства здравоохранения Хабаровского края

Рис. 71. Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи новорожденным в Перинатальном центре министерства здравоохранения Хабаровского края

В результате внедрения в деятельность новых технологий дистанционного наблюдения, а также поуровневой системы оказания медицинской помощи беременным женщинам, за последние 3 года объем консультативной помощи женщинам и новорожденным детям увеличился в два раза (рис. 72).

Из рисунка следует, что в период с 2006 по 2011 гг. количество выездов акушерской выездной бригады увеличилось в 7,6 раза, а количество выездов неонатологической выездной бригады – в 3,8 раза.

Эффективность работы выездных бригад характеризовалась отсутствием досуточной летальности при госпитализации новорожденных, беременных, рожениц и родильниц, находившихся на дистанционном наблюдении в Перинатальном центре.

В рамках реализации мероприятий Программы модернизации выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела были предусмотрены и выполнены капитальный ремонт родильных отделений, отделений патологии новорожденных, приобретено медицинское оборудование, в том числе аппараты искусственной вентиляции легких у новорожденных, инкубаторы для новорожденных, кроватки с подогревом для новорожденных, аппараты ультразвуковой диагностики.

Рис. 72. Динамика консультаций акушерской и неонатологической выездных бригад за 2006-2011 г.

Рис. 72. Динамика консультаций акушерской и неонатологической выездных бригад за 2006-2011 г.

В целях совершенствования и оптимизации системы оказания помощи женщинам и детям для снижения перинатальной заболеваемости и смертности, детской инвалидизации, охраны репродуктивного здоровья, профилактики инвалидности с детства, содействия оптимальному развитию ребенка и его адаптации в обществе, создан центр медицинской, психологической, педагогической и социальной реабилитации – уникальное подразделение, основной задачей которого является обеспечение целостного полимодального подхода в оказании комплексной медицинской, психологической, педагогической и социально-правовой помощи женщинам, планирующим беременность, беременным женщинам группы высокого и среднего риска, роженицам, родильницам, новорожденным, детям с перинатальной патологией и их семьям. Комплексный подход позволяет значительно улучшить развитие и качество жизни детей.

В отделении восстановительной терапии Перинатального центра внедрены все современные физиотерапевтические методы: гальванизация и лекарственный электрофорез, диадинамотерапия и амплипульстерапия, транскраниальная электростимуляция, УВЧ-терапия, ультразвуко-и ультрафонофорез, свето-и цветотерапия, лазеро-и магнитотерапия, лазеропунктура; массаж, рефлексотерапия. Успешно применяются для детей с поражением нервной системы нейрореабилитационные технологии с использованием рефлекторно-нагрузочного костюма “Адели”, тренажера Гросса.

В 2011 году создан кабинет поддержки беременных женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию, работающий на функциональной основе и являющийся структурным подразделением Центра медицинской, психологической, педагогической и социальной реабилитации Перинатального центра. Кабинет создан в целях совершенствования и оптимизации системы оказания психологической и социально-правовой помощи беременным женщинам, находящимся в кризисном и/или опасном для физического и душевного здоровья состоянии, а также являющимся жертвами семейного или другого насилия и/или не адаптированных в социальном аспекте. В работе Центра принимают участие акушеры-гинекологи, педиатры, социальные работники, психологи, юристы. В рамках реализации мероприятий по профилактике абортов в крае открыто 5 кабинетов предабортного консультирования, в которых помощь беременным женщинам оказывают акушеры-гинекологи, психологи, юристы, служители Русской Православной Церкви.

Пренатальная диагностика врожденных пороков развития и наследственных болезней плода в медико-генетической консультации Перинатального центра представлена инвазивными прямыми методами с внедрением в 2009 году кордоцентеза. Биопсии хориона и плаценты проводятся у плода в целях пренатальной диагностики хромосомной патологии. Случаи беременности плодами с аномальным хромосомным набором по решению семей терминированы, диагноз верифицирован постнатальным кариотипированием в 100% случаев.

Эффективность применения инвазивной пренатальной диагностики составляет 10,9%, несмотря на значительный прирост объема, что свидетельствует о высоком качестве репродуктивного и пренатально-диагностического консультирования и преемственности в работе со смежными подразделениями учреждения, в первую очередь, с отделением лучевой диагностики.

В 2009 году внедрен контингентный пренатальный биохимический скрининг материнских сывороточных белков первого триместра с расчетом комбинированного риска трисомии 21 у плода.

Организация центра кризисной беременности основана на обеспечении функционального взаимодействия медицинских работников (акушеров-гинекологов, педиатров, психотерапевтов, психиатров, наркологов, инфекционистов), сотрудников учреждений социального обслуживания населения края, молодежного социального медико-педагогического центра.

