Защита здоровья населения как главный приоритет в Казахстане

Еще 200 лет назад человечество не знало, что такое вакцина, и многим это стоило жизни. Изобретение иммунопрофилактики – одно из важнейших достижений в области медицины. Благодаря нему сегодня в арсенале врачей есть средства для профилактики десятков опасных заболеваний, что позволяет сдерживать их распространение, тем самым спасая миллионы жизней.

Сейчас проходит Всемирная неделя иммунизации, в рамках которой эксперты напоминают о важности профилактической вакцинации и ее преимуществах для систем здравоохранения во всем мире.

Вакцины – критически важный инструмент предотвращения вспышек опасных инфекционных заболеваний: согласно данным исследований, если вакцинирована большая часть населения, вероятность распространения болезни снижается[1]. Точные показатели варьируются в зависимости от заболевания: например, коллективный иммунитет против кори требует наличия иммунитета у 95% населения, а против полиомиелита — у 80%[2]. В части иммунизации детей ВОЗ ставит целью своей повестки в области вакцинации на период до 2030 г. достижение 90% охвата основными детскими прививками[3].

Сегодня развитые страны достигли практически 80% охвата вакцинацией, в то время как развивающиеся страны и регионы с низким уровнем дохода с трудом перешли отметку в 30%[4]. Поскольку известно, что иммунизация предотвращает до 50 миллионов смертей ежегодно, это говорит о необходимости оперативных мер по изменению этой ситуации для спасения жизней[5].

Расширение охвата населения вакцинацией – одна из приоритетных задач современного здравоохранения. Она остается в фокусе внимания медицинского сообщества, поскольку мир продолжает бороться с последствиями пандемии COVID-19, в числе которых – сбои в организации мероприятий по вакцинопрофилактике. Так, прошедший год выявил пробелы в иммунизации против кори во многих странах, а в Казахстане ситуация оказалась особенно тревожной – было зарегистрировано более 13,5 тысяч случаев заболевания[6]. Тревожный рост числа случаев инфекционных заболеваний подчеркивает острую необходимость в решительных мерах для защиты уязвимых групп населения. ВОЗ подчеркивает, что 2024 год критически важен для восстановления программ иммунизации и заполнения пробелов в коллективном иммунитете[7].

Опыт Казахстана свидетельствует о том, что массовая вакцинопрофилактика остается эффективным инструментом снижения уровня летальности инфекционных заболеваний. Так, до внедрения широкой вакцинации против пневмококковой инфекции пневмония была ведущей причиной смертности детей до 1 года[8], а благодаря массовой иммунопрофилактике удалось достичь снижения летальности вследствие нее в этой возрастной группе в 2,6 раз[9]. Пневмококковая инфекция опасна не только для детей – критически важна также вакцинация пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями. Именно они подвержены более тяжелому течению заболевания и чаще сталкиваются с серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Так, например, среди пожилых пациентов уровень смертности вследствие тяжелой внебольничной пневмококковой пневмонии может достигать 55%[10].

Обеспечение доступности современных жизнеспасающих вакцин – одна из ключевых задач систем здравоохранения в сфере иммунопрофилактики. Для ее решения необходимо объединение усилий научного и медицинского сообщества, фармацевтических компаний, дистрибьюторов и органов власти. В рамках Комплексного плана развития фармацевтической промышленности Правительством Казахстана по поручению президента ведется масштабная работа по подготовке к организации контрактного производства на площадках отечественных производителей.

Так, в рамках долгосрочного локализационного проекта с международной биофармацевтической компанией Pfizer в конце прошлого года состоялось подписание долгосрочного договора с Единым дистрибьютором «СК-Фармация». Согласно ему компания обязуется осуществлять поставки в Казахстан инновационной 20-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины в течение 10 лет с момента организации контрактного производства на территории страны. Выпуск вакцины будет происходить под постоянным контролем специалистов компании-оригинатора с полным соблюдением высочайших стандартов качества.

Эта вакцина создана на базе широко применяемой в Казахстане на протяжении 10 лет 13-валентной пневмококковой вакцины. Она обеспечивает наиболее широкий охват серотипов пневмококка среди всех доступных сегодня конъюгированных вакцин. В нее включены семь дополнительных штаммов, вызывающих инвазивные пневмококковые инфекции, менингит и пневмонии, ассоциированных с высоким уровнем смертности и устойчивостью к современным антимикробным препаратам, а также приводящих к вспышкам заболеваемости[11]. Эта вакцина уже одобрена для использования среди взрослого населения как минимум в 40 странах мира[12] и зарегистрирована Министерством здравоохранения Казахстана[13].

«Вакцинопрофилактика – это уникальный инструмент защиты здоровья населения, и ее роль сложно переоценить. Доступные сегодня вакцины и те, что сейчас находятся на этапе разработки и исследований – результат синергии многолетнего труда, глубокой экспертизы и тщательных испытаний, и все это – на благо пациентов. Информирование о том, что такое иммунизация в целом и почему она необходима, а также обеспечение доступа граждан Казахстана к жизнеспасающим медицинским решениям, к которым, безусловно, относятся и современные вакцины, остается неизменным приоритетом нашей компании», – прокомментировала Заринна Кожахметова, медицинский директор Pfizer в Республике Казахстан, регионе Кавказ и Средняя Азия.

--------------------------------------------------------------------------------

[1] Reasons for Adults to be Vaccinated. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/vaccines/adults/reasons-to-vaccinate.html

[2] The Relationship Between Vaccines and Herd Immunity. Columbia University Mailman School of Public Health https://www.publichealth.columbia.edu/news/relationship-between-vaccines-herd-immunity

[3] Аналитический отчет: Исследование глубинных поведенческих факторов, влияющих на поведение, связанное с иммунизацией, в Казахстане. USAID, Юнисеф. 2023

[4] Global dashboard for vaccine equity. https://data.undp.org/insights/vaccine-equity

[5] Immunization Prevents Death Worldwide. https://www.cdc.gov/globalhealth/immunization/data/fast-facts.html

[6] WHO. Kazakhstan responds to rapid escalation of measles cases. https://www.who.int/europe/news/item/23-01-2024-kazakhstan-responds-to-rapid-escalation-of-measles-cases#:~:text=Measles%20continues%20to%20spread%20in,639%20cases%20per%20million%20population.

[7] Message by the Director of the Department of Immunization, Vaccines and Biologicals at WHO - February 2024 https://www.who.int/news/item/08-03-2024-message-by-the-director-of-the-department-of-immunization--vac

[8] Статистический сборник «Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2008 году».

[9] Карибаева И.К. Медико-социальная и фармакоэкономическая эффективность конъюгированной пневмококковой вакцины в профилактике пневмококковой инфекции у детей до 5 лет. 2015

[10] J.J.C. Drijkoningen, G.G.U. Rohde. Pneumococcal infection in adults: burden of disease. Clinical Microbiology and Infection Volume 20, Supplement 5, May 2014, Pages 45-51.

[11] Senders, S., et al. (2021, October 1). Safety and immunogenicity of a 20-valent pneumococcal conjugate vaccine in healthy infants in the United States. The Pediatric infectious disease journal. Retrieved March 3, 2023, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8443440/

[12] U.S. FDA Approves PREVNAR 20™, Pfizer’s Pneumococcal 20-valent Conjugate Vaccine for Adults Ages 18 Years or Older https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/us-fda-approves-prevnar-20tm-pfizers-pneumococcal-20-valent

[13] Государственный реестр ЛС и МИ РК, № РК-БП-5№026148