Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
3.15. Организация реабилитационной помощи населению
Хабаровского края
Медицинская реабилитация в крае оказывается в учреждениях здравоохранения в
рамках первичной медико-санитарной и стационарной специализированной медицинской
помощи. В зависимости от тяжести состояния пациента реабилитация проводится в
три этапа.
Первый этап осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии
учреждений здравоохранения по профилю основного заболевания при наличии
подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций
(реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам
реабилитации.
Второй этап осуществляется в стационарных условиях учреждений здравоохранения
на профильных специализированных койках в ранний восстановительный период
течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период
остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания
пациентам вне обострения, инвалидам, нуждающимся в наблюдении специалистов по
профилю оказываемой помощи. Стационарный этап реабилитации в рамках
Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Хабаровского края (далее
также – территориальная программа) проводится на базе открытого акционерного
общества Санаторий “Уссури” (далее – ОАО “Санаторий “Уссури”).
Третий этап осуществляется в учреждениях здравоохранения, оказывающих
амбулаторно-поликлиническую помощь (в кабинетах реабилитации, физиотерапии,
лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии,
медицинской психологии, кабинетах логопеда и др.).
Организационно-методическое руководство реабилитационной службой края
осуществляет Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации
министерства здравоохранения Хабаровского края (рис. 99).
Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации является
многопрофильным и многофункциональным объединением, включающим структуры
преимущественно реабилитационного назначения (отделение восстановительного
лечения), амбулаторно-лечебного профиля (амбулаторно-поликлиническое отделение,
отделение общей врачебной практики, здравпункты учебных учреждений, Домов
ветеранов), контрольно-диагностического назначения (отделение спортивной
медицины и врачебного контроля, экспертно-диагностическая комиссия на КСП).
Со времени открытия в 1979 году учреждение прошло большой путь развития от
ведомственной поликлиники до клинического Центра.
Рис. 99. Клинический центр восстановительной медицины и
реабилитации министерства здравоохранения Хабаровского края. Главный врач
Макарова Татьяна Михайловна
Отделение спортивной медицины функционирует в составе Центра с 2004 года.
Сегодня уникальность отделения подтверждается тем, что факторы наблюдения за
физкультурниками и спортсменами, такие как: первичный отбор, диспансеризация,
медицинский контроль на УТС и соревнованиях, восстановительное лечение,
реабилитация и медицинская профилактика связаны в единую технологическую цепь.
В отделении работают квалифицированные врачи, имеющие большой опыт работы по
спортивной медицине. Многие спортивные врачи имеют специализацию, что позволяет
организовать процесс диспансеризации, реабилитации, врачебно-педагогическое
наблюдение за занимающимися спортом, спортсменами высших достижений, сборных
команд края по разным видам спорта, спортсменами-инвалидами и ветеранами спорта
на высоком уровне.
На диспансерном учете в отделении спортивной медицины состоят учащиеся ДЮСШ,
профессиональные команды: хоккейные команды «АМУР» – континентальная хоккейная
лига, «ТИГРЫ АМУРА» –молодежная хоккейная лига, хоккейные команды с мячом «СКА-НЕФТЯННИК»
– высшая лига, «СКА-НЕФТЯННИК 2» – первая лига, футбольные команды «СКА-ЭНЕРГИЯ»
– высшая лига, «СКА-ЭНЕРГИЯ 2» – первая лига, сборные спортивные команды ВУЗов,
сборные команды края. В отделении наблюдаются победители и призеры Олимпийских и
Параолимпийских игр.
Отделение общей врачебной практики открыто в октября 2002 года в молодежном
жилищном комплексе по адресу пер. Фабричный, 23А. Численность проживающих в
настоящее время составляет 1200 человек, из них 469 – дети в возрасте до 18лет.
Ведет прием врач, имеющий специальную подготовку по семейной медицине, работает
процедурный кабинет, 1 медицинская сестра. Прием осуществляется по скользящему
графику с обслуживанием вызовов по пятидневной рабочей неделе.
