Рош выводит на рынок усовершенствованный экспресс-тест для более точной диагностики пациентов с высоким риском инфаркта
Рош объявляет о выводе на рынок стран, в которых признается маркировка СЕ,
своего усовершенствованного теста CARDIAC для системы cobas h 232 для
определения тропонина Т в исследованиях по месту лечения (ИМЛ). Тест позволяет
работникам здравоохранения выявлять пациентов с подозрением на острый инфаркт
миокарда (ОИМ) с большей точностью и всего за 12 минут.
Данная ручная диагностическая система, предназначенная для применения в ИМЛ,
не требует подготовки проб или длительной процедуры настройки. Таким образом,
она может быть использована там, где часто пациенты с инфарктом получают первую
помощь, например, в машине скорой помощи, отделении неотложной помощи, кабинете
первичной медицинской помощи или врача общей практики.
Дополнительным преимуществом усовершенствованного теста является то, что он
дает количественный результат с повышенной точностью (40-2000 нг/л), что
позволяет измерять тропонин Т на уровне от 50 нг/л, выявлять пациентов с
подозрением на ОИМ и проводить эффективную сортировку. Такой подход поддержан
клиническим исследованием preHAP, в котором было показано, что пациенты с
подозрением на ОИМ, у которых на догоспитальном этапе результат оперативного
теста на тропонин Т был равен или превышал 50 нг/л, имели в 3-10 раз более
высокую летальность в отдаленном периоде.
«Решения для диагностики в ИМЛ играют важную роль в обеспечении эффективности
и рациональности оказания медицинской помощи, и их значимость в будущем будет
возрастать, – говорит Роланд Диггельман, глава подразделения Диагностика
компании Рош. – Введение в практику этого усовершенствованного теста позволит
медикам осуществлять вмешательство на более ранних стадиях и с большей точностью
и спасать жизнь пациентов».
По результатам проведенного теста пациенты с высоким риском могут немедленно
направляться в отделение катетеризации сердца, где с помощью диагностического
оборудования проводят визуализацию артерий сердца и специалисты могут выполнить
необходимые вмешательства. Пациенты с более низким риском могут быть направлены
в больничную палату для дальнейшего обследования. Такой подход помогает
сократить время, снизить расходы и потенциально – сохранить жизни пациентов за
счет исключения задержки до проведения необходимого лечения; он также облегчает
прием пациентов в лечебные учреждения, оснащённые необходимым диагностическим
оборудованием.
«Портативный, точный и простой в использовании, тест CARDIAC на тропонин Т
позволяет медикам, оказывающим первичную помощь, быстро принимать уверенные
решения о том, куда направить того или иного пациента для проведения лечения, –
сказал Жан-Клод Готтро, глава направления Профессиональная Диагностика компании
Рош.
Экспресс-тест CARDIAC на тропонин Т стандартизирован и согласуется с методами,
применяемыми в центральных лабораториях. После первичной диагностики в машине
скорой помощи (или в кабинете врача общей практики), полученные результаты могут
быть использованы в сочетании с последующей диагностикой в центральной
лаборатории лечебного учреждения с использованием высокочувствительного теста
Elecsys® на сердечный тропонин Т (cTnT-hs). Это означает, что Рош может
предложить диагностическое решение от догоспитального и госпитального этапов
лечения пациентов с подозрением на ОИМ, и до решения о проведении лечения.
Ежегодно только в Европе и США в отделениях неотложной помощи принимают 15-20
миллионов пациентов с внезапно возникшей болью в груди и симптомами,
позволяющими предположить острый инфаркт миокарда.2 На пациентов с болевыми
ощущениями в области груди и другими симптомами ОИМ приходится примерно 10% всех
консультаций в отделениях неотложной помощи.3
Инфаркт – это часто встречающиеся кардиологическое явление, при котором
прерывается кровоснабжение в области сердца, в результате чего погибают мышечные
клетки. Смертность от ОИМ максимальна в течение первых нескольких часов после
его возникновения, прогноз существенно зависит от ранней диагностики и начала
лечения.4 В руководствах от 2014 года Европейского общества кардиологов (ESC) и
Европейской Ассоциации Кардио-Торакальной Хирургии (EACTS)5 рекомендуется
проведение коронарной ангиографии (КАГ) в течение 24 часов тропонин-позитивным
пациентам (с высоким риском) с острым коронарным синдромом без подъема
ST-сегмента (в предыдущей рекомендации на это отводилось 72 часа). Для
обеспечения этого требуется выявление пациентов с высоким риском на ранних
этапах до госпитализации.
О системе cobas h 232
Cистема cobas h 232 для проведения диагностики в ИМЛ позволяет врачам выявлять
пациентов с высоким риском за 12 минут. Система технически сложна, но проста в
использовании. Интуитивно понятный пользовательский интерфейс и простое
использование тест-полосок гарантируют, что медики не потеряют время в ситуации,
когда каждая минута на счету. В дополнение к новому тесту CARDIAC для
определения тропонина Т на месте, система также может проводить тест на
NT-proBNP, D-димер, CK-MB и миоглобин, что облегчает быструю диагностику острого
коронарного синдрома, сердечной недостаточности и лёгочной эмболии. Результаты,
получаемые с помощью этого портативного оборудования, продемонстрировали высокий
уровень сопоставимости со стандартными методами лабораторной диагностики.
О тропонине
Тропонин – это белок сердечной мышцы, выделяющийся в кровоток при инфаркте.
Методы анализа крови предыдущих поколений имели ограничения, связанные с тем,
что для обнаружения выброса тропонина требовалось время, иногда до 6 часов, как
описано в действующем руководстве ESC. Быстрая и надежная диагностика инфаркта
имеет решающее значение, так как каждый час задержки от возникновения симптомов
до начала лечения повышает риск смерти пациента.6
О высокочувствительном тесте компании Рош на сердечный тропонин Т
Высокочувствительный тест Elecsys® на сердечный тропонин Т (cTnT-hs),
производимый компанией Рош, определяет сердечный тропонин, являющийся
предпочтительным биомаркером для диагностики инфаркта в клинической практике. В
сочетании с электрокардиограммой (ЭКГ), он стал золотым стандартом диагностики.
Высокая чувствительность анализа cTnT-hs компании Рош в сочетании с этой
инновационной процедурой значительно ускоряет принятие решений по
дифференциальной диагностике, тем самым максимально повышая шансы на эффективное
лечение. Одновременно с этим, сокращение времени на принятие решения может
помочь рационализировать процессы в отделениях неотложной помощи и облегчить
нагрузку на системы здравоохранения.