6.2.2. O банях и о пользовании ими

Для гигиенических и оздоровительных процедур с давних времен широко используются различные типы бань. Особую известность приобрели бани в Древнем Риме, где их общее число превышало 800. Многие крупные римские бани (например, термы Каракаллы, Диоклетиана) вошли в историю как образцы архитектуры и строительной техники. Помимо сугубо банных помещений, они включали в себя гимнастические залы, массажные, библиотеки, места отдыха и другие помещения. Термы Каракаллы занимали площадь 16 га и могли одновременно вмещать около 3000 человек. Польза бань весьма многообразна. Помимо внешнего воздействия (очистка кожи от загрязнений, микроорганизмов и ороговевшего эпидермиса) банные процедуры в какой то мере заменяют мышечные усилия при физической нагрузке. С потом выводится значительная часть молочной кислоты, накапливающейся в организме при повышенной мышечной нагрузке, что способствует снижению усталости. Во время пребывания в парилке усиливаются процессы обмена веществ, кровообращение, в крови возрастает количество эритроцитов и гемоглобина, ослабевают негативные эмоции, улучшается настроение и общий тонус. Отмечено снижение уровня холестерина, улучшается сон, повышается сопротивляемость к инфекционным, в т.ч. вирусным, заболеваниям. Для гигиенических и оздоровительных процедур с давних времен широко используются различные типы бань. Особую известность приобрели бани в Древнем Риме, где их общее число превышало 800. Многие крупные римские бани (например, термы Каракаллы, Диоклетиана) вошли в историю как образцы архитектуры и строительной техники. Помимо сугубо банных помещений, они включали в себя гимнастические залы, массажные, библиотеки, места отдыха и другие помещения. Термы Каракаллы занимали площадь 16 га и могли одновременно вмещать около 3000 человек. Польза бань весьма многообразна. Помимо внешнего воздействия (очистка кожи от загрязнений, микроорганизмов и ороговевшего эпидермиса) банные процедуры в какой то мере заменяют мышечные усилия при физической нагрузке. С потом выводится значительная часть молочной кислоты, накапливающейся в организме при повышенной мышечной нагрузке, что способствует снижению усталости. Во время пребывания в парилке усиливаются процессы обмена веществ, кровообращение, в крови возрастает количество эритроцитов и гемоглобина, ослабевают негативные эмоции, улучшается настроение и общий тонус. Отмечено снижение уровня холестерина, улучшается сон, повышается сопротивляемость к инфекционным, в т.ч. вирусным, заболеваниям.

Весьма важным эффектом банных процедур является усиление потоотделения, потеря влаги, что способствует временному снижению веса, в ряде случаев полезно для облегчения влаговыделительной функции почек. Распаривание суставов способствует повышению их подвижности, уменьшению болевых ощущений при артритах, ревматизме и других поражениях опорно-двигательного аппарата.　Значительно усиливается выделение конечных продуктов обмена веществ через кожу и легкие, что ослабляет нагрузку на печень и почки, происходит своеобразное омоложение организма.

Не следует, однако, преувеличивать роли бани как способа эффективного снижения веса. Такое снижение (на 0,5 -2 кг) действительно имеет место, однако на непродолжительное время. Для стойкого снижения веса необходимо сочетать банные процедуры с повседневным соблюдением режима питания и физической подвижности (нагрузки).

При контрастных водных процедурах происходит своеобразная гимнастика сосудов. Однако,

к распространенной практике воздействия контрастных температур (чередование пребывания в горячей парной с обливанием ледяной водой, натирание снегом, купание в проруби и подобных) надо подходить с осторожностью, и лишь здоровым, привычным к таким процедурам лицам.

Не является противопоказанием пребывание в бане и детей младшего школьного возраста. Но оно должно быть ограничено во времени и при условии предохранения от чрезмерного теплового обогрева (не разрешать находится на верхних полках)

Основными помещениями бани являются парильни, душевые и ряд вспомогательных.

Посещение парилки следует начинать с нижней полки, постепенно адаптируясь к высокой (60-70 градусов) температуре. В парной температура тела может повыситься на 2-3 градуса, а в прямой кишке достигнуть даже 39 градусов. Вследствие высокой влажности и температуры воздуха в парилках весовое содержание кислорода на 30-70 г на метр кубической воздуха ниже (парциальное давление кислорода примерно таково, как на высоте 2000 м над уровнем моря). Традиционным элементом банных процедур является использование банных веников. В зависимости от основного растения, из которого они сделаны, различают веники березовые, дубовые, липовые, кленовые, рябиновые, пихтовые, сосновые и др. Любители бани полагают, что каждому виду веника присущи свои лечебно-оздоровительные свойства, целенаправленные на успокоение нервной системы, очищающее бронхи и легкие, усиливающие потовыделение, ранозаживляющие, нормализующие сердечную деятельность, массажные и др. Но все же, наиболее часто применяется березовый веник, в котором в большей или меньшей мере все эти свойства сочетаются.

Большую популярность приобрело пользование сауной. В отличие от паровых русских бань, основным действующим фактором саун является суховоздушная среда. При температуре окружающего воздуха выше 40-45 градусов даже обнаженный человек испытывает тепловой перегрев, ощущение нехватки кислорода, возникают затруднения с дыханием и сердечно сосудистой системой. Между тем, в сауне температура воздуха достигает 100 градусов и больше, и здоровый человек переносит её без каких-либо проблем в тепловом самочувствии. Объясняется это тем, что благодаря присущей сауне низкой относительной влажности (10-20%) находящийся в ней теряет большое количество тепла за счет потоотделения. Потоотделение может быть усилено после медленного питья сока, чая или минеральной воды.

Основные правила пользования сауной. Принять душ, после которого насухо обтереться. Голову намачивать не следует, т.к. увлажненные волосы в условиях сауны быстро нагреваются и могут вызвать тепловой перегрев головы. Для предотвращения этого рекомендуют надевать на голову легкую шерстяную или войлочную шапочку. Парилка сауны предусматривает наличие в ней 2-3 полок (полков). Длина их должна позволять свободное лежание. Как при лежании, так и при сидении надо располагаться так, чтобы ноги были немного выше туловища, что снимает мышечное и суставное напряжение, облегчает работу сердца и предотвращает риск теплового удара. Обычно пребывание в парилке начинают с нижнего полка. Во избежание перегрева и ожога во время пребывания в сауне нельзя плескать воду на каменные конструкции, т.к. при этом образуется перегретый пар. Рекомендуется, чтобы полный цикл пребывания в сауне не превышал 2-3 часов и состоял из нескольких заходов в неё. Первый – после 3-5 минут пребывания выйти из парилки, принять прохладный (18-20 градусов) душ, отдохнуть в предбаннике 15-20 минут. Второй – пребывание в парилке 10-15 минут, затем душ (17-18 градусов, отдых 20-25 минут. При последующих заходах пребывание в парилке может быть увеличено до 20-25 минут. Для комфортного сидения на горячих полках можно воспользоваться обычным банным полотенцем. Позу тела надо периодически менять, что необходимо для равномерного прогрева различных частей тела. При этом старайтесь дышать носом, что позволит охлаждаться горячему воздуху и насыщаться влагой сухому вдыхаемому. После завершения банных процедур вновь принять душ, вымыть волосы, хорошо обтереться. Во время пребывания в парилке сауны теряется много влаги, во избежание «пересыхания» кожи следует массажными движениями намазать её тонким слоем увлажняющего лосьона. После его высыхания и хотя-бы 15-20 минутного отдыха можно надевать нательное белье и верхнюю одежду.

Хотя питье пива является чуть-ли не традиционным спутником посещения сауны, для устранения чувства жажды и голода, восполнения влагопотерь, лучше обратиться не к пиву (тем более спиртным напиткам) а к чаю, фруктовым сокам с легкой закуской Количество принятия банных процедур строго не ограничивается. Всё зависит от индивидуальных особенностей Вашего здоровья и переносимости пребывания в сауне, наличия или отсутствия медицинских противопоказаний, вашего повседневного бытового и трудового режима, территориальной и иной доступности сауны. В любом случае, однако, не следует перебарщивать. Вероятно, 1-3 посещения сауны в неделю являются приемлемой «нормой». Как в русской паровой, так и сауне не следует париться в бане после плотной еды и на «пустой желудок».

Противопоказания к банным процедурам. Хотя в одной из финских пословиц говорится, что «сауной может пользоваться любой человек, который в состоянии до нее дойти», и в Финляндии практиковались даже роды в сауне, для этой бани, как и для русской, есть медицинские противопоказания. Общими противопоказаниями для принятия банных процедур являются: гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность, хронические заболевания и состояния сопровождающиеся выраженной кислородной недостаточностью, в период их обострений, острые вирусные и простудные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой. Противопоказаны некоторые заболевания кожи, острые заболевания глаз и ушей, травмы головного мозга. Банные процедуры нежелательны также при беременности, ишемической болезни сердца, стенокардии, тахикардии, острых инфекционных и онкологических заболеваниях.

Могут ли пользоваться банями больные диабетом? Предпошлем ответу на этот вопрос несколько общих замечаний о гигиене тела при сахарном диабете. Состояние кожных покровов у больных диабетом имеет свои особенности. Обычно они сухие, частым проявлений при диабете является зуд кожи. Нередко, такой зуд возникает еще до других манифестных признаков заболевания и имеет раннее диагностическое значение. При отсутствии других причин возникновения зуда (воспалительная, аллергическая реакция и др.), он дает повод для эндокринологического диагностического обследования. Зуд может возникать в различных местах, в т.ч. в области промежности. Одной из причин зуда в этой области является повышенный уровень сахара в кровеносных капиллярах, питающих нежную кожу промежности. Легко возникают и плохо заживают и осложняются гнойничковые поражения кожи. Её поверхностные травмы. Подобные «кожные» проблемы у больных диабетом присущи им вследствие поражения капилляров (микроангиопатий), сухости кожи. Проникновение в их кожу гноеродных микроорганизмов легко вызывает у больных диабетом локальные, и даже генерализованные, гнойно-воспалительные процессы. При некоторых, даже незначительных травмах, легкая ранка рискует превратиться в незаживающую язву.

Вне зависимости от зуда (или в сочетании с ним), у женщин больных диабетом часто наблюдаются воспаления покровов наружных половых органов, т.наз. первичные или вторичные вульвиты. Их причины различны - недостаточный уход за чистотой промежности, ослабляющие реактивность организма заболевания, раздражение вульвы выделениями, связанными воспалительными заболеваниями мочевыделительной (инфицированная моча) и гинекологической (кольпит, эндометрит и др.) систем, а также глистные инвазии (острицы) и различные химические препараты. Анальный (в области заднепроходного отверстия) зуд в большинстве случаев обусловлен геморроем, трещинами и воспалительными заболеваниями прямой кишки, глистными инвазиями. Однако, при отсутствии этих причин такой зуд также так же может являться одним из ранних признаков сахарного диабета. Сопутствующее диабету нарушение жирового обмена, нарушает питание кожи, способствует её сухости. Поэтому, при выборе и использовании моющих средств диабетикам следует избегать тех, которые «сушат» кожу.

Положительное влияние бани на больного диабетом, помимо стимуляции обмена веществ, снижении гликемии и снижения избыточной массы тела заключается еще и в благотворном её действии на состояние кожи и предотвращение её инфицирования.

Для ухода за «диабетической» кожей следует избегать средства, в состав которых входят «сушащие» ее вещества, в частности салициловая кислота, спирты, некоторые красители и ароматизаторы. Нежелательны пленкообразующие лосьоны и кремы, закупоривающие поры и затрудняющие дыхание кожи. Лучше других подходят увляжняюще-питательные средства. При использовании их для ног желательно добавление легких антисептиков и экстрактов лекарственных растений для профилактики инфицирования трещин.