Данное пособие посвящено одной из самых сложных проблем современной гастроэнтерологии - запорам. У большинства взрослых, страдающих этим недугом, запоры формируются в детском возрасте. По этой причине возникает необходимость своевременного выявления и лечения запоров. Авторами даны возрастные особенности запоров, механизмы их развития, клиническое течение. Подробно описаны современные подходы к диагностике и лечению запоров, особенности диетотерапии, в том числе раннего возраста, фармакотерапии и физиотерапевтического лечения. Предложены показания к их применению, рекомендованы дозы и продолжительность курса терапии. Предложена схема лечения запоров у детей.

Пособие предназначено для врачей-педиатров, детских гастроэнтерологов, проктологов и может быть использовано в детских поликлиниках и стационарах.

В последние годы широкое распространение получили функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) как у взрослых, так и у детей. Среди функциональных заболеваний ЖКТ запоры занимают особое место.

Запор (constipation, синоним: obstipatio, дословный перевод скопление) - нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличение интервалов между актами дефекации, по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника. Вопрос о том, какие интервалы между актами дефекации следует считать нормальными, не решен однозначно. Разнообразная трактовка хронических запоров связана с нечеткостью определения нормы при оценке частоты стула. У детей имеются не только индивидуальные особенности выделительной функции толстой кишки, но и варианты нормы, связанные почти с каждым периодом детского возраста. Хронический запор у ребенка характеризуется более или менее длительными периодами отсутствия самостоятельного стула, варьируя в продолжительности и степени выраженности.

О хроническом запоре у детей можно говорить в тех случаях, когда имеется систематическая задержка стула до 24 и более часов, на протяжении длительного времени (не менее 3 месяцев).

При ежедневной дефекации, наличие вынужденного натуживания, чувства неполного опорожнения, изменения характера стула (в виде овечьего, большим диаметром), тоже свидетельствуют о хроническом запоре. При таком течении их можно назвать ”скрытыми”.