B структуру Центра c мая 1999 г. входит здравпункт Дома ветеранов № 1, c мая
2005 года — здравпункт Дома ветеранов № 2. Центр имеет достаточно
продолжительный опыт работы c пациентами пожилого и старческого возраста. На
практике врачу приходится решать не только клинические, но и психологические,
деонтологические, социальные и др. проблемы, что требуют профессиональных
умений, навыков, a главное достаточно времени для живого общения c пациентом
этого возраста. Эти пациенты имеют разнообразные по характеру и течению
заболевания, конкурирующие по своей значимости и влиянию на качество жизни
пациента. Терапевты Домов ветеранов специализированы по вопросам геронтологии и
гериатрии.
Центр здоровья в нашем лечебном учреждении создан в 2009 году. В Центре
здоровья работают высококвалифицированные врачи, высшей категории, прошедшие
подготовку по курсу «Формирование здорового образа жизни» на базе Российской
медицинской академии и ДВМГУ г. Хабаровска. Медицинские сёстры прошли
тематическое усовершенствовании по курсу «Функциональная диагностика», «Оптометрия»,
«Стоматология гигиеническая».
Основной целью работы Центра здоровья является пропаганда здорового образа
жизни и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью.
Кроме того, третий этап реабилитации в крае проводится в специализированной
больнице восстановительного лечения “Анненские Воды” министерства
здравоохранения Хабаровского края, ОАО “Санаторий “Уссури”, обществе с
ограниченной ответственности “Медицинский центр “Кедр” (далее – ООО “Медицинский
центр “Кедр”), муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения “Детский
санаторий “Амурский” (рис. 100).
На территории края функционирует 6 санаторно-курортных организаций:
муниципальное унитарное предприятие “РУМА”; общество с ограниченной
ответственностью “Профилакторий “Солнечный”; общество с ограниченной
ответственностью “Санаторий “Дружба”; общество с ограниченной ответственностью
производственная коммерческая фирма “СЭД”; санаторий-профилакторий “Родник”;
общество с ограниченной ответственностью “Медицинский центр “Кедр”.
Природа Дальнего Востока подарила человеку все необходимое для укрепления и
восстановления здоровья. В регионе имеется более трех сотен источников
углекислых вод различного катионного и анионного состава, в том числе содержащие
биологически активные вещества (железо, кремний, бром, йод и др.), что позволяет
полностью закрыть потребность во всех типах этих вод [7].
Рис. 100. Семь чудес света Хабаровского края [http://rdfo.ru/?menu=Khabarovsk7Miracles]
Из бальнеоресурсов следует особо выделить азотно-кремнистые термальные воды,
являющиеся прерогативой Восточной Сибири и Дальнего Востока. По данным
бальнеогидрогеологов в регионе насчитывается более 60 источников этого типа.
Изучение механизма лечебного действия азотно-кремнистых термальных вод на
организм человека позволило определить более 40 фрагментов, в том числе
адаптогенное, дезинтоксикационное, десенсибилизирующее, гормономодулирующее и
др., что позволило включить их в показания для лечения более 300 заболеваний.
В регионе неисчислимые по своим объемам запасы сульфидных иловых грязей.
Сапропелей, глинистых илов, торфа. Расчеты по известным месторождениям торфа
вдоль русла Амура и его притоков определили запасы в 18-20 мі на каждого жителя
России. За этим кроется возможность развития не только санаторных учреждений,
баз отдыха, но и перспективное сельскохозяйственное использование, производство
лекарственных препаратов и пр.
Имеется множество локальных мест для организации сезонной климатотерапии.
Морское побережье юга Приморского края ни по климатическим характеристикам, ни
по красоте не уступает крымскому побережью, а по богатству и разнообразию
биоресурсов превосходит морское побережье всей Европы. Морское побережье,
таежные, горные и водно-сливные маршруты открывают широкие возможности перед
рекреационным туризмом.