Врач рассказала, нужно ли жителям России пить йод для профилактики
Йод – чрезвычайно важный микроэлемент, который влияет на работу всего организма и хорошее самочувствие. Многие жители России слышали, что необходимо принимать йод для профилактики его дефицита. Нужно ли это делать на самом деле? К каким последствиям для организма приводит дефицит йода? К чему может привести переизбыток? – Об этом рассказала Виолетта Бурдакова, врач-педиатр, ведущий медицинский эксперт «ИНВИТРО-Москва».
Какую роль выполняет йод в организме?
Йод относится к группе жизненно необходимых микроэлементов. Это единственный
микроэлемент, который участвуют в синтезе гормонов и является их составной
частью. Основная биологическая роль йода заключается в образовании гормонов
щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина), через которые он и реализует
следующие эффекты:
стимулирует рост и развитие организма;
регулирует рост и дифференцировку тканей;
повышает артериальное давление, а также частоту и силу сердечных сокращений;
увеличивает скорость протекания многих биохимических реакций;
регулирует обмен энергии, повышает температуру тела;
регулирует белковый, жировой, водно-электролитный обмен;
регулирует обмен витаминов;
повышает потребление тканями кислорода.
Йод поступает только извне или синтезируется в каком-то количестве в
организме?
Организм человека не синтезирует йод, этот элемент поступает с продуктами
питания и водой. В организм йод поступает как в органической, так и в
неорганической форме. Йод, поступивший с пищей и водой, составляет большую часть
неорганического йода. Почти весь поступивший в организм йод всасывается в тонком
кишечнике, его биодоступность приближается к 100%. В крови йод циркулирует как в
связанном с белками состоянии, так и в виде йодида.
От чего может возникнуть дефицит йода? Какие симптомы дефицита йода?
Основная причина дефицита йода — его недостаточное содержание в продуктах и
воде. К другим причинам можно отнести ухудшение экологической обстановки —
загрязненность воздуха, почвы, воды промышленными отходами, а также
неблагоприятный радиационный фон и прием некоторых лекарственных средств.
Нарушение обмена йода в организме может привести к развитию таких йододефицитных
состояний, как эндемический зоб, гипотиреоз, тиреотоксикоз и пр.
Другие причины возникновения йододефицита:
· Болезни желудочно-кишечного тракта;
· Глистные инвазии;
· Хронические инфекционно-воспалительные заболевания.
· Специфическая симптоматика при йододефиците отсутствует. Однако заподозрить
недостаток этого микроэлемента можно по следующим признакам:
· Хроническая усталость, упадок сил, снижение трудоспособности, внимательности,
которые не проходят даже после полноценного отдыха. При таком симптоме
необходимо, в первую очередь, проверить щитовидную железу и сдать
соответствующий анализ.
· Слабость иммунитета. Если йод поступает в организм в недостаточном количестве,
начинает страдать иммунная система. Снижение защитных функций сопровождается
рецидивирующими заболеваниями вирусной, грибковой, бактериальной природы.
· Железодефицитная анемия. На фоне йододефицита может развиваться
железодефицитная анемия, при которой снижается уровень железа в крови.
Характерные признаки анемии: слабость, вялость, бледность, частые
головокружения, головные боли, шум в ушах.
· Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. В результате нарушения
кровообращения у людей с дисфункцией щитовидной железы может развиваться
гипотония, характеризующаяся хронически сниженным давлением.
К чему может привести длительная нехватка йода?
При недостаточном поступлении йода с пищей и водой прежде всего нарушается
функция щитовидной железы. Дефицит йода вызывает ощущение постоянной усталости,
быстрое утомление при физических нагрузках. Появляется заторможенность,
раздражительность, нервозность.
Длительный недостаток поступления йода в организм может привести к таким
последствиям:
нарушению функции щитовидной железы;
нарушению водно-солевого обмена, обмена белков, липидов, углеводов, других
метаболических процессов в организме;
патологиям сердечно-сосудистой системы, печени;
негативному влиянию на нервную систему;
нарушению репродуктивной функции, в том числе бесплодию;
патологиям при беременности, в том числе невынашиванию, повышению риска
выкидыша.
Можно ли пить препараты с йодом для профилактики? Говорят, что у жителей
России большая нехватка йода и надо ежегодно пропивать курс. Так ли это?
Дефицит йода может определить только врач-эндокринолог. Для начала необходимо
обратиться к специалисту, который на основании анамнеза и осмотра назначит
необходимые обследования, чтобы подобрать соответствующую терапию.
