Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 ПАТОГЕНЕЗ ГОСПИТАЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЙ

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Современная диагностика и лечение пневмоний / ПАТОГЕНЕЗ ГОСПИТАЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЙ
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 258; прочтений - 3049
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

ПАТОГЕНЕЗ ГОСПИТАЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЙ

Суть патогенеза госпитальной пневмонии такая же как и при любой другой пневмонии – взаимодействие вирулентного и в достаточном количестве необходимом для развития патологического процесса микроорганизме с макрорганизмом, у которого исходно или под воздействием микроорганизма нарушены механизмы защиты.

Пути попадания инфекционного агента в норме стерильные отделы респираторного тракта возможны(рис.2) при микроаспирации ротоглоточного секрета, которое в норме отмечается у 45% здоровых людей. У людей больных аспирация возможна при нарушениях в сфере сознания вызванного болезнью или медикаментами угнетающими сознание, при наличии болезней желудка и пищевода, при постановке назогастрального зонда или интубации трахеи. Возможна массивная аспирация и тогда инфицирование произойдет за счет как орофарингеальной, так и желудочно-кишечной флоры. Проникновение микроорганизмов через системы вентиляции больных, через приборы и инструменты так же является одним из вариантов. Различного типа катетеры, емкости для увлажнения при вентиляции легких также рассматриваются как источники вирулентной флоры.

Факторы риска

Наиболее значимыми факторами риска при нозокомиальных пневмониях являются:

  • Тяжесть заболевания
  • Длительная госпитализация
  • Длительное нахождение в блоке интенсивной терапии
  • Пожилой возраст
  • Антибактериальная терапия
  • Эндотрахеальная интубация
  • Трахеостомия
  • Антацидная терапия
  • Курение
  • Хирургичекие вмешательства
  • Уремия

Перечисленные факторы связаны с орофарингеальной колонизацией микроорганизмов и в основном имеют значение при микроаспирационном механизме развития пневмонии.

Для пациентов находящихся на искусственной вентиляции добавлятся факторы риска, свойственные этой категории пациентов:

  • Длительность механической вентиляции
  • Хронические легочные заболевания
  • Подавление сферы сознания за счет заболевания или лекарств
  • Торакальные или абдоминальные операции
  • Назогастральный зонд
  • Бронхоскопия и др.

Критерии определения тяжести госпитальной пневмонии, а в первую очередь выделение критериев тяжелой пневмонии не отличаются от таковых при внебольничных.




[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

 Поиск по медицинской библиотеке

Поиск
  

Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



Реклама

Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Социальные сети

Реклама


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.