Не все предопределено заранее
Очень древний миф: судьба новорожденного предопределяется уже в колыбели. Но наука давно ставит под сомнение божественное провидение, влияние положения звезд и козни мифических парок, которые прядут нить жизни. В наших генах содержится информация о том, что нам предстоит пережить, и это современный вариант мифа. И даже то, что не зафиксировано в генах, в значительной степени определяется еще до рождения, считают некоторые ученые.
Подходящее определение этому – "внутриутробное программирование". Дэвид Беркер
из университета Саутгемптона, один из пионеров этого направления науки, ни в
коем случае не имеет при этом в виду честолюбивых родителей, которые подвергают
эмбрион воздействию ультразвука, чтобы получить ребенка с музыкальными
способностями Моцарта. Скорее, убежден британский исследователь, на всю
дальнейшую жизнь влияют биологические факторы во время беременности матери.
Показательный пример: дети, родившиеся с недостаточным весом, потом чаще прочих
страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ситуация в бедных регионах
Дэвид Беркер изучил документы британских органов здравоохранения 80-х годов и
установил, что заболевания венечных сосудов сердца наблюдались, прежде всего, в
наиболее бедных районах страны. Люди, которые родились с особенно маленьким
весом, страдали более часто. Задержки роста на критических стадиях развития или
гормоны стресса, получаемые от матери, могли, как считает Беркер, привести к
неправильному программированию детского организма.
Ученые из университетов Гейдельберга и Эрлангена в журнале New England Journal
of Medicine (NEJM) сообщили о возможном существовании механизма, который может
быть причиной этого феномена. В почках тех жертв несчастных случаев, которые при
жизни страдали гипертонией, они обнаружили меньше мальпигиевых телец, чем у
людей с нормальным кровяным давлением. Возможно, что у эмбрионов, получающих
недостаточное питание, в почках закладывается меньше таких фильтров,
предполагают исследователи. Однако это могут быть и генетические различия.
Пороки сердца тоже иногда возникают из-за дефектов внутриутробного развития.
Ученые из США недавно написали об этом в специализированном журнале Nature.
Исследователи ограничивали кровоток у зародышей рыбки-зебры и установили, что
камеры и клапаны сердца в этом случае формировались неправильно. Такие
врожденные уродства могут возникнуть и у человека из-за изменения силы кровотока
в сердце эмбриона, предполагают ученые.
С тех пор как Беркер преподнес миру идею внутриутробного программирования, она
иногда дает странные результаты: останется человек одиноким или будет отцом
семейства, станет он геем или гетеросексуалом – все это определяется в лоне
матери, утверждают некоторые ученые. Примерно то же самое предположили два года
назад исследователи, работающие под началом Гюнтера Дёрнера в Институте
экспериментальной эндокринологии в Берлине, написав об этом в журнале
Neuroendocrinology Letters. Они посчитали, что колебания гормонального фона в
организме матери, обусловленные стрессовыми условиями, ведут к существенным
изменениям структуры мозга плода – и, тем самым, возможно, к транссексуализму
или гомосексуализму.
Беркер даже предполагает, что путь к алтарю определяется еще в утробе матери. Те,
кто остаются холостяками, при рождении имели, скорее всего, недостаточный вес.
Мальчики, которые при рождении были маленькими и имели недостаточный вес, чаще
оставались холостыми мужчинами, чем более тяжелые и крупные. Кроме того,
попадание в организм матери пестицида ДДТ могло явиться причиной того, что
ребенок позже чувствовал влечение к собственному полу или к обоим полам.
Канадские ученые-невропатологи обсуждают вопрос, вредят ли материнские гормоны
стресса мозгу плода и не увеличивается ли тем самым предрасположенность к
шизофрении. Группа Дэвида Беркера также нашла корреляцию между расщеплением
сознания и низким весом новорожденного.
Такие выводы оспаривались другими учеными. Однако все новые исследования
подтверждали первоначальную гипотезу Беркера: Чем меньше вес новорожденного, тем
выше у него предрасположенность к гипертонