Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 ПРИМЕР НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Современная диагностика и лечение пневмоний / ПРИМЕР НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 1841; прочтений - 8478
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

ПРИМЕР НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

Микроорганизмы Препараты 1-го ряда Препараты 2-го ряда Альтернативные средства
Acinetobacter Ципрофлоксацин Имипенем или меропенем Офлоксацин, цефтазидим, АМП/СБ
Bacillus anthracis Пенициллин G или амоксициллин Ципрофлоксацин или офлоксацин Доксициклин, эритромицин, тетрациклин, хлорамфеникол
       
Bacteroides fragilis Метронидазол Kлиндамицин Линкомицин Цефокситин, цефметазол цефотетан, карбапенемы, АМО/KK, ПИП/ТК, ТИK/KK
Bordetella pertussis Эритромицин или другие макролиды Kо-тримоксазол Амоксициллин
Borrelia recurrentis Доксициклин Эритромицин, рокситромицин Пенициллин G, амоксициллин
Brucella spp. Доксициклин Kо-тримоксазол (+ АГ) Хлорамфеникол, офлоксацин, ципрофлоксацин
Burkholderia cepacia Меропенем Ципрофлоксацин Цефтазидим, цефоперазон, пиперациллин, ПИП/ТАЗ, ко- тримоксазол, хлорамфеникол
Chlamydia и pneumoniae trachomatis Макролиды Доксициклин Фторхинолоны
Citrobacter freundii Офлоксацин, ципрофлоксацин Цефепим Амикацин, ТИК/КК, имипенем, меропенем
Clostridium tetanus и perfringens Пенициллин G + клиндамицин ЦС II-III Цефазолин, имипенем, клиндамицин
Clostridium difficile Ванкомицин внутрь Метронидазол -
Corynobacterium diphtheriae Эритромицин Пенициллин G Ампициллин, амоксициллин, клиндамицин, рифампицин, тетрациклин
Enterobacter spp. Ципрофлоксацин, офлоксацин Цефепим Цефпиром, имипенем, меропенем ПИП/ТАЗ, ТИК/КК, ЦС III, амикацин
Enterococcus faecalis
• Эндокардит или другая тяжелая инфекция Ампициллин (пенициллин G) + гентамицин(стрептомицин) Ванкомицин + гентамицин Тейкопланин + гентамицин Линезолид
• Неосложненная инфекция мочевыводящих путей Ампициллин или амоксициллин Норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин Нитрофураны, АМО/КК, левофлоксацин
Enterococcus faecium Ванкомицин + гентамицин Тейкопланин + гентамицин Линезолид
Escherichia coli
• Неосложненная инфекция очевыводящих путей АМО/КК Фторхинолоны ЦС II-IV, аминогликозиды, нитрофураны, азтреонам, фосфомицин
• Рецидивирующая или системная инфекция ЦС II-IV Ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин АГ, ко-тримоксазол, АМО/KK, азтреонам, имипенем, меропенем, ТИК/КК
Gardnerella vaginalis Метронидазол Тинидазол, орнидазол Kлиндамицин, линкомицин
Haemophilus influenzae
Жизнеопасная инфекция Цефтриаксон, цефотаксим АМО/КК или цефуроксим Фторхинолоны, карбапенемы, цефепим
Среднетяжелая инфекция АМО/KK, цефуроксим аксетил Цефтриаксон, цефотаксим Фторхинолоны
Klebsiella pneumoniae АМО/КК Ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин ТИК/КК, цефепим, амикацин, карбапенемы
Legionella pneumophila Рифампицин Фторхинолоны Эритромицин, кларитромицин(+ рифампицин) Kо-тримоксазол, доксициклин
Listeria monocytogenes Ампициллин Kо-тримоксазол Эритромицин, хлорамфеникол, имипенем, тетрациклины
Moraxella (Branhamella) catarrhallis АМО/KK, цефуроксим аксетил ЦС III-IV Доксициклин, фторхинолоны, макролиды, ко-тримоксазол
Morganella morganii ЦС III Цефепим Фторхинолоны, карбапенемы, ПИП/ТАЗ, ТИK/KK, амикацин
Mycoplasma pneumoniae Макролиды Доксициклин Левофлоксацин, моксифлоксацин
Neisseria gonorrhoeae Цефтриаксон Цефотаксим Фторхинолоны, АМО/КК, цефуроксим, спектиномицин,
Neisseria meningitidis Пенициллин G ЦС III Хлорамфеникол, ко-тримоксазол, фторхинолоны
