Простые анализы крови позволяют лучше оценить прогноз при инфаркте
Результаты двух рутинных анализов крови предоставляют дополнительную прогностическую информацию у больных, госпитализированных с инфарктом миокарда.
Как выяснили д-р Masaharu Isihara и его коллеги (Городская Больница Хиросимы,
Япония), уровни лейкоцитов (ЛЦ) и глюкозы (Г) плазмы при поступлении независимо
ассоциируются с внутрибольничной смертностью при остром инфаркте миокарда (ОИМ).
Таковы результаты трехлетнего ретроспективного многоцентрового исследования
Japanese Acute Coronary Syndrome Study. В общей сложности, были проанализированы
данные 3665 пациентов с ОИМ, стратифицированных по терцилям исходного уровня ЛЦ
и Г. Оба параметра по отдельности ассоциировались с внутрибольничной смертностью:
отношения шансов (ОШ) 2.0 и 2.7, соответственно, для максимальных уровней (третья
терциль) против минимальных (первая терциль). При высоком уроне ЛЦ и низком
уровне Г, либо наоборот, риск был средним, при высоких уровнях и ЛЦ, и Г риск
был максимален (ОР 4.8 против 1-ых терцилей распределения уровней ЛЦ и Г).
По данным мультивариационного анализа, уровни ЛЦ и Г независимо и достоверно
ассоциировались с внутрибольничной смертностью, а также с увеличением размеров
зоны инфаркта и снижением фракции выброса.
Вероятно, лейкоцитоз может свидетельствовать о воспалительном процессе, а
повышение уровня глюкозы - о недиагностированном сахарном диабете, что и
обусловливает связь с увеличением летальности, предполагают авторы.
Am J Cardiol 2006;97:1558-63.
Источник: Cardiosite.ru