Как избежать опасных лекарственных комбинаций и лечиться рационально

Более 90% людей не менее одного раза в год переносят «простудное» заболевание. Более 80% всех вызовов врача на дом в России обусловлено заболеваниями ОРВИ, но гораздо большее число заболевших легкими или атипичными формами к врачам не обращаются вовсе, полагаясь на консультацию фармацевта.

Чем грозит «стихийное» лечение, объясняет профессор кафедры оториноларингологии РМАНПО доктор медицинских наук Ирина Ким, которая осветила рациональные подходы к лечению ОРВИ и объяснила, какие проблемы могут возникнуть при одновременном использовании нескольких лекарственных средств у одного больного.

Проблема самолечения известна давно - 70% опрошенных россиян посещают врача только в случае крайней необходимости, 63% россиян склонны сами экспериментировать и принимать незнакомые препараты в разных комбинациях, при этом только 32% из всех опрошенных признают, что боятся принимать несколько препаратов одновременно. Беспорядочный самостоятельный подбор препаратов рискован и опасен. Попробуем разобраться, какие последствия может нести одновременный приём нескольких лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.

Проблема лекарственных взаимодействий

Лекарственные взаимодействия – это изменение эффективности и безопасности одного лекарственного средства при одновременном или последовательном его применении с другими. Потенциально опасными комбинациями лекарственных средств называют те, чьи взаимодействия приводят к небезопасной для здоровья терапии.

Исследования лекарственных взаимодействий выявляют следующую закономерность:

• прием двух препаратов приводит к лекарственным взаимодействиям у 6% пациентов
• прием 5 лекарственных средств увеличивает частоту таких эффектов до 50%
• при приеме 10 препаратов этот показатель достигает 100%


17-23% всех существующих комбинаций лекарственных средств – потенциально опасны. В США ежегодно от побочных эффектов умирают 160 000 больных. Глобальный характер, как в мире, так и в России в частности, носит избыточное применение системных антибиотиков при лечении ОРВИ. В России в поликлиниках назначают системную антибактериальную терапию в 65-85%, в стационарах — в 98%. При этом необоснованное назначение антибиотиков происходит в 19% случаев. На сегодняшний день одной из существенных является проблема одновременного небезопасного приёма нескольких препаратов у больных с ОРВИ – как у взрослых, так и у детей. Данное обстоятельство диктует необходимость поиска новых подходов к терапии респираторных инфекций с использованием препаратов, применение которых не сопровождается развитием осложнений и нежелательных явлений.

Рациональное лечение ОРВИ
В настоящий момент информация о рисках применения разных категорий лекарственных средств постепенно накапливается, и их использование становится более ограниченным. Рациональное лечение ОРВИ должно предусматривать не только «правильное назначение» лекарственных средств, купирующих симптомы заболевания, но и применение безопасных и неперегруженных препаратами схем лечения. Целесообразно включать в такие схемы препараты, не вступающие в опасные лекарственные взаимодействия с другими средствами , но при этом достаточно эффективные в отношении основных симптомов ОРВИ.

Ответ вирусам

Неотъемлемой частью лечения любой ОРВИ являются лекарства, сдерживающие распространение вируса в организме. Среди таких препаратов лучше выбирать те, которые не оказывают иммунотоксического действия на организм больного.. Среди таких, к примеру, препарат Оциллококцинум, который за счет повышения собственных защитных свойств организма помогает купировать симптомы простуды уже через 48 часов и ускоряет выздоровление в 3 раза . Препарат не вступает с другими лекарственными средствами в потенциально опасные комбинации и не даёт побочных эффектов. Об этом свидетельствуют результаты исследований, опубликованных в международных базах данных Кокрейн и PubMed . Благодаря высокому профилю безопасности Оциллококцинум является стопроцентно семейным препаратом – принимать его могут как взрослые, так и дети.

Самое главное о кашле

В зависимости от стадии заболевания кашель может быть сухим, влажным, при этом постоянным, кратковременным или приступообразным. Пациенту обычно сложно точно охарактеризовать свой кашель, так как даже после точной диагностики специалистом характер кашля может видоизменяться в течение заболевания. Поэтому имеет смысл отдавать предпочтение многофункциональным препаратам на основе натуральных компонентов, таким как сироп Стодаль. Его компоненты оказывают противовоспалительное, муколитическое и противоотечное действие; ускоряют переход сухого непродуктивного кашля во влажный, а при влажном — облегчают состояние, уменьшая интенсивность кашля. Стодаль имеет оптимальный профиль безопасности – совместим с другими препаратами, не имеет возрастных ограничений. А побочных эффектов и нежелательных явлений за время применения препарата выявлено не было.

Самое главное о насморке

Одним из основных симптомов ОРВИ является насморк. В этом случае лекарственная схема лечения непременно будет включать в себя назальные капли или спрей. Нередко применяются сразу несколько назальных средств, что может вызвать разные нежелательные явления и повреждение слизистой оболочки носа. В связи с этим наиболее рациональным будет включение в схему лечения препарата, который бы эффективно контролировал назальные симптомы без негативного воздействия на слизистую оболочку носа Таким препаратом являются таблетки для рассасывания Коризалия, которые не только помогают справиться с насморком и способствуют более быстрому отказу от сосудосуживающих средств, но и не травмируют при этом слизистую оболочку носа, а также не вызывают привыкания и сонливости. Этот препарат применяется как при аллергических, так и инфекционных ринитах благодаря направленному действию природных компонентов. При приёме таблеток Коризалия полностью исключается риск опасных лекарственных взаимодействий.

В любом случае, при одновременном приёме нескольких лекарственных средств при ОРВИ, особенно, если схему лечения предлагает фармацевт, а не врач, следует отдавать предпочтения препаратам, которые подтвердили не только свою эффективность, но и безопасность.