История в лицах. Дмитрий Ковальчук: «Когда держишь в руках бьющееся сердце, это ощущение остается на всю жизнь»

В их руках человеческая жизнь замирает на минуты. За это время кардиохирурги в буквальном смысле перекраивают сердце и вновь запускают этот вечный двигатель. Сколько таких моторов, размером всего с человеческий кулак, за многолетнюю практику заводил этот доктор, пожалуй, и не сосчитать. В рубрике «История в лицах» мы расскажем об одном из ведущих сердечно-сосудистых хирургов Окружного кардиодиспансера Дмитрии Николаевиче Ковальчуке.

«Вера во врача — ценнейшее лекарство»

«Вам, как второму человеку после бога, кланяюсь в ноги и говорю огромное спасибо за второе рождение». Эти строчки посвятил Дмитрию Николаевичу один из его пациентов. Для многих больных, труд врачей сродни священнодействию, иначе как объяснить «чудесное» избавление от мучавших болей в груди, одышки и стенокардии. Для кардиохирургов – это работа, которая должна выполняться качественно и своевременно: «Операцию нужно начать в одном темпе и в этом же ритме и закончить, т.к. хирургическое вмешательство на сердце, как правило, лимитировано по времени (искусственное кровообращение, период ишемии миокарда и др.) В этом проявляется одно из профессиональных требований к специалисту – выносливость», - уверен Дмитрий Николаевич. Сегодня, являясь учителем двух талантливых молодых хирургов, Дмитрий Николаевич сформировал целую систему наставничества.

«Сначала голова, потом скальпель»

«Когда на операционном столе у хирурга начинается что-то «свое», то это может привести к катастрофе. Поэтому движения должны быть плавные, чёткие и скоординированные», - уверен доктор Ковальчук. Эти принципы сегодня для Олега Ибрагимова врача-сердечно-сосудистого хирурга, одного из учеников Дмитрия Николаевича – незыблемые правила: «Дмитрий Николаевич - умный, целеустремленный, прогрессивный, добрый (улыбается). Я могу с уверенностью сказать, что как врача-хирурга, как личность, меня сформировал именно этот человек. Мое первое знакомство состоялось с Дмитрием Николаевичем еще когда я работал медбратом. Тогда я ассистировал ему на операции аортокоронарного шунтирования. В конце он разрешил мне зашить рану». Однако свою первую самостоятельную операцию начинающий хирург выполнил спустя пять лет ассистирования. Это еще одно из правил Дмитрия Ковальчука.

«Не навреди»

«Мама советовала мне идти в машиностроение – всегда буду при деле и с куском хлеба. Отец не вмешивался. И вот я совсем юный выпускник школы сидел на скамейке и размышлял, какую же профессию мне выбрать», - Дмитрий Николаевич вспоминает свое поступление в Тюменский медицинский институт шутя и с иронией. На самом же деле, его выбор был предопределен еще задолго до того, как он окажется на пороге старейшего Alma mater для многих российских врачей. Именно в студенчестве он и определился с будущей специализацией, хотя был период его увлечения и нейрохирургией: «Я часами пропадал на кафедре, разбирая срезы, изучая строение головного мозга. Однако со временем я понял, что это - не моё. Только в реконструктивной хирургии сердца и сосудов я видел своё будующее. И это был "вызов" для меня, который продолжается каждый день".

«Хирургическая работа складывается из двух элементов: искусства "рукодействия" и научного мышления, которые одно без другого являются бесплодными»

После окончания учебы и интернатуры Дмитрий Ковальчук поступает на работу в Окружной клинико-диагностический центр и до 2002 года трудится в должности врача-рентгенохирурга. Параллельно ассистирует сердечно-сосудистому хирургу Владимиру Яркову: «Он учил молча. Владимир Иванович не рассказывал нам теорию, а показывал на деле. Ярков войдет в историю Тюменского края. Именно он выполнил первую операцию аортокоронарного шунтирования в Тюмени, а затем и в Югре». По признанию Дмитрия Ковальчука, ему повезло с учителями: "Ещё будучи студентом на 4 курсе я уже точно знал, что стану хирургом. По ночам я дежурил в больнице "Нефтяников" в Тюмени. Не забыть эту сплочённую и профессиональную бригаду хирургов (Зубарев С.С., Юсупов А.Р., Шабанов В.В., Сагадиев Р.Р., Мухина О.Ю., Шаманова В.П. и др.), "хирургов" с большой буквы, моих первых учителей". С 2011 года он и сам стал наставником для целого коллектива. Именно тогда в Окружном кардиодиспансере открыли новое кардиохирургическое отделение, которое он и возглавил. Сегодня Дмитрия Ковальчука в ОКД считают прогрессивным врачом-новатором. Формата интервью не хватит, чтобы озвучить весь список освоенных высокотехнологичных методик: «Я стараюсь раз в год внедрить в центре новую технологию (осложнённые формы ишемической болезни сердца, приобретённые пороки сердца, болезни аорты и др.). В связи с этим проводится большая подготовительная работа – бригада врачей должна быть полностью скоординирована и готова».

