4. Последствия стрессового воздействия

Структура, частота, интенсивность и продолжительность стрессов – важные определяющие факторы реакции человека на стресс-факторы. Но развитие именно патологического процесса, заболевания в ответ на воздействие того или иного стресс-фактора осуществляется либо при дизрегуляционных нарушениях адаптационных механизмов, либо при высоко интенсивном стрессовом воздействии, которое превышает порог ограничивающего действия стресс-лимитирующих систем.

Спектр заболеваний, вызванных стрессом, представляется довольно неопределенным, хотя существуют органы и системы, наиболее подверженные постстрессовым изменениям, а модель болезни, обусловленной стрессом, основана на взаимодействии между гормонами стресса и системами организма – нервной, эндокринной и иммунной. Тем не менее, последствия стрессового воздействия можно разделить на 2-е категории:

1) непосредственно связанные со стрессом или острые;
2) отдалённые, или хронические.

Острые стрессовые (постстрессовые) расстройства возникают непосредственно в период или вскоре после стрессового события (в течение 4-х недель). Острая реакция на стресс – это преходящее психическое нарушение, вызванное воздействием исключительного психического или физиологического стресса и сохраняющееся от несколько дней до 4-х недель. Характерными соматическими заболеваниями, формирующимися непосредственно в ответ на стресс, или болезнями нарушенной адаптации организма являются:

- заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника, эрозии желудка);
- сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, стресс-индуцированная кардиомиопатия, инфаркт миокарда, аритмии);
- снижение иммунитета.

Кроме того, острому стрессовому воздействию могут быть подвержены органы и ткани, находящиеся в так называемом «энергетическом дефиците», или «метаболическом проигрыше».

Хронически развивающиеся постстрессовые расстройства основаны прежде всего на дизрегуляции ЦНС, наступившей после стресса, с последующими изменениями в органах и системах. При этом в большинстве случаев первоначально возникшее функциональное расстройство сменяется органическими изменениями, формируется известная патологическая система с центральным звеном в ЦНС и периферическим - в соматических органах.