На втором этапе планируется создание центров кризисной беременности на базе женских консультаций, гинекологических отделений с укомплектованием штатов медицинскими, социальными работниками, психологами, юристами.

В целях профилактики и снижения числа абортов подготовлен проект межведомственной краевой целевой программы “Развитие семейной политики в Хабаровском крае на 2012-2014 годы”, предусматривающий в том числе приобретение вакцины против инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, для девочек 10-14 лет, использование технологии медикаментозного аборта.

Совершенствование оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям в Хабаровском крае основано на внедрении современных перинатальных технологий, в том числе при оказании базовой помощи женщинам (стандарт антенатального наблюдения, стандарт пренатальной диагностики, интранатальная охрана плода), новорожденным детям – поддержка грудного вскармливания, профилактика гипотермии новорожденных, ранняя выписка из акушерских стационаров, доступность оказания реанимационной помощи, выхаживание недоношенных новорожденных, а также на проведении организационных мероприятий – создание трехуровневой системы организации помощи, ведение регистра беременных женщин группы высокого риска по материнской и младенческой смертности, дистанционный мониторинг беременных женщин с позиций угрозометрии, маршрутизация беременных женщин, организация дистанционного консультирования, в том числе с использованием возможностей телемедицины, плановая дородовая госпитализация беременных женщин и новорожденных (“антенатальный трансферт”).

Хирургическая служба новорожденных Перинатального центра организована в ноябре 2001 года. В 2004 году открыто отделение хирургии новорожденных на 10 коек, в апреле 2011 года – палата интенсивной терапии для детей хирургического профиля на 3 койки. Отделение хирургии новорожденных оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь новорожденным детям с врожденной и приобретенной хирургической патологией. Ежегодно специалистами отделения выполняется до 300 высокотехнологичных операций, из них более 100 – полостных. Выполняются оперативные вмешательства у новорожденных с массой тела от 500 граммов. В отделении освоены уникальные технологии коррекции врожденных пороков развития мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, что позволяет оказывать экстренную хирургическую помощь ребенку с первых минут жизни.

В Перинатальном центре ежегодно увеличивается доля оперированных детей с низкой массой тела. С 2009 года в отделении хирургии новорожденных применяется методика интраоперационной фиброэзофагогастродуаденоскопии для диагностики язв желудка и оценки результатов оперативной коррекции при спаечном процессе 12-перстной кишки.

В 2010 году внедрено оказание специализированной хирургической помощи новорожденным с использованием малоинвазивных диагностических методов, перидуральной анестезии для обезболивания послеоперационого периода у детей с хирургической патологией желудочно-кишечного тракта.

Высокотехнологичная медицинская помощь детям в Хабаровском крае оказывается в четырех государственных учреждениях здравоохранения министерства здравоохранения Хабаровского края: “Перинатальный центр”, “Детская краевая клиническая больница им. профессора А.К. Пиотровича”, “Краевая клиническая больница № 1” им. профессора С.И. Сергеева, “Краевая клиническая больница № 2”. Кроме того, в двух федеральных учреждениях здравоохранения: Межотраслевой научно-технический комплекс “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова” и “Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" по профилям “Сердечно-сосудистая хирургия”, “Офтальмология”, “Травматология и ортопедия”, “Нейрохирургия”, “Педиатрия”, “Акушерство и гинекология (ЭКО)”, “Неонатология и детская хирургия” в период новорожденности.

Необходимость модернизации службы родовспоможения Хабаровского края обусловлена возрастающими требованиями к повышению доступности и качества оказания медицинской помощи (рис. 73 и 74).

Рис. 73. Модернизация инфраструктуры учреждений родовспоможения  

Рис. 73. Модернизация инфраструктуры учреждений родовспоможения

Модернизация служба родовспоможения в крае включает в себя создание сети общих врачебных практики, организацию межрайонных вспомогательных отделений – акушерских стационаров II и III уровней, а также увеличение числа коек реанимации и интенсивной терапии.

Рис. 74. Оптимизация коечного фонда родовспомогательных учреждений

Рис. 74. Оптимизация коечного фонда родовспомогательных учреждений

Основной целью оптимизации сети учреждений родовспоможения является совершенствование системы уровневого оказания перинатальной помощи на территории края, в том числе организация взаимодействия между подразделениями службы разного уровня (групп), обеспечение потребностей службы необходимым количеством коек для реанимации новорожденных. Работа проводится в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 № 808н “Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи”.

В соответствии с территориальными особенностями и транспортной инфраструктурой Хабаровского края предусмотрено зонирование территории края на три зоны с выстраиванием вертикали функционирования учреждений службы родовспоможения в каждой зоне – от первой до третьей группы и четкая маршрутизация пациентов (рис. 75).

