Не бойся, я с тобой: 7 тревожных симптомов у грудничка, которые нельзя пропускать
Хотя родители волнуются о здоровье своих детей в любом возрасте, мамы грудничков по этому поводу тревожатся чаще всего. Потому что когда перед тобой маленький комочек счастья, его хочется закрыть собой и оградить от любых невзгод.
В этом родителям помогают врачи-педиатры. Они наблюдают малышей с рождения и
напоминают о регулярных профилактических осмотрах, которые позволяют не
пропустить начало отклонений в развитии. Но на самом деле своевременное
выявление патологий зависит и от внимательности самих мамы и папы.
Врач-педиатр «СМ-Клиника» Валерия Владиславовна Фаткулина расскажет, какие
тревожные симптомы у грудничка нельзя оставлять без внимания.
Выпячивание пупка
Как правило, выпячивание в области пупка очень заметно, поэтому его родители не
упускают из виду. Иногда его видно постоянно, а иногда оно появляется только при
плаче или кашле, то есть в ситуациях, при которых ребенок напрягается. А когда
ребенок спит и спокоен, может становиться совсем незаметным.
«Этот симптом свидетельствует о слабости пупочного кольца и возможно о пупочной
грыже, с которой очень важно показаться врачу. Дополнительно может потребоваться
осмотр детского хирурга», — говорит Валерия Фаткулина.
Бледность кожи с желтушным оттенком
«Важно понимать, что физиологическая желтуха не должна быть затяжной. Обычно к
двум-трем неделям жизни малыша желтушность кожных покровов уменьшается, так как
ребенок получает материнское молоко и активный полураспад желчного пигмента
билирубина прекращается. Также стоит отметить, что молозиво обладает
слабительным эффектом, а при желтухе билирубин покидает организм как раз с калом
и мочой. Поэтому, чем больше малыш получает грудное молоко, тем быстрее проходит
желтуха», — объясняет Валерия Фаткулина.
Если этого не происходит, родители должны показать ребенка врачу. Доктор
назначит мониторинг уровня билирубина и белковых фракций, а затем, исходя из
этого, даст свои рекомендации.
Высовывание язычка
Неочевидный для родителей тревожный симптом, который, тем не менее, может быть
признаком патологии эндокринной системы. В частности, врожденного гипотиреоза —
снижения функции щитовидной железы с уменьшением количества гормонов, которые
она вырабатывает. У грудничков специфичны вздрагивания и испуги в сочетании с
высовыванием язычка.
«В роддоме в первые дни жизни ребенка проводится скрининговое исследование.
Врачи берут у малыша кровь, проверяют ее на пять инфекций, в том числе на
врожденный гипотиреоз, просматривают генетику. И, прежде всего, маме нужно знать
результат этого скрининга. Если результат на врожденный гипотиреоз
отрицательный, необходимо дальше обследовать малыша, потому что в целом
высовывание язычка в этом возрасте не является нормой», — говорит Валерия
Фаткулина.
Редкое мочеиспускание
Если малыш мочится редко, но много, не мочится совсем в течение дня или мочится
только один-два раза в день, это может говорить о возможной патологии
мочевыводящей системы. Такие ситуации родителям тоже важно отслеживать, чтобы
вовремя заметить проблему.
«Всем детям в 1 месяц жизни проводят ультразвуковое исследование
мочевыделительной системы. При обнаружении патологии со стороны почек и мочевого
пузыря, ребенка будет наблюдать в динамике и нефролог. Хотя родителям такие
симптомы тоже не стоит пропускать», — комментирует Валерия Фаткулина.
Частый плач без причины
Если малыш плачет без очевидных причин (то есть он не голоден, ему не холодно,
не жарко, нет коликов и так далее) и этот плач сопровождается дрожанием
подбородка (в том числе вне плача) и посинением ногтей и губ, это может говорить
о гипертонусе.
«90% новорожденных имеют недоразвитие нервной системы и минимальные
неврологические отклонения, которые при адекватном ведении педиатром ребенка в
большинстве случаев нивелируются к году. Тем не менее, родителям внимательнее
всего нужно следить как раз за подергиванием подбородка, и если оно есть,
обязательно обратиться к врачу для диагностики», — объясняет Валерия Фаткулина.
По словам эксперта, в эту же группу патологий стоит отнести ситуацию, связанную
с проверкой рефлекса опоры (для этого ребенка нужно опустить ножками на пол). В
норме ребенок должен стоять на полусогнутых ножках, опираясь на полную стопу,
поэтому если он встает на цыпочки и перекрещивает ножки, родителям обязательно
нужно обратиться к неврологу.
Частое и обильное срыгивание
Чаще всего в этом случае врачи говорят о пилороспазме — спастическом сокращении
части желудка, характерном для грудных детей. В таком случае малыша ведет
педиатр и никаких серьезных вмешательств не требуется (хотя показаться врачу все
равно нужно).
«Ребенок может срыгивать до 5-8 раз в день (после каждого кормления) — добавляет
Валерия Фаткулина. — Но объем срыгивания не должен превышать 1/5 принятой
порции, и не должно быть срыгивания "фонтаном". Если при этом ребенок имеет
адекватную прибавку массы тела соответственно возрасту и выше описанных
тревожных симптомов не имеет, в таком случае срыгивание считается физиологичным
и лечения не требует. Если же есть хотя бы одна из перечисленных жалоб — нужно
обратиться к педиатру для дообследования».
Бледность и синюшность носогубного треугольника
Это проявление может говорить о наличии у малыша кардиологической патологии,
такой как порок сердца. Родителям нужно насторожиться и обязательно показать
малыша для обследования (ЭКГ и консультация кардиолога).
«Если ребенок синеет при кормлении, когда ему поступает недостаточно воздуха,
здесь — это повод срочно показать ребенка врачу», — комментирует Валерия
Фаткулина.
В настоящее время есть прекрасная возможность обследования ребенка в стационаре
совместно с мамой и комфортных условиях.