Nocardia asteroides Ко-тримоксазол Амикацин, имипенем Миноциклин, ЦС II-III
Pasteurella multocida Пенициллины Амикацин + ЦС III Имипенем
Peptostreptococcus Пенициллин G Клиндамицин Линкомицин Эритромицин, доксициклин, ЦС II-IV, метронидазол
Proteus mirabilis ЦС II-III АМО/КК Фторхинолоны, цефепим, ПИП/ТАЗ, ТИК/КК, имипенем, меропенем
Proteus vulgaris Фторхинолоны Цефепим ЦС III, имипенем, меропенем, амикацин, ТИК/КК
Providencia Фторхинолоны Цефепим ЦС III, имипенем, меропенем, амикацин, ТИК/КК
Pseudomonas aeruginosa Цефтазидим + амикацин Ципрофлоксацин (+ амикацин) Цефепим, цефоперазон, офлоксацин, имипенем, меропенем, азтреонам, ТИК/КК, ПИП/ ТАЗ, полимиксин, (все + амикацин)
Rickettsieae Тетрациклины Хлорамфеникол Фторхинолоны
Salmonella spp. Фторхинолоны Цефотаксим, цефтриаксон Хлорамфеникол, ко-тримоксазол, ампициллин, амоксициллин
Serratia marcescens Ципрофлоксацин, офлоксацин Амикацин, ЦС III-IV Имипенем, меропенем, ПИП/ ТАЗ, ТИК/КК
Shigella spp. Фторхинолоны - Kо-тримоксазол, ампициллин, хлорамфеникол
Staphylococcus aureus
Метициллинчувствительный Оксациллин, диклоксациллин, флуклоксациллин ЦС I-II , АМО/КК Линкомицин, клиндамицин ко-тримоксазол, макролиды рифампицин, фузидиевая кислота
Метициллинрезистентный Ванкомицин, тейкопланин, линезолид Рифампицин, фузидиевая кислота Фторхинолоны Ко-тримоксазол
Staphylococcus epidermidis ЦС I-II, оксациллин в/в Ванкомицин, тейкопланин, линезолид Фторхинолоны
Stenotrophomonas maltophilia Ко-тримоксазол ТИК/КК, цефтазидим Хлорамфеникол, доксициклин, ципрофлоксацин
Streptococcus agalactiae Пенициллин G, ампициллин (+ гентамицин) ЦС III Имипенем, меропенем
Streptococcus pyogenes (группы А, В) Пенициллин G или пенициллин V Амоксициллин, ампициллин Kлиндамицин, макролиды, ЦС I-II
Streptococcus pneumoniae Амоксициллин АМО/КК Пенициллин G Ампициллин ЦС II-IV, клиндамицин, линкомицин, макролиды, хлорамфеникол, имипенем, ванкомицин
Streptococcus viridans group Пенициллин G, ампициллин ЦС III3 Имипенем, меропенем
Ureaplasma urealyticum Макролиды Тетрациклин или доксициклин Моксифлоксацин
Vibrio cholerae Фторхинолоны Тетрациклины, ко-тримоксазол Хлорамфеникол
Yersinia enterocolitica Фторхинолоны Доксициклин Kо-тримоксазол, тетрациклины, АГ, ЦС III
Обозначения:
   АСПен - антисинегнойный пенициллин (карбенициллин, пиперацин, азлоциллин);
   АГ - аминогликозид (амикацин, гентамицин, нетилмицин, тобрамицин);
   ЦС - цефалоспорины (ЦС I, II, III, IV поколения цефалоспоринов);
   АМП/СБ - ампициллин/сульбактам;
   АМО/КК - амоксициллин/клавуланат;
   ПИП/ТАЗ - пиперациллин/тазобактам;
   ТИК/КК - тикарциллин/клавуланат.

При отсутствии микробиологической идентификации этиологии пневмонии и при тяжелом течении болезни, когда ошибка в выборе антибиотиков может быть непоправимой, назначают сочетания антибиотиков:

- пенициллины + аминогликозиды или фторхинолон

- цефалоспорины + аминогликозиды или фторхинолон

- карбапенемы + макролиды

и т.д. исходя из принципа сочетания бактерицидного антибиотика с бактерицидным, расширяя спектр действия антибиотиков или усиливая действие на определенную группу микроорганизмов. При получении данных посева с количественным определением КОЕ/мл. проводится коррекция антибактериальной терапии.




[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

 Поиск по медицинской библиотеке

Поиск
  

Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



Реклама

Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Социальные сети

Реклама


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.