Героин сделают лекарством
Героин для лечения героиновой же зависимости может использоваться в будущем. К такому выводу пришла международная группа медиков после десятилетнего эксперимента по применению в ряде стран этого метода лечения.
Наркологи провели так называемое метаисследование, сведя воедино результаты
различных испытаний в Канаде, Германии, Нидерландах, Испании, Швейцарии и
Великобритании. Во всех этих странах с 1990-х годов и по наши дни врачи пытались
если не радикально решить проблему потребления героина в обществе, то хотя бы
избавиться от наиболее тяжелых проявлений наркомании. Причем как в медицинском,
так и в социальном плане.
Швейцарский героин
Героиновую наркоманию вылечить быстро и эффективно нельзя. Медики ряда стран
пробовали и пробуют заменять героин на иные препараты (например, метадон или
бупренорфин), а потом снижать их дозировку. Но этот подход срабатывает далеко не
всегда. Швейцарские медики в 1994 году пошли дальше других и попробовали в особо
сложных случаях героин заменять героином!
Как показали итоги эксперимента, который продолжался с 1994 по 1996 год и в
котором приняло участие около тысячи человек, доступ к легальному героину снял
сразу несколько проблем. Больной получал заведомо чистый препарат в известной
дозировке и под контролем врачей. Зависимость от вещества у пациентов, конечно,
не исчезала, но состояние здоровья несколько улучшалось, равно как и снижалось
число совершаемых в поисках средств на очередную дозу героина преступлений.
В 1999 году швейцарское правительство официально одобрило использование героина
в терапии в тех случаях, когда другие меры не помогают. К 2004 году, как
отмечается в докладе международной группы наркологов, героин легальным путем
получали в Швейцарии около 1200 пациентов.
Другие страны и опыт Великобритании
Медики других стран к швейцарскому опыту относятся сдержанно. В Германии,
например, сейчас получают инъекции героина в рамках лечения наркомании всего 300
человек, и действующие в стране законы расширять эту практику не позволяют. В
Испании ситуация аналогичная: область применения героина в наркологии ограничена
всего двумя клиниками. Канада тоже пока ограничилась двумя сериями испытаний в
Ванкувере и Монреале, которые, впрочем, дали заметный положительный эффект.
В Великобритании, как указывают авторы исследования, практикующий врач имеет
право назначать героин еще с 1920-х годов. Тем не менее, заместительная
героиновая терапия все равно используется не столь широко. В специальном сюжете
CNN о ней сообщается как о новой и довольно перспективной методике. Две
пациентки, которые выступили под псевдонимами Сара и Эмма, сообщили, что
возможность легально получить наркотик помогла им прекратить покупать его у
подпольных торговцев.
А это, в свою очередь, означало переход от фактически завязанного на
криминальную сферу образа жизни к нормальному лечению, ведь регулярно ходить к
врачам приходится многим людям, и общество это не осуждает, в отличие от
потребления подпольного героина. Как говорит Эмма, из преследуемой она стала
больной и смогла начать лечиться, вместо того чтобы прятаться и думать о том,
как достать очередную дозу.
Джон Стрэнг, один из авторов исследования, отметил, что многие из тех, кто
проходит тот или иной курс лечения, могут впоследствии снова вернуться к
бесконтрольному приему наркотика. Поэтому разработка программ, которые позволят
для начала хотя бы просто вовлечь наркомана в процесс работы над избавлением от
зависимости и попутно уменьшат вред, наносимый обществу героиновой наркоманией,
– задача очень важная. Тем более что материальные затраты на подобную терапию
для одного больного – а это $22 тыс. в год – все равно меньше затрат на
содержание одного заключенного в британских тюрьмах.
Настоящие наркотики
Героин является одним из наиболее опасных наркотических веществ сразу по
нескольким причинам. Во-первых, он вызывает физическую зависимость, причем для
этого достаточно всего нескольких доз. Во-вторых, у героина невелика разница
между действующей и токсической дозами вещества. Смертельная доза для человека,
ранее не употреблявшего героин, составляет несколько десятых долей грамма, а
доза, при которой от применения наркотика ощущается эффект, – несколько сотых
долей. На первый взгляд, это много и даже сопоставимо с вполне легальными
спиртными напитками, но нужно учитывать, что нелегальный наркотик почти никогда
не бывает чистым, да и отмеривается далеко не с аптечной точностью...
В-третьих, со временем эффективная доза для потребителя героина увеличивается,
устойчивость организма к наркотику растет, хотя и не столь быстро, а значит, с
каждым месяцем увеличивается и отмеченный выше риск передозировки вещества.
Помимо физиологических эффектов у героиновой наркомании есть социальные
проявления. Вернее, асоциальные, так как героин распространяется нелегально и
наркоманы в поисках средств на новую дозу довольно часто идут на преступление.
Разбросанные в песочницах шприцы, тяжкие телесные повреждения из-за дешевого
сотового телефона, распространение гепатита и ВИЧ – все это оборотная сторона
героиновой зависимости. Свои негативные эффекты есть у кокаина, амфетаминов,
марихуаны, экстази и психоделиков, но до героиновых им все же далеко.
Согласно данным ООН и Всемирной организации здравоохранения, два совершенно
легальных в большинстве стран вещества – табак и алкоголь – убивают даже больше
людей, чем героин.
И именно для борьбы с героиновой наркоманией медики иногда предлагают и не
совсем стандартные методы. Например, в экспериментах на крысах достаточно
эффективным средством оказались инъекции тетрагидроканнабиола – действующего
вещества марихуаны. Возможно, легализация заместительных программ поможет
продвинуть и такие исследования, тем более что недавно применение марихуаны в
лечебных целях было одобрено в США администрацией президента.
Источник: Gzt.ru