Материал добавлен пользователем dars

Рак полости рта

Рак – это неконтролируемый процесс роста клеток, которые потом проникают в окружающие ткани. Рак полости рта характеризуется как изъязвление тканей слизистой оболочки ротовой полости.

Под этим понятием, обычно подразумевают целый ряд болезней, включая рак языка, губы, слизистой оболочки щеки, мягкого и твердого неба.

 

Онкологические опухоли слизистой составляют около 1,5 % всех раковых новообразований человека. Очень часто данная патология возникает у мужчин в возрасте примерно от 40 до 60 лет и, в 4 раза чаще, чем у женщин.

Причины:
 

Как показывает практика, в большинстве случаев клетки рака начинают свое развитие на патологически измененных тканях. Это длительные воспалительные процессы различной этиологии, которые относят к предраковому состоянию. Основную роль в возникновении рака полости рта играют вредные привычки, алкоголь, курение, а также хронические травмы (некачественно изготовленный протез и т.д.). Неправильное питание, также может повлиять на появление рака (недостаточное содержание витамина А, употребление слишком горячей и острой пищи).

Симптомы
 

Течение раковых опухолей рта разделяют на три стадии: начальную, развитую и запущенную.

Период начальный. Люди начинают замечать непривычные ощущения в зоне развития онкологии. При осмотре полости рта могут быть найдены изменения: язвы, уплотнения, белые пятна и так далее. 25% больных отмечают сильные боли и только тогда обращаются к врачу, но в 50% случаев патологию принимают за ангину или заболевания зубов.

Период развития. На этой стадии проявляются более яркие различные симптомы:
Неприятный запах изо рта – это основной спутник распада и инфицирования опухоли;
Сильнейшие боли в месте локализации образования, в ушах и височной области.

В период развития рака полости рта выделяют две анатомические формы:

1) Эндофитная (язвенно-инфильтрированная – это язва на опухолевом инфильтрате) обычно принимает вид глубоких щелей. Даная форма характеризуется диффузными поражениями тканей. Слизистая оболочка при патологии не изъязвляется.

2) Экзофитная форма (образование, похожее на гриб с папиллярными или бляшковидными выростами) - наличие маленьких язв с краевым валиком опухолевого роста. Несмотря на то, что опухоль увеличивается, она остается на поверхности.

Период запущенности. В это время рак очень быстро распространяется и разрушает окружающие ткани. Он относится к образованиям, которые мы считаем злокачественными и агрессивными.

Хочется отметить, что рак слизистой задней половины полости рта протекает более злокачественно, чем передней, исходя из этого онкология задней половины лечится намного труднее.

 

Часто дно полости рта инфильтрируется онкологическими опухолями языка, нижней челюсти и десны.

Диагностика:
 

• Общий осмотр врача. Специалист в области стоматологии выполнит пальпацию шеи, горла, области лица и головы, чтобы выявить какие-либо изменения и уплотнения. Также он будет учитывать все ваши вышеперечисленные симптомы во время осмотра.
• Биопсия. Это тест, с помощью которого берется кусочек ткани и исследуется на наличие аномальных клеток.
  Если ткань выглядит подозрительно, врач может порекомендовать проведение скальпельной биопсии. Обычно процедура требует обезболивания и проводится стоматологом или другим специалистом. Исследование нужно для того, чтобы выявить рак на ранней стадии и не дать ему возможность прогрессировать и распространяться на другие органы

Лечение рака полости рта

Лечение рака полости рта разделяют на два этапа: терапия первичного очага и лечение регионарных метастазов.

Для лечения первичного очага применяют лучевой и хирургический метод терапии рака.
 

Лучевая терапия

Это один из самых распространенных методов лечения данного вида рака, лучевую терапию применяют в 88,7% случаев, причем в 72,4% как самостоятельный метод.

При раке на начальной стадии в течение пяти лет полностью выздоравливают от 55 до 66% больных, а на второй до 46%, при онкологии щеки до 81%.

А вот результаты после лучевой терапии при лечении слизистой оболочки полости рта на последних стадиях, конечно же, хуже - 16-25%.

В настоящее время довольно часто применяют комбинированные способы лечения рака слизистой оболочки, основным компонентом является хирургическое вмешательство. Практически все онкологи рекомендуют пройти дистанционную гамма-терапию и провести операцию. Доза предоперационного облучения до 45 гр.

При заболевании на третьей стадии результат комбинированного лечения любой локализации рака полости рта составляет 37% выздоровевших пациентов.

Операция

Хирургическое вмешательство является ведущим методом лечения рака. Объем операции зависит от распространения раковой опухоли, формы и этапа ее развития.

Хирургия языка широко применяется, ее называют половинная электрорезекция. Эту операцию проводят при раке 1 и 2й стадии, но и при больших образованиях ее тоже можно сделать. Границы иссечения до 4 сантиметров.

При распространенном раке подвижной части языка и дна полости рта врачи проводят комбинированную половинную резекцию, с одновременной пластикой тканей языка и полости рта.

Лечение рака полости рта с метастазами

Метастазы онкологии слизистой оболочки наблюдаются в 23-40% случаев. Самый большой процент метастазов в шеи отмечается при первичных опухолях (от 4см). Основной метод терапии регионарных метастазов – это хирургия.

Если вы хотите избежать рак полости рта, Вам нужно внимательно следить за своим здоровьем, не курить, не употреблять алкоголь в больших количествах, придерживаться сбалансированной диеты и хорошо питаться. Стараться меньше бывать на солнце и использовать солнцезащитные лосьоны.

Источник: www.mcgermany.ru