«Улучшай душу науками, чтобы двигаться вперед»

Сотни часов за хирургическим столом. Дмитрий Николаевич считает, что каждый врач обязан стремиться к новым знаниям. Хирургия подразумевает под собой постоянное развитие: «Врач не должен «стоять на месте». В это понятие я вкладываю и непрерывное медицинское образование: неважно хирург он или терапевт. Любой нормальный врач каждый день обязан стараться что-то прочитать (и не обязательно профессиональную литературу). Как сказал Иоганн Гете: «Если вы что-то можете сделать или вам кажется, что можете, начинайте. Смелость содержит в себе гений, силу и волшебство». Смелость в данном случае тождественна ответственности. Ни один врач не должен идти на операцию не подготовленным – незыблемое правило доктора Ковальчука. Прежде чем приступить к работе, в голове хирурга должен быть спроецирован десяток различных развитий ситуации: «Я учу своих парней: если в операционной произошла нестандартная ситуация, у вас всегда должны быть заранее продуманы "пути отхода" и операция должна быть завершена с наименьшими потерями и последствиями для пациента». Одно из правил Дмитрия Николаевича – в хирургии нет места для самодеятельности.

«Необходимо иметь истинное призвание к деятельности практического врача, чтобы сохранить душевное равновесие при различных неблагоприятных условиях его жизни»
«Если я плохо себя чувствую, болен, то я лучше перенесу операцию – зачем рисковать жизнью больного? Хирург работает не только головой, но и руками" - кардиохирургические операции требуют от врача особых навыков и умений. Часто попадаются невероятно сложные пациенты, с массой сопутствующих заболеваний или запущенной сердечно-сосудистой патологией. "Поэтому операцию нужно сделать четко, по возможности быстро и классно. Задача хирурга – выполнить ту операцию, эффективность которой должна быть прослежена в течение многих лет. Каждому больному - своя операция», - рассказывает Дмитрий Николаевич. А настрой, по мнению доктора Ковальчука, понятие относительное. Все проблемы и заботы не должны «переноситься» в операционную и тем более отражаться на пациентах, которые, зачастую, испытывают тревогу и волнение перед предстоящим вмешательством.

«Учиться быть врачом — это значит учиться быть человеком. Медицина для истинного врача больше чем профессия — она образ жизни».

Подъем рано утром, кофе, новости. В 7:15 на работе, обходы по отделениям, планерка у начмеда, бумажная работа, 2 операции в день, бумажная работа. 20:00 – домой. Так, обычно, складывается стандартный рабочий день сердечно-сосудистого хирурга, заведующего кардиохирургическим отделением №2 Дмитрия Ковальчука, если не считать экстренных операций. В выходной день – обязательное чтение научной и художественной литературы. А во время отпуска он старается посетить конференцию или пройти обучение по новым методикам. Сложись все иначе, не известно, сформировался бы ли именно такой хирург Дмитрий Ковальчук, о котором сегодня говорят «настоящий профи»: Дмитрий Николаевич – особенный человек. У него свой подход к людям, к ситуации. И что самое главное – он очень грамотный специалист. В его действиях нет неопределенности. Он всегда уверен в себе и в том, что он делает. Причем это было заметно с самого начала, как только он первый раз зашел в операционную» – рассказывает старшая медицинская сестра кардиохирургического отделения № 2 Оксана Петровна Шахворстова. Сам же Дмитрий Николаевич уверен, что залог успеха кардиохирурга – это его команда. Сегодня Коллектив для доктора Ковальчука – настоящий тыл и опора: «Подобралась очень хорошая, сплоченная команда высококвалифицированных специалистов. Правая рука – Оксана Петровна Шахворстова, старшая медицинская сестра, без которой не было бы отделения. Но и, конечно же, это сердечно-сосудистые хирурги и кардиологи, с которыми за 5 лет мы сработались и понимаем друг друга с полуслова».

Блиц-опрос:
Если не хирургия, то … я брошу эту профессию. Без хирургии я себя не вижу.
Врач будущего … он будет еще лучше, чем сейчас (смеется).
Ваш коллектив … сплоченная команда.
Если отдых, то … в выходные отдыхаю за чтением книг или смотрю лучшие фильмы.
Если любимая книга, то … из художественной литературы меня в юношестве впечатлила «Война и мир».
Если любимый фильм, то … сильное впечатление в юности оказали фильм "Знахарь" и Степень риска"
Жизненное кредо … не врать!

P.S.: Коллектив Окружного кардиодиспансера поздравляет Дмитрия Николаевича с победой в региональном этапе престижного Всероссийского конкурса «Лучший врач года» в номинации «Лучший хирург» и желает успехов!