Южная зона – 62,7% общей численности родов по краю (г. Хабаровск, Бикинский, Вяземский, Верхнебуреинский, имени Лазо, Нанайский, Хабаровский муниципальные районы). Беременные женщины с физиологическим течением беременности и низкой степенью риска по материнской и перинатальной смертности госпитализируются для родоразрешения в акушерские стационары первой группы указанных муниципальных образований.

Беременные женщины средней группы риска из Бикинского, им. Лазо муниципальных районов направляются в плановом порядке на родоразрешение в акушерский стационар второй группы Вяземского муниципального района. Беременные женщины высокой группы риска из Бикинского, Вяземского, имени Лазо муниципальных районов, а также средней и высокой группы риска из Нанайского и Верхнебуреинского муниципальных районов находятся на дистанционном наблюдении реанимационно-консультативного центра и госпитализируются в Перинатальный центр.

Рис. 75. Маршрутизация женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденных детей

Рис. 75. Маршрутизация женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденных детей

Акушерские стационары второй группы г. Хабаровска обслуживают беременных женщин низкой и средней групп риска по территориальному принципу и Хабаровского муниципального района.

Беременные женщины группы высокого риска – жительницы г. Хабаровска и Хабаровского муниципального района дистанционно наблюдаются бригадой реанимационно-консультативного центра Перинатального центра и направляются в плановом порядке в данное учреждение здравоохранения.

Центральная зона – 32,5% общей численности родов по краю (г. Комсомольск-на-Амуре, Амурский, Комсомольский, имени Полины Осипенко, Солнечный муниципальные районы) объединяет также Прибрежную зону (Ванинский и Советско-Гаванский муниципальные районы), представлена акушерскими койками в учреждениях родовспоможения первой группы Солнечного, им. Полины Осипенко и Советско-Гаванского муниципальных районов для госпитализации беременных женщин низкой степени риска.

В Ванинскую центральную районную больницу как акушерский стационар второй группы госпитализируются беременные низкой и средней группы риска Ванинского муниципального района.

В это же учреждение в плановом порядке направляются на госпитализацию беременные средней группы риска – жительницы Советско-Гаванского муниципального района.

Беременные средней и высокой групп риска указанных районов направляются на госпитализацию в акушерский стационар третьей группы на базе Городской больницы №7 г. Комсомольска-на-Амуре.

Беременные женщины Амурского муниципального района низкой и средней групп риска госпитализируются в Амурский центр организации специализированных видов медицинской помощи.

Жительницы г. Комсомольска-на-Амуре, Комсомольского муниципального района низкой и средней групп риска направляются на госпитализацию в родильный дом №2 г. Комсомольска-на-Амуре по территориальному принципу.

Беременные женщины высокой группы риска Амурского, Комсомольского и г. Комсомольска-на-Амуре в плановом порядке госпитализируются в акушерское отделение третьей группы Городской больницы №7 г. Комсомольска-на-Амуре.

Северная зона – 4,8% родов (Аяно-Майский, Николаевский, Охотский, Тугуро-Чумиканский, Ульчский муниципальные районы). Сеть учреждений родовспоможения Северной зоны представлена акушерскими койками первой группы в Аяно-Майский, Охотском, Тугуро-Чумиканском, Ульчском муниципальных районах, где осуществляется родоразрешение женщин низкой группы риска по материнской и перинатальной смертности, а также акушерским стационаром третьей группы в г. Николаевске-на-Амуре для госпитализации и оказания медицинской помощи беременным женщинам Северной зоны высокой группы риска и по территориальному принципу жительницам Николаевского района.

Оптимизация коечного фонда акушерских стационаров с приведением соотношения родильных коек и патологии беременности к целевому нормативу 1,16:1,0 позволит организовать палаты интенсивной терапии для новорожденных и увеличить число реанимационных коек в крае, а также широко использовать современные перинатальные технологии.

Система контроля качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям основана на осуществлении мониторинга: диспансеризации беременных женщин; беременных группы высокого риска; случаев (показателей) материнской, младенческой, перинатальной смерти с проведением экспертизы качества оказания медицинской помощи по каждому случаю; заболеваемости новорожденных и детей первого года жизни.

Показателями медицинской эффективности применения перинатальных технологий определены таких показателей, как снижение: числа женщин с осложненным течением беременности; осложненных родов и послеродового периода; заболеваемости и смертности новорожденных, в том числе с экстремально низкой массой тела; перинатальной, младенческой и материнской смертности.

Таким образом, в настоящее время в Хабаровском крае в рамках Программы модернизации создана и продолжает развиваться эффективная система организации медицинской помощи женщинам и детям.




[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

 Поиск по медицинской библиотеке

Поиск
  

Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



Реклама

Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Социальные сети

Реклама


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.