Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
В России разработан консенсусный документ по ведению пациентов с сахарным диабетом 2 типа и подтвержденными сердечно-сосудистыми заболеваниями
1 марта в рамках III Всероссийского конгресса «Инновационные технологии в эндокринологии» состоялась презентация проекта консенсусного документа по ведению пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и подтвержденными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).
Уникальный документ, не имеющий аналогов в мире, получил поддержку ведущих
международных экспертов и объединил в себе передовой опыт эндокринологов и
кардиологов по ведению пациентов с СД2, страдающих сердечно-сосудистыми
осложнениями, а также все данные завершенных клинических исследований по данной
проблеме. Авторами проекта стали Российская ассоциация эндокринологов,
Российское кардиологическое общество и Российское общество профилактики
неинфекционных заболеваний.
«Почти 415 млн. людей по всему миру страдают сахарным диабетом
(преимущественно сахарным диабетом 2 типа). «У таких пациентов наблюдается
повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, наиболее грозные из
которых — инфаркт миокарда, инсульт и хроническая сердечная недостаточность», —
говорит Марина Владимировна Шестакова, директор Института диабета ФГБУ
«Эндокринологический научный центр» Минздрава России, академик РАН, д.м.н.,
профессор. — Несмотря на достижения современной кардиологии, сердечно-сосудистые
проблемы являются главной причиной смертности больных с сахарным диабетом.
Поэтому на первый план при лечении данной группы пациентов выходит необходимость
снижения риска летальных исходов от ССЗ, комплексный подход к лечению, а также
применение инновационных решений, позволяющих спасать жизни. Минимизация
сердечно-сосудистых рисков — одна из основных целей в терапии заболевания».
Снижение риска сердечно-сосудистых осложнений и сердечно-сосудистой
смертности – одна из ключевых задач стратегии Правительства РФ в области
здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2015 г.
Россия вошла в число 10 стран мира с максимально эффективной работой по борьбе с
хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом.
Россия стала первой страной, которая разработала документ, объединяющий все
подходы к терапии пациентов с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми
заболеваниями. Он позволит эндокринологам и кардиологам обоснованно подбирать
максимально эффективную лекарственную терапию.
Это особенно важно теперь, когда появляются инновационные методы лечения
таких пациентов. Например, результаты исследования EMPA-REG OUTCOME®, в котором
приняли участие более 7000 пациентов из 42 стран, показали, что риск смерти от
сердечно¬-сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом 2 типа может быть
значительно снижен. Инновационные методы борьбы с осложнениями на 39% снижают
частоту госпитализаций по причине сердечной недостаточности или смерти от
сердечной недостаточности. Риск сердечно-сосудистой смерти был снижен на 38%, на
32% снижен риск смерти от всех причин и на 35% снижен риск госпитализации в
связи с сердечной недостаточностью.
«Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом в 2-4
раза выше, чем у людей без сахарного диабета, и это при условии, что ССЗ — самая
распространенная причина смерти во всем мире, — говорит Юрий Александрович
Карпов, руководитель отдела ангиологии ФГБУ «Российский кардиологический
научно-производственный комплекс» Минздрава РФ, д.м.н., профессор. – Документ,
разработанный при участии ведущих кардиологов и эндокринологов, ориентирован на
выбор схем лечения, которые позволят снижать сердечно-сосудистую смертность у
пациентов с СД2. Важность документа состоит в первую очередь в том, что на
основании данных новых рандомизированных клинических исследований определены
новые подходы в терапии сложной категории пациентов с СД2 и сердечно-сосудистыми
заболеваниями в анамнезе. Внимание эндокринологов и кардиологов было
сосредоточено на возможностях помочь пациентам, которые уже перенесли
сердечно-сосудистые катастрофы и нуждаются в максимальном внимании и эффективном
лечении».
Речь в документе идет в первую очередь о препарате эмпаглифлозин, пероральном
противодиабетическом лекарственном средстве, которое в ходе клинических
испытаний доказало свою эффективность в борьбе с сердечно-сосудистыми
заболеваниями.
Благодаря регистрации нового показания к применению эмпаглифлозина, врачи
впервые в истории имеют возможность предложить взрослым пациентам, страдающим от
сахарного диабета 2 типа, препарат, позволяющий снизить риск сердечно-сосудистой
смерти.
««Ежегодно от ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсультов и
других сердечно-сосудистых заболеваний умирает более 17 миллионов человек», –
говорит Оксана Михайловна Драпкина, первый заместитель директора по научной и
лечебной работе ФГБУ «ГНИЦПМ» Минздрава России, член-корреспондент РАН, д.м.н.,
профессор. — Поэтому я особо приветствую смену парадигмы в лечении сахарного
диабета второго типа и ориентацию терапии на снижение риска ССЗ. При этом мы не
должны забывать о профилактических мерах в отношении ССЗ, как в отношении
пациентов с сахарным диабетом, так и популяции в целом. Постоянное просвещение
людей, популяризация здорового образа жизни, информирование о способах
профилактики сердечно-сосудистых заболеваний поможет в деле оздоровления нации и
поспособствует осуществлению правительственной программы в сфере
здравоохранения».