Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Алкоголизм, терапия алкоголизма – новая парадигма, определяет
новые способы лечения
С.Р.Соколовский
ПГЛУ, Кафедра психологического консультирования, г. Пятигорск.
PashaPashin317@hotmail.com
Медицинская модель вмешательства при алкоголизме потерпела провал, и была
справедливо раскритикована многими независимыми исследователями, включая ВОЗ. В
противоположность ей – духовная программа помощи Анонимных Алкоголиков не только
дает прекрасные результаты, но и получила широчайшее распространение во всем
мире. Это признают все медицинские авторитеты. Ведущие Центры США и Европы
направляют после получения стационарной помощи своих пациентов именно на такой
вид терапии. Эти постепено накапливающиеся новые данные поставили перед
врачами-исследователями необходимость создания новой парадигмы возникновения
алкоголизма и других социальных терапевтических расстройств: биопсихосоциальной
(Stephen Soref. The Biopsychosocial Information Model: The New Diseases
Paradigm.-Medscape General Medicine .2007; 9(1): 37. ©2007 Medscape Posted
02/26/2007).
Исследования, долгое время проводившиеся на кафедре психологического
консультирования
ПГЛУ, выдвинули в соответствии с биопсихосоциальной природой алкоголизма
следующие терапевтические мишени и инструменты вмешательства:
Биологический предиктор алкогольных расстройств - представляет собой
экзистенциальное беспокойство (Р.Нельсон-Джоунс. Теория и практика
консультирования, Питер, Санкт-Петербург,2000, с.151). В зависимости от типа
личности и индивидуальных особенностей протекания нервно-психических
расстройств, оно приобретает ту или иную индивидуальную форму зависимости. Для
интервенций в этой области на кафедре используются когнитивные терапевтические
методики, направленные, согласно классическим моделям экзистенциализма, на
творческую реализацию собственной акцентуации и уникальности, 1-3 шаги общества
Анонимных Алкоголиков, развитие компульсивной ежедневной деятельности по Yalom,
1980, несовместимой с употреблением алкоголя и зависимым стилем жизни.
Социальный предиктор алкогольных расстройств - историческая Российская
традиция: все радостные события собственной жизни связывать с употреблением
алкоголя. Это – фактически, формирование алкогольного поведения подкреплением, и
формированием алкогольно-позитивного условного рефлекса по И. Павлову. Можно с
уверенностью сказать, что в Российском обществе не сформированы альтернативные
традиции и способы совместного времяпровождения. Для торможения этого условного
рефлекса используются методики переобуславливания и контробуславливания,
разработанные гениальным Российским физиологом. Такие известные методики
поведенческой терапии, как экспозиция, когнитивная реструктуризация, и терапия
реципрокным торможением (см. Под редакцией М.Перре, У.Бауманна «Клиническая
психология» 2-ое международное издание. Питер. 2007.- с. 570) - эффективно
справляются с поставленной задачей.
3.Психологический предиктор алкогольных расстройств – наша бесконечно
эволюционирующая гедонистическая психика, бегущая от реальностей жизни, и ищущая
забвения и легких наслаждений. Насколько возможно её коррелировать
психологическими методами? Первоначальное мнение нам казалось довольно
пессимистичным: можно ли добиться в этом значительных сдвигов? Не является ли
иллюзорным это направление? Однако, когда научная общественность была
взбудоражена сообщением ведущих американских исследователей о том, что даже
простейшие психологические методики релаксации сокращают почти вдвое смертность
и тяжесть таких тяжелых форм рака, как запущенный рак молочной железы,
значительно увеличивая длительность ремиссий(
http://www.medscape.com/viewarticle/583747 ) , мы пересмотрели эти взгляды в
сторону большего оптимизма. При этом документально, методом мультивариантного
анализа были зафиксированы значительные изменения также в картине крови этих
пациентов, по сравнению с контрольной группой, включая уровень натуральных
киллеров, нейтрофилов, лимфоцитов, лейкоцитов. Значит, такие психологические
практики возможны и в терапии алкоголизма. Для этих целей нами была разработана
оригинальная методика «САМ» - прикладной креативной модификации (
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=22750 ), базирующаяся на принципах
рефлекторной целостности организма. Она дает устойчивые результаты, неоднократно
обсуждалась на различных международных конференциях в Греции, Италии, Испании,
Саудовской Аравии, США и даже вошла в международную энциклопедию «VIKIPEDIA» -
раздел поведенческой терапии (
http://creativeappliedmode.narod.ru/ ). По этой методике были также
разработаны учебные курсы университета. Дальнейшее развитие инновационных
эффективных психологических интервенций при алкоголизме продолжается -
www.helios.ru/murena