Пластическим хирургам в России дадут стандарты

В России приступают к формированию стандартов качества в области пластической хирургии. Проект, в рамках которого будет вестись эта работа, получил название «Медицина красоты». Он был представлен 16 мая в МИА «Россия сегодня».

Проект стартует 20 июня, а с его результатами можно будет познакомиться в ноябре. За это время предстоит разработать стандарты и нормативы для специалистов в области пластической хирургии, появится достоверная статистика и рейтинги клиник, выполняющих пластические операции в России. Пациенты и читатели на сайте РИАН смогут задавать вопросы совету экспертов, который будет сформирован из лучших специалистов-хирургов и организаторов здравоохранения.

Пластика груди лидирует

В России не существует никакой достоверной статистики по пластическим операциям, заявила главный внештатный специалист по пластической хирургии департамента здравоохранения Москвы, заведующая кафедрой пластической и реконструктивной хирургии, косметологии клеточных технологий РНИМУ им. Пирогова Наталья Мантурова. Хотя очевидно, что за последние 10 лет количество пластических операций многократно возросло.

По статистике Американского общества пластических эстетических хирургов количество операций, выполненных в 2006 году, составляло 11,5 млн. За последнее десятилетие их количество возросло на 446%. Лидирующие позиции по популярности среди различных видов пластических эстетических вмешательств занимает эстетическая маммопластика. В целом же, ежегодно в мире проводится более 17 млн пластических операций. Из них более 8.5 млн с хирургическим вмешательством. Большинство из них осуществляется в США.

Количество операций в России за год растет примерно на 20%. Основной прирост операций в клиниках наблюдается в области пластики груди (17-20%). Также популярны липосакция - около 19%, блефаропластика (коррекция век) – 13,5%, ринопластика (коррекция носа) – около 9% и абдоминопластика – около 7%. По данным РНИМУ им. Пирогова, рынок пластической хирургии в России в 2016 году может достигать 12,7 млрд руб. 70% приходится на Москву, Санкт Петербург и Екатеринбург.

Пластика по ОМС

Пластическая хирургия - это не только хирургия омоложения. Велика потребность в реконструктивной хирургии у пациентов после ожогов и травм, после онкологических операций, в частности при раке грудных желез, при восстановлении врожденных и приобретенных дефектов лица и тела.

«Оценить потребность в операциях по реконструкции грудных желез сейчас возможно только косвенно по количеству проведенных вмешательств, - сообщил президент Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Константин Липский. - Вот как раз последующие восстановительные операции и должны входить в ОМС». Кроме того, важно выработать объективные критерии требований и сравнения работы разных специалистов, а также разных клиник, как государственных, так и частных, отметил эксперт. Это позволит пациентам делать осознанный выбор врача и медицинского учреждения, с оглядкой на рейтинг независимых экспертов. А сейчас все существующие рейтинги специалистов, на которые могут ориентироваться пациенты, носят по большей части рекламный характер, добавил он.

По словам Натальи Мантуровой, Москве, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге идут пилотные проекты, когда в крупных государственных клиниках появились штатные должности пластических хирургов. В частности, онкологи проводят онкологические операции совместно с пластическими хирургами.

И медицина, и искусство

«Сегодня можно гордиться и качеством, и уровнем подготовки наших специалистов, - сказала Наталья Мантурова. - Это подтверждает спрос на операции среди иностранных пациентов». В России больше не будет ситуаций, когда для получения специализации по пластической хирургии достаточно лишь пройти короткие курсы усовершенствования, уверена Мантурова. Теперь для получения специализации нужно не только закончить ВУЗ и хирургическую ординатуру, но и дополнительную двухгодичную ординатуру по пластической хирургии.

«Должна предупредить, что мультидисциплинарная подготовка предполагает барьер для легкого получения сертификата пластического хирурга, пул низкоквалифицированных специалистов больше формироваться не будет», - сказала Наталья Мантурова. Для получения лучшего результата все 40 ординаторов направления пластической хирургии РНИМУ им. Пирогова будут также слушателями лекций специалистов-искусствоведов Государственного музея изобразительных искусств имени А.С. Пушкина, одного из крупнейших в России художественных собраний зарубежного искусства с древнейших времен до наших дней.

Неудачная пластика

Неудачные результаты в пластической хирургии бывают так же, как и во всех областях медицины Хирургия является наиболее рискованной областью медицины. По статистике, 2-3% пациентов приходят с завышенными, неадекватными пожеланиями к пластическим хирургам. 5% пациентов имеет склонность к образованию рубцов. Даже если хирург все сделал идеально, после операции человек может получить грубый шрам.

Статистики осложнений по российским клиникам не существует. Главный пластический хирург по Северо-Кавказскому федеральному округу Зарема Курбанова заметила, что собрать статистические данные сегодня крайне сложно, поскольку частные клиники такую отчетность не ведут.

По общемировым данным, частота послеоперационных осложнений, к примеру, в ринопластике в среднем в разных странах составляет 8 -15% (количество послеоперационных осложнений в эстетических клиниках Израиля не превышает 2-3%, что является одним из самых лучших показателей в мире).

На вопрос корреспондента РИА АМИ о количестве неудач, Константин Липский ответил, что этический комитет общества, собирающийся раз в 2-3 месяца, обычно рассматривает 2-3 спорных случая. «Количество осложнений примерно одинаково во всех ветвях хирургии, просто пластические хирурги «на виду», - объяснил он. За все годы учета, к примеру, в Германии с 50-х годов до наших дней страховщики оспорили 2 тысячи случаев страховых исков к пластическим хирургам, сообщил эксперт. Вероятность ошибки у опытного хирурга весьма мала: детали каждой операции шлифуются годами работы в операционной. При хорошей подготовке персонала процент развития осложнений минимален.

Источник: ria-ami.ru