Трофические язвы на ногах

Трофическими язвами называют открытые раны на стопах и голени, которые не заживают в течение 6 недель и более. Они не являются самостоятельным заболеванием. Это следствие других болезней, связанных с нарушением микроциркуляции крови, питания тканей и обмена веществ. Существует много средств и способов лечения трофических язв, как медикаментозных, так и народных. Но выбор терапии должен зависеть от истинной причины развития заболевания.

Трофическая язва на ноге: причины

Существует ряд заболеваний, при осложнении которых у больного могут возникать трофические язвы. К этим болезням относятся:

• варикозное расширение венозных сосудов на ногах при хронической венозной недостаточности;
• хроническая артериальная недостаточность;
• сахарный диабет;
• различные полинейропатии нижних конечностей;
• хронические кожные заболевания (экземы), травмы, ожоги и обморожения.

Из-за расстройства нормального кровоснабжения кожи на стопах или голенях, происходит нарушение микроциркуляции, развивается кислородная недостаточность и нехватка питательных веществ. Это приводит к нарушению метаболических процессов на клеточном уровне. Происходит некротизация тканей. Омертвевшие участки очень чувствительны к травмированию и последующему инфицированию.

Общие симптомы и диагностика

Симптоматика такова, что кожа на ногах в определенных местах истончается, становится излишне напряженной, сухой и безжизненно-блестящей. Сначала на ней проявляются пятна, отличные от остальных участков тела по цвету, а затем в этом месте образуются язвочки. Иногда им предшествует сильный зуд, жжение, боль и мышечная тяжесть.

Язвы постепенно растут, становятся более грубыми, начинают кровоточить. Любое прикосновение опасно травмированием и занесением инфекции в рану. Этот процесс сопровождается и болевым симптомом. Проблемой становится выбор и ношение обуви, одежды, соблюдение гигиенических норм. У больного по ночам могут возникать судороги, а кожа приобретает фиолетовый оттенок и грубеет.

Чтобы лечение было правильным, сначала нужно точно поставить диагноз и выявить истинную причину возникновения трофических язв на нижних конечностях). Для этого могут использоваться следующие методы:

• рентгеноконтрастная флебография;
• УЗИ сосудов ног с доплерографией;
• измерение уровня кислорода в тканях кожи;
• другие исследования сосудов и кровотока ног.

Как только поставили диагноз и определили причину, перед началом основного лечения язв на ногах важно проверить уровень сахара в крови, так как у таких пациентов часто обнаруживается скрытая форма сахарного диабета.

Трофические язвы на ногах, лечение

С вопросом, как вылечить трофическую язву лучше обратиться к профессионалам-медикам. Такая терапия имеет несколько целей:

• выявить главную причину образования язв и устранить ее;
• восстановить процессы обмена в пораженных участках;
• нормализовать состояние иммунной системы, чтобы организм имел возможность самостоятельно противостоять вредоносным агентам;
• найти оптимальное средство для быстрого заживления ран.

Процесс лечения таких язв очень длительный и сложный. Его проводят различными методами: физиотерапевтическими, консервативными, хирургическими и народными. Консервативное лечение лучше проводить в условиях, соответствующих всем санитарно-гигиеническим нормам, под непосредственным наблюдением врача. На ранних этапах развития болезни ее удачно лечат с применением народных средств. Хорошую эффективность в лечении трофических язв показала мазь ируксол - ируксол мазь цена в Москве.

Неправильное лечение может привести к переходу болезни в хроническую форму, а очаги нагноения могут углубиться в мышечную и костную ткани и распространиться за пределы начальной локализации. Чтобы этого не произошло, нужно лечить, прежде всего, основную причину болезни (сахарный диабет, или варикозное расширение вен). А для заживления ран необходимо системное и местное лечение.

Идеально, если сначала произведено изучение видового состава микрофлоры в изъязвленных участках, проведен анализ чувствительности патогенных микроорганизмов к различным препаратам и проводится грамотное и целенаправленное лечение. В противном случае у бактерий и грибков вырабатывается устойчивость к медпрепаратам, а у больного может развиться аллергическая реакция из-за длительного бессистемного приема лекарств.

Существует ряд препаратов-антисептиков, которые сегодня применяются наиболее успешно в лечении трофических язв даже самостоятельно в домашних условиях. К ним относятся:

• йодопирон;
• мирамистин;
• диоксидин;
• пронтосан;
• левасепт.

После обработки любым из этих растворов всей поверхности стопы или голени, наносят препараты на основе серебра, например, аргосульфан. Иногда такое лечение позволяет не применять антибиотикотерапию. После обработки ран, необходимо наложить повязку, которая защитит поврежденную поверхность от случайного травмирования. Перевязку и обработку ран следует делать ежедневно. При варикозном расширении вен обязательно накладывают тугую повязку на голени с использованием эластичных бинтов.

Иногда для очищения язвенного дна местно применяют специальные препараты в виде мазей на основе протеолитических ферментов: фибролан, ируксал. Для снятия воспаления рекомендуют левовинизоль или ромазулон. А для того, чтобы закрыть доступ к ране всем микроорганизмам после обработки поверхности, применяют комбутек (на коллагене).

Если консервативная терапия неэффективна, а процесс образования трофических язв продолжает распространяться, то прибегают к срочному хирургическому вмешательству.

Народная медицина

Способов, как лечить трофическую язву в домашних условиях существует множество. Но перед их применением желательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Для каждого типа язв и в зависимости от стадии их развития подходят разные способы и средства. Это могут быть травяные отвары для приема внутрь и промывания ран, приема лечебных ванночек для ног, наложение заживляющих компрессов, аппликаций и др.

В стакан готового отвара аптечной ромашки добавьте 1 ложечку меда и применяйте для ванночек и аппликаций.
Отвар из листьев эвкалипта (на 50 г листьев 0,5 л воды) смешайте с 2 ложками пчелиного меда и используйте полученный раствор наружно.
Можно приготовить мазь из меда (50 г), рыбьего жира (15 г) и ксероформа (2–3 г). Эту мазь следует применять на очищенную антисептиком рану.
Сок листьев алоэ, мед и вино кагор смешать в соотношении 1:2:3, оставить в темном прохладном месте на несколько дней, после этого принимать по 1 ложке перед каждым приемом пищи.
Сбор из трав календулы, ромашки, фиалки, зверобоя и тысячелистника заваривают и промывают им раны каждый день. Можно через 3–5 дней менять этот отвар на отвар из листьев подорожника.

Если народные средства не приносят положительного результата, не нужно тянуть с визитом к врачу. Возможно, вам необходима комплексная терапия в условиях стационара, чтобы не пришлось прибегать к оперативному вмешательству.