Колхицин эффективен при возвратном перикардите?
Колхицин может применяться как дополнительное средство терапии первого эпизода возвратного перикардита.
В ходе проспективного открытого исследования д-р Massimo Imazio и его коллеги (Туринский
Университет, Италия) рандомизированно назначали 84 больным с первым эпизодом
возвратного перикардита либо стандартную терапию (аспирин), либо ее сочетание с
колхицином (1-2 мг в первый день, затем 0.5-1 мг/сут в течение 6 месяцев). При
противопоказаниях к аспирину назначался преднизолон (1-1.5 мгкг/сут в течение 1
месяца, с последующим уменьшением дозы). Средний срок наблюдения составил 20
месяцев.
Оказалось, что в группе колхицина частота повторных эпизодов перикардита была
достоверно ниже - 24% против 50% в группе стандартной терапии, за 18 месяцев
наблюдения (р=0.02). Иными словами, дополнительное назначение колхицина
позволяло предупредить один повторный эпизод перикардита на 4 пролеченных
пациента. Кроме того, в группе колхицина была ниже частота сохранения
симптоматики в течение первых 72 ч - 10% против 31% при стандартном лечении
(р=0.03). Показатели выживаемости без клинических событий были сходными у
пациентов, получавших колхицин и преднизолон, либо только аспирин.
Предшествующий прием кортикостероидов был независимым предиктором риска
повторных эпизодов перикардита (отношение шансов 2.89).
Arch Intern Med 2005;165:1987-91.
Источник: Cardiosite.ru