Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Одно лекарство против всех симптомов хронического запора
В России появился новый лекарственный препарат, способный облегчить жизнь пациентам, страдающим хроническим запором. В нашей стране запоры являются проблемой для 20% взрослого населения, а 2-3% обращений за медицинской помощью связаны именно с этим заболеванием.
По данным Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии
, до трети населения жалуются на симптомы запора и считают, что нуждаются в
лечении. Большинство из них (80% пациентов) – женщины. Хронический запор не
только снижает качество жизни, но и вызывает такие осложнения, как анальные
трещины и геморрой. Хронические электролитные нарушения и интоксикация приводят
к косметическим проблемам: ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.
Вопреки общепринятому мнению, хронический запор – это не только частота стула, а
комплекс симптомов: твердый стул, натуживание, чувство неполного опорожнения,
часто сопровождающиеся вздутием живота и абдоминальной болью. Поэтому кратность
стула – далеко не единственный критерий эффективности и удовлетворенности
терапией. Именно комплекс симптомов является главной проблемой для пациентов.
На сегодняшний день половина пациентов, страдающих хроническим запором, не
удовлетворены существующей терапией из-за ее неэффективности, отсутствия
предсказуемости, сложности приема препаратов и наличия побочных явлений.
Кроме того, существуют типы хронического запора, устранить причины которых не
всегда возможно (в их основе - нарушение моторики кишечника: нейрогенный,
функциональный запор, СРК). В этом случае пациентам требуется постоянная
поддерживающая терапия. Долговременный прием слабительных провоцирует снижение
их эффективности, необходимость в постоянном увеличении дозы, в конечном итоге
даже передозировка подобных препаратов, перестает приносить прежний эффект.
В сложившейся ситуации очевидна необходимость применения принципиально нового
класса лекарственных средств. В январе 2012 года в России был зарегистрирован
первый и единственный селективный энтерокинетик – Резолор (прукалоприд) . Он
восстанавливает моторику кишечника, эффективно и безопасно устраняя комплекс
симптомов хронического запора.
Преимущества препарата были оценены в международных клинических исследованиях с
участием 2000 пациентов с тяжелым анамнезом хронического запора. Средняя
длительность страдания запором у пациентов, включенных в исследования,
составляла 20 лет, для 83% предыдущая терапия оказалась неэффективной, а у 57%
пациентов произвольный полный акт дефекации отсутствовал в течение двух недель
до начала исследования.
Даже для пациентов с таким тяжелым анамнезом Резолор оказался эффективен:
клинически значимый эффект (увеличение на одну и более дефекацию в неделю)
достигнут у 73% (у трех из четырех) пациентов, а у четверти пациентов достигнута
полная нормализация частоты стула (три и более дефекаций в неделю). Важно, что
препарат показал высокую эффективность в устранении всех сопутствующих
симптомов. Кроме того, препарат продемонстрировал стойкий клинический эффект и
улучшение параметров качества жизни при длительном применении (при наблюдении
более 2 лет).
Что касается профиля безопасности препарата Резолор, то за исключением первого
дня приема его безопасность и переносимость сопоставимы с плацебо даже у пожилых
людей. Немаловажно и то, что препарат характеризуется предсказуемым началом
действия (оформленный стул появляется в среднем уже через 2,5 часа после приема
первой таблетки), а также удобством применения - 1 таблетка 1 раз в сутки
независимо от приема пищи.
Трухманов Александр Сергеевич, профессор, доктор медицинских наук, главный
ученый секретарь Российской гастроэнтерологической ассоциации: «Проблема
хронического запора, к сожалению, становится все более актуальной для пациентов
в России. Именно поэтому так важно использовать в терапии современные, а
главное, эффективные препараты нового класса, способные стимулировать
двигательную функцию кишечника, а также устранять широкий спектр симптомов,
обеспечивая стойкий клинический эффект без привыкания и синдрома отмены».
Прукалоприд включен в рекомендации по терапии запора Всемирной
Гастроэнтерологической Организации (WGO), а также в схемы лечения запора
гастроэнтерологов Европы и Канады. На сегодняшний день прукалоприд
зарегистрирован и применяется в Англии, Германии, Бельгии, Ирландии, Греции,
Франции, Италии, Австралии и Канаде, а с июня 2012 доступен и в России.