Заболевания щитовидной железы не связаны с сердечно-сосудистой патологией?
Кроме связи субклинического гипертиреоза и фибрилляции предсердий, функция щитовидной железы не связана с сердечно-сосудистыми заболеваемостью и смертностью.
Д-р Anne Cappola и ее коллеги (Пенсильванский Университет, Пенсильвания)
проанализировали данные 3233 участников крупного, проспективного когортного
исследования Cardiovascular Health Study. После исключения лиц с явным
тиреотоксикозом и фибрилляцией предсердий (ФП), у 82% участников функция
щитовидной железы была нормальной, 15% имели субклинический гипотиреоз, 1.6% -
явный гипотиреоз, и 1.5% - явный гипертиреоз. Все диагнозы подтверждались
функциональными тестами. За 13 лет наблюдения у лиц с субклиническим
гипертиреозом был вдвое выше риск развития ФП, чем у участников с эутиреозом: 67
против 31 случая на 1000 человеко-лет (р<0.001). Эта связь сохранялась и после
поправки на другие факторы риска ФП: стандартизованное отношение рисков 1.98.
Тем не менее, отличий в частоте ИБС, цереброваскулярной патологии,
сердечно-сосудистой смерти, смерти от всех причин между участниками с эутиреозом
и нарушенной функцией щитовидной железы отмечено не было. Выполнять тотальный
скрининг для выявления ФП нецелесообразно: для выявления одного случая ФП,
ассоциированной с субклиническим гипертиреозом, необходимо будет обследовать
около 2500 пожилых лиц. "По нашим данным, не следует лечить субклинический
гипотиреоз с единственной целью профилактики сердечно-сосудистых событий",
заключают авторы.
JAMA 2006;295:1033-41.
Источник: Cardiosite.ru