Гемангиома у ребенка - что делать?
Гемангиома - это опухоль из кровеносных сосудов. Она затрагивает кожный покров и слизистые оболочки. Существует, т. н. поверхностная гемангиома первых лет жизни.
У детей гемангиомы встречаются достаточно часто, составляя половину среди
всех опухолей мягких тканей. У 90% больных гемангиомы имеют врожденный характер.
Несмотря на свою доброкачественную природу гемангиома может иметь черты
злокачественного течения. Даже у новорожденных точечные сосудистые опухоли могут
проявлять бурный рост, достигать огромных размеров, занимая половину лица или
обширную поверхность тела ребенка.
Но чаще всего гемангиомы представляют собой обычные безобидные родинки, самого
различного плана: от булавочной головки до образований очень большой площади.
Некоторые могут возвышаться над кожей, некоторые могут быть вровень с кожей.
Чаще всего они малинового цвета. 95% гемангиом еще десять лет назад удаляли с
помощью скальпеля. Сейчас с помощью скальпеля удаляют только 5% данных опухолей.
Это говорит о том, что медики поняли, что гемангиома не настолько опасна, как
это казалось раньше. И действительно, чаще всего, на протяжении 8-18 месяцев эти
опухоли растут, но вот на протяжении следующих 8-18 месяцев наблюдается обратный
процесс - инволюция данной опухоли, т. е. ее обратное развитие. И гемангиома
может исчезнуть сама собой, безо всякого вмешательства. То есть в отношении
данной опухоли подходит тактика активного невмешательства.
Но важно помнить: при обнаружении гемангиомы не следует рассчитывать на
самоизлечение - необходима поддержка специалистов. Ребенка нужно осмотреть,
сделать фотодокументацию и, при необходимости, дерматоскопию. Доктор назначит
следующее наблюдение через определенный промежуток времени, чтобы ребенок всегда
был под контролем.
Иногда гемангиома изъязвляется, начинает кровоточить, перерождается в
злокачественное образование. Такое случается, когда гемангиома расположена на
половых органах, или в иных местах, где постоянная влажность. Подгузник создает
дополнительные сложности.
Опухоли, которые расположены в области глаз, носа - могут сочетаться с другими
опухолями. Иногда поверхностные опухоли сочетаются с опухолями внутренних
органов. Это выявляется при обычном ультразвуковом исследовании.
Опухоли, которые расположены на лице, желательно удалить. Они придают человеку
очень не эстетичный вид. А гемангиома в области глаз нарушает мировосприятие,
портит зрение. В любом случае подход должен быть дифференцированным,
индивидуальным.
Применяемые раньше для удаления гемангиом жидкий азот и электрокоагуляция,
травматические методы, и, как правило, после их применения остаются грубые
рубцы. Когда речь идет о детях, то это, безусловно, неприемлемо. Современная
медицина, современные дерматологи и хирурги, склонны считать, что для удаления
гемангиомы следует применять наиболее щадящие методы, с максимальным
косметическим эффектом, не оставляющие рубцов. Это импульсные лазеры на
красителях, лазеры желтого и зеленого спектра. Они безболезненно, бесследно и с
максимальным эффектом способны удалять сосудистые опухоли.
Заведующий отделением лазерной медицины Института Здоровья Юрий Николаевич
АНДРУСЕНКО
Источник: bolinet.com.ua/gemangiomaurebenka.htm