Частота сердечной недостаточности в США не увеличивается?
Как с удивлением обнаружили американские ученые, распространенность сердечной недостаточности в США осталась на том же уровне, что и 20 лет назад.
Д-р Veronique Roger и ее коллеги (Клиника Mayo, Рочестер, Миннесота) выяснили,
что частота сердечной недостаточности (СН) в округе Olmsted, Миннесота, остается
стабильной, несмотря на учащение госпитализаций по поводу СН, наблюдаемое по
всей стране. По-видимому, за счет увеличения продолжительности жизни пациентов с
СН и возрастает частота повторных госпитализаций, без нарастания общей
распространенности СН. "В настоящее время СН является наиболее частой причиной
госпитализации среди лиц 65 лет и старше", отмечают ученые в Journal of the
American Medical Association.
Авторы проанализировали данные 4537 пациентов (57% женщин) - участников
популяционного исследования Rochester Epidemiology Project (1970-2000 гг.).
Неожиданно выяснилось, что частота СН за этот период осталась прежней как среди
мужчин, так и среди женщин: 378 против 289 на 100 000 населения, соответственно.
За время наблюдения (в среднем 4.2 года) умерли 1417 мужчин и 1930 женщин. Среди
мужчин СН была причиной летального исхода в три раза чаще, чем среди женщин.
Динамика выживаемости была положительной в обеих группах: в 1979-84 гг.
стандартизованная по возрасту 5-летняя выживаемость достигала 43%, а в 1996-2000
гг. - 52%. Наиболее заметным было увеличение выживаемости среди мужчин и лиц
молодого возраста (р<0.001). В начале исследования 35% мужчин и 49% женщин
оставалось в живых спустя 5 лет после постановки диагноза СН, а к концу
исследования эти половые различия сократились - до 50% и 54%, соответственно.
"Улучшение выживаемости было не столь заметным для женщин и лиц пожилого
возраста, что свидетельствует о необходимости более активной вторичной
профилактики в этих группах пациентов", отмечают ученые.
JAMA 2004;292:344-50.
Источник: Cardiosite.ru