Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Рекомендации по фармакологической или электрической кардиоверсии ФП
Класс I
1. Немедленно выполнить электрическую кардиоверсию у
пациентов с пароксизмальной ФП и частым желудочковым ритмом, тем, кто имеет
доказанный на ЭКГ острый ИМ или гипотонию с симптомами, стенокардию или ХНК,
если ФП не отвечает быстро на фармакологические меры. (Уровень
доказательств: C)
2. Провести кардиоверсию у пациентов без гемодинамической
неустойчивости, когда симптомы ФП недопустимы. (Уровень доказательств: C)
Класс IIa
1. Фармакологическая или электрическая кардиоверсия,
чтобы ускорить самопроизвольное восстановление синусового ритма у пациентов
с впервые выявленным эпизодом ФП. (Уровень доказательств: C) (См. Таблицы 6,
7, 8 для рекомендованных препаратов.)
2. Электрическая кардиоверсия у пациентов с упорствующей
ФП, если ранний рецидив маловероятен. (Уровень доказательств: C)
3. Повторная кардиоверсия после профилактической терапии
у пациентов, которые вновь срываются на ФП без антиаритмического лечения
после успешной кардиоверсии. (Уровень доказательств: C)
Класс IIb
1. Фармакологическая кардиоверсия до синусового ритма у
пациентов с упорствующей ФП. (Уровень доказательств: C) (См. таблицы 6, 7, 8
для рекомендованных препаратов.)
2. Назначение вне стационара фармакологических препаратов
для кардиоверсии впервые выявленной, пароксизмальной или упорствующей ФП у
пациентов без сердечного заболевания, или когда безопасность препарата у
этого пациента была проверена. (Уровень доказательств: C) (См. Таблицу 8.)
Класс III
1. Электрическая кардиоверсия у пациентов со спонтанным
чередованием ФП и синусового ритма в течение коротких периодов времени.
(Уровень доказательств: C)
2. Повторная кардиоверсия у пациентов с короткими
периодами синусового ритма, которые вновь срываются на ФП, несмотря на
многократные процедуры кардиоверсии и профилактическую антиаритмическую
терапию. (Уровень доказательств: C)