Наиболее удобным способом профилактики недостатка йода в организме может стать
употребление в пищу йодированной соли. Почему соли? Потому что люди потребляют
ее практически в одинаковом количестве в течение всей жизни. Предпочтительнее
выбирать йодированную соль в полиэтиленовой упаковке или фольге, а не в бумажном
мешочке, т.к. со временем йод испаряется. Йодированную соль хранить надо плотно
закрытой, солить в конце варки — йод выдерживает температуру до 50 градусов, или
подсаливать уже готовую пищу.
Как относиться к биологически активным добавкам (БАД), часто используемым в
качестве средств для йодной профилактики? В отличие от препаратов йодида калия,
контролировать потребление йода при приеме БАД невозможно, и, следовательно,
лечащий врач не может внести необходимые коррективы в ход лечения. Поэтому БАД
не подходят для профилактики и терапии.
Чем может быть опасен бесконтрольный прием препаратов йода?
При недостатке йода врач-эндокринолог может назначить специальные препараты,
содержащие йод. Нельзя начинать их прием бесконтрольно – тип лекарственного
средства и его дозировка подбирается только после сдачи анализов.
Избыток йода токсично действует на организм. Есть категории людей, которым йод
запрещен по медицинским показаниям. К примеру, при лечении с применением
радиойодотерапии.
При избытке йода может возникнуть состояние йодизма. Для него характерны отеки,
тошнота, рвота, гнойнички на коже, насморк, конъюнктивит, повышение температуры,
боли в суставах. Высокое потребление йода может вызывать развитие зоба,
повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), что увеличивает вероятность
развития гипотиреоза.
Чем опасен профицит йода? Какие симптомы?
Избыточное потребление йода — довольно редкое явление. Обычно оно становится
результатом приема препаратов йода при длительном лечении йододефицита.
При избыточном потреблении йода может возникать металлический привкус во рту и
усиливаться слюноотделение. Это вещество может раздражать пищеварительный тракт
и вызвать высыпания на коже. В высоких концентрациях йод проявляет токсичность,
приводит к патологии щитовидной железы, поражениям кожи и дыхательных путей.
Последствия избытка йода:
развитие тиреотоксикоза, который связан с увеличением уровня гормонов щитовидной
железы;
снижение массы тела;
диспептические расстройства;
ломкость и выпадение волос;
мышечная слабость;
снижение прочности скелета, разрушение зубов;
развитие токсикодермии;
формирование диффузного токсического зоба;
тахикардия;
развитие йодизма — асептического воспаления слизистых оболочек в местах
интенсивного выделения йода (дыхательные пути, слюнные железы и пр.).
С какими заболеваниями можно спутать дефицит или профицит йода?
Существует ряд патологий, симптомы которых могут быть схожи с дефицитом или
избытком йода: синдром хронической усталости, фибромиалгия, бесплодие,
бессонница, ослабление памяти, повышенный уровень холестерина.
Как поддерживать нормальный уровень йода в организме?
Больше всего йода содержится в морепродуктах: в морской капусте его встречается
около 220 мг на 100 г, а в креветках — 150 мг на 100 г. В мясе, молоке и
молочных продуктах содержание йода всего 7–16 мкг/ 100 г. А в питьевой воде в
большинстве регионов нашей страны его совсем мало — 0,2–2 мкг/л. Йод также
содержится в клюкве, клубнике, черносливе, треске, грудке индейки, картофеле,
белой фасоли.
Для того, чтобы обогатить рацион йодом, выпускаются специально маркированные
пищевые продукты, в которые добавляется от 10 до 30% суточной нормы этого
микроэлемента.
Наиболее популярный среди них — йодированная поваренная соль, в которой
содержится около 45 мкг/г йода. Если использовать ее в пищу вместо обычной,
можно получить всю суточную норму йода.
Информация о добавленном йоде должна содержаться на упаковке соли. Для России
это ГОСТы 13830–91 и Р 51575–2000. Соль «морская», «ископаемая», «фито», «с
витаминами» достаточного количества йода не содержат.
Йодированная соль сохраняет свои свойства не дольше 3-4 месяцев даже в закрытой
таре. Йод сильно улетучивается из такой соли при интенсивном кипячении. При
разных способах приготовления продуктов его потери составляют от 22 до 60%. Йод
также быстро улетучивается из влажной соли и открытых солонок.