Сахарный диабет: способы лечения и профилактика

Сахарный диабет — хроническая эндокринная патология, поражающая людей всех возрастов. В зависимости от типа развитие болезни провоцирует недостаточная выработка инсулина или невосприимчивость к нему тканей, что негативно отражается на работе всех систем жизнедеятельности.

Среди распространенных симптомов патологии — жажда на фоне частых обильных мочеиспусканий, зуд и мышечная слабость. При диабете первого типа первичен дефицит инсулина, второго — аномальная чувствительность тканей, постепенно приводящая к торможению его биосинтеза. 

Заболевание существенно снижает качество жизни человека, накладывает ограничения на активный, полноценный образ жизни. Чаще всего патология второго типа диагностируется у людей старше сорока лет, первого — в детском и подростковом возрасте. Чтобы достичь устойчивой ремиссии, когда сахарный диабет ничем себя не проявляет, лечение начинается незамедлительно после выставления диагноза. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, немедикаментозные методы терапии. Назначаются средства как для коррекции уровня глюкозы, так и для улучшения общего состояния. Например, препарат Глутатион при сахарном диабете борется со свободными радикалами, ускоряет эвакуацию токсинов. 

Классификация диабета

Заболевание второго типа в эндокринологии классифицируют в зависимости от того, насколько выражены расстройства метаболизма углеводов:

• компенсированное — уровень глюкозы нормализован и стабилизирован;
• субкомпенсированное — уровень глюкозы время от времени возрастает выше значений нормы;
• декомпенсированное — уровень глюкозы патологически высок, скорректировать его удается с большим трудом. 

Для быстрого определения оптимальной терапевтической тактики эндокринную патологию делят на формы по тяжести течения:

• легкая — часто не требует приема гипогликемических препаратов или они используются в минимальных дозах, уровень глюкозы нормализуется внесением коррективов в рацион питания, осложнения маловероятны;
• средняя — устранить метаболические расстройства можно только регулярным использованием гипогликемических препаратов, высок риск начально поражения сосудов;
• тяжелая — чтобы поддерживать уровень глюкозы на должном уровне, необходим постоянный прием таблеток от диабета в комбинации с инсулином; отмечается появление серьезных осложнений — сосудистые поражения, повреждения периферических нервов.

Заболевание первого типа бывает аутоиммунным, толчком к развитию которого становится аномальная выработка антител, атакующих железу. А также идиопатическим — причины его появления выяснить не удается. 

Симптомы

В отличие от патологии первого типа сахарный диабет второго типа клинически проявляется не столь выраженно. При легкой форме пациент часто узнает, что болен случайно, например, во время профилактического обследования. Заболевание характеризуется следующим образом:

• слабостью, сонливостью;
• постоянным желанием пить, сухость в ротовой полости;
• учащенными мочеиспусканиями;
• усиленным аппетитом, нормализующимся по мере проведения терапии; 
• кожным зудом;
• медленным заживлением ран;
• зрительными расстройствами;
• выпадением чувствительности ног и рук;
• сухостью кожи;
• истончением, хрупкостью, изменением цвета ногтевых пластинок. 

Заболевание первого типа протекает и с вышеперечисленными, и с другими симптомами, среди которых сыпь и язвенные дефекты кожи. Проявляется оно и так:

• жжением, болезненностью ног;
• повышенной тактильной чувствительностью;
• пищеварительными расстройствами;
• неспособностью стенок мочевого пузыря к сокращениям, его дисфункцией;
• дискомфортом, давящей болью в области сердца.

Распространенное осложнение — глубокие изъявления кожи стоп, трудно поддающиеся лечению.

Способы лечения

Терапевтическая тактика зависит от вида диабета, тяжести его течения, характера и выраженности симптомов. Патология первого типа подразумевает пожизненное инъекционное введение инсулина в тщательно рассчитанных дозах. Они определяются с учетом уровня глюкозы, который должен измеряться больным ежедневно. Практикуется использование таких препаратов инсулинов:

• пролонгированных, длительное время проявляющих эффект;
• промежуточных;
• короткого действия.

Возможно сочетание инсулиносодержащих средств. В лечении сахарного диабета применяются также гипогликемические средства в комбинации с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками. Врач составляет терапевтическую схему таким образом, чтобы были достигнуты все нижеперечисленные эффекты:

• стимуляция секреции собственного инсулина в бета-клетках поджелудочной железы;
• постоянное выведение вредных триглицеридов;
• снижение резистентности тканей к инсулину;
• торможение биосинтеза простых углеводов, замедление их всасывания из кишечника в кровеносное русло. 

Сначала назначается один сахароснижающий препарат. Врач отслеживает его эффективность по результатам лабораторной диагностики. При необходимости он корректирует лечебную схему, дополняет ее, снижает или повышает дозы. Гипогликемические лекарства от диабета бывают таких видов:

1. Производные сульфонилмочевины. После приема таблеток бета-клетки поджелудочной железы увеличивают выработку инсулина. Одновременно уменьшается резистентность к нему тканей. 
2. Бигуаниды. Действие препаратов направлено на поддержание оптимальной чувствительности тканей к инсулину, торможение всасывания сахаров из кишечника и глюконеогенеза в клетках печени. 
3. Ингибиторы SGLT2. Компоненты фармсредств снижают обратную абсорбцию углеводов из почек в системный кровоток. 

Эндокринная патология становится причиной расстройства многих биохимических процессов, в том числе не связанных с углеводным обменом. Чтобы нормализовать их течение, нивелировать последствия нехватки инсулина используются средства для патогенетического лечения. Например, Глутатион — важный регулятор внутриклеточного метаболизма. Именно снижение клеточного содержания этого трипептида может привести к развитию сахарного диабета. Заказать препарат стоит в интернет-аптеке «Ваш Доктор». Стоимость всех лекарств здесь демократична, предоставляется услуга «Доставка на дом».

Питание

Нередко справиться с болезнью 1 степени тяжести позволяет лечебная диета. В комбинации с фармакотерапией она необходима и в более серьезных случаях. Рацион питания пополняют такими продуктами:

• овощами — белокочанной, брюссельской и цветной капустой, кабачками, огурцами;
• листовой зеленью;
• постным мясом — телятиной, крольчатиной, куриной грудкой;
• нежирной рыбой — треской, судаком, карпом;
• овощными и мясными супами-пюре;
• нежирными кисломолочными продуктами;
• вязкой гречневой кашей.

От употребления каких продуктов необходимо отказаться:

• копченостей, жирного мяса, полуфабрикатов;
• наваристых супов;
• халвы, сдобной и слоеной выпечки, шоколада, карамели;
• картофеля, моркови, свеклы;
• сухофруктов, бананов, других сладких фруктов;
• цельного молока, жирных сыров, сливок.

Поддерживать нормальный уровень глюкозы значительно легче, если продукты отваривать, запекать, припускать в воде, готовить на пару.

Профилактика

Не допустить развития патологии первого типа поможет повышение устойчивости организма к инфекционным возбудителям, отказ от вредных привычек, расстраивающих работу поджелудочной железы. Предупредить поражение сахарным диабетом второго типа позволяет коррекция рациона питания, поддержание нормального веса, посильные физические нагрузки.