Материал добавлен пользователем MinotavrУченые обещают избавить больных диабетом 1 типа от инъекций инсулина
Ученые Юго-западного медицинского центра (Southwestern Medical Center) Техасского Университета (University of Texas - UT) считают, что путем устранения действия определенного гормона диабет 1 типа можно перевести в форму бессимптомного, не зависящего от инсулина расстройства.
Полученные ими в экспериментах на мышах результаты свидетельствуют о том, что
инсулин становится совершенно лишним и его отсутствие не приводит к диабету или
любой другой аномалии, если подавлено действие глюкагона. Вырабатываемый
поджелудочной железой гормон глюкагон предупреждает низкий уровень сахара в
крови здоровых людей и повышает его уровень при диабете 1 типа.
«Мы все привыкли считать, что инсулин – всемогущий гормон, без которого жизнь
невозможна, но это не так», - говорит доктор Роджер Унгер (Roger Unger),
профессор кафедры внутренних болезней и старший автор статьи, опубликованной в
журнале Diabetes. «Если диабет определяется как восстановление до нормы
гомеостаза глюкозы, тогда наш метод может, вероятно, рассматриваться как очень
близкий к средству «исцеления»».
Введение инсулина является золотым стандартом лечения диабета 1 типа (инсулин-зависимого
диабета) со времени его открытия в 1922 году. Но регуляция диабета только
инсулином, даже оптимальная, не может восстановить нормальную толерантность к
глюкозе. Новые данные свидетельствуют о том, что восстановление толерантности к
глюкозе до нормы достигается устранением действия глюкагона.
Обычно глюкагон выделяется при низком уровне в крови глюкозы, или сахара. При
инсулиновой недостаточности, однако, уровни глюкагона чрезмерно высоки, что
заставляет печень выделять в кровь дополнительное количество глюкозы. Это
действие противоположно действию инсулину, который стимулирует удаление сахара
из крови клетками организма.
При диабете 1 типа, которым страдает около 1 миллиона человек только в США,
погибают вырабатывающие инсулин островковые клетки поджелудочной железы. В
качестве контрмеры больные должны получать инсулин несколько раз в день, чтобы
усваивать находящийся в крови сахар, регулировать его уровень и предотвращать
диабетическую кому. Они также должны придерживаться строго ограниченной диеты.
Ученые изучили, как генетически модифицированные мыши с отсутствием рецепторов
глюкагона отвечают на оральный тест на толерантность к глюкозе. Тест, который
может быть использован для диагностики диабета, гестационного диабета (диабета
беременных) и преддиабета, оценивает способность организма метаболизировать, или
расщеплять, находящуюся в крови глюкозу.
Исследователи установили, что мыши с нормальной продукцией инсулина, но без
функционирующих рецепторов глюкагона отвечают на тест нормально. Такая же
картина наблюдалась, если были разрушены их инсулин-продуцирующие бета-клетки.
Мыши не испытывали действия ни инсулина, ни глюкагона, но диабет у них не
развивался.
«Эти данные позволяют предположить, что если нет глюкагона, не имеет значения,
есть ли инсулин», - объясняет доктор Унгер. «Это не означает, что инсулин
неважен. Он необходим для нормального роста и развития от рождения до зрелого
возраста. Но в зрелом возрасте, по крайней мере, в том, что касается метаболизма
глюкозы, роль инсулина заключается в контроле над глюкагоном».
«И если у вас нет глюкагона, инсулин вам не нужен».
Следующим шагом в работе исследователей будет определение механизма, приводящего
к такому результату.
«Мы надеемся, что это открытие когда-нибудь поможет больным диабетом 1 типа», -
говорит ведущий автор статьи доктор Янг Ли (Young Lee), доцент кафедры
внутренних болезней Юго-западного медицинского центра UT. «Если нам удастся
найти способ блокировать действие глюкагона у людей, мы сможем минимизировать
необходимость инсулинотерапии».
Все, что снижает необходимость введения инсулина, является благом, считает
доктор Унгер.
«Достижение с помощью инъекций уровней инсулина, достаточно высоких для того,
чтобы достичь глюкагоновых клеток, возможно только при количествах, которые
являются избыточными для других тканей», - говорит он. «Периферически введенный
инсулин не может точно дублировать нормальный процесс, с помощью которого
организм вырабатывает и распределяет этот гормон».
Если полученные результаты подтвердятся на людях, больным с диабетом 1 типа
больше будут не нужны инъекции инсулина.
Источник: www.lifesciencestoday.ru