Главная    Med Top 50    Поиск врачей    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Поиск врачей
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 7.1. Общие принципы планирования лечебных мероприятий у лиц, страдающих стресс-индуцированной патологией

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Стресс и возраст / 7.1. Общие принципы планирования лечебных мероприятий у лиц, страдающих стресс-индуцированной патологией
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 404; прочтений - 132
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px



7.1. Общие принципы планирования лечебных мероприятий у лиц, страдающих стресс-индуцированной патологией

Для адекватного планирования лечебно-диагностических и лечебно-восстановительных мероприятий необходимо, на наш взгляд, иметь четкое представление как о характере бывшего стрессового воздействия, так и об основных патогенетических звеньях ПТСР и имеющихся и возможных патогенетических связях развития многих заболеваний вследствие данного ПТСР. Отсюда - возможность достижения основной цели планируемых лечебно-восстановительных мероприятий на основе разрыва порочного круга патогенетического механизма, который приводит к формированию патологической системы с первичным звеном в ЦНС и вторичным в органах и системах, о чем было сказано в предыдущих главах. И только потом можно планировать широкий круг лечебных мероприятий в отношении каждого конкретного стресс-индуцированного заболевания при учете специфических механизмов его формирования и развития.

Многочисленность заболеваний, широкое распространение хронической боли у лиц, подвергшихся тяжелому стрессовому воздействию, связаны, прежде всего, с дизрегуляцией в ЦНС, происходящей на фоне постстрессовой ситуации. Но при этом имеют значение сложности диагностики ПТСР, в особенности выявления его начальных проявлений в латентной стадии. Именно несвоевременное выявление ПТСР при отсутствии медико-психологической помощи на самых ранних этапах его формирования, по нашему мнению, как раз и приводит к дальнейшему развитию коморбидной с ним патологии, хронических болевых синдромов. Часто в начальный период формирования ПТСР пациенты не обращаются ни за медицинской, ни за психологической помощью или же не акцентируют свое внимание на своем же не совсем адекватном психическом, а именно психопатологическом состоянии, и все жалобы концентрируются на соматических проявлениях - болях при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, повышениях АД, жалобах, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, головных болях напряжения, снижении кратковременной памяти (51,6%), нарушениях сна (53,4%), раздражительности.

Подбор оптимального лечения усложняется в связи с частой сочетающимися с ПТСР депрессией, тревожными и паническими расстройствами, алкогольной зависимостью, разнообразными хроническими болями, множественной соматической патологией у целом. Всё это требует специфических подходов к лечению, основные принципы которого сформулированы ниже.

Для разработки индивидуальных программ и планирования лечения лиц, переживших тяжелое стрессовое воздействие, следует располагать следующими данными.

1. Результаты оценки психопатологического состояния: диагностика ПТСР, его интенсивности, преобладающих синдромов (избегания, гиперактивации, вторжения), коморбидных состояний (депрессия, аддиктивное поведение, тревожность и др.).
2. Сведения о перенесенных травмах, ранениях и их тяжести, особенно черепно-мозговых, как фактора хронизации болевого синдрома у лиц с наличием ПТСР.
3. Продолжительность постстрессового периода.
4. Возраст пациента в период воздействия стресс-фактора.
5. Сведения о предыдущих вариантах лечения боли и эффективности данного лечения.
6. Данные о динамике выявленных заболеваний.
7. Определение факторов риска в плане возможного ухудшения состояния здоровья.
8. Уточнение и оценка ряда социальных составляющих, в первую очередь условий трудовой деятельности, инвалидности, имеющих место рентных установок пациента, семейных взаимоотношений, мотивации к лечению и реабилитации.




[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

 Поиск по медицинской библиотеке

Поиск
  

Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



Реклама

Мнение МедРунета
Как изменились доступность и качество оказания медицинской помощи за последние 2 года?

Улучшилось
Ухудшилось
Не изменилось
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Социальные сети

Реклама


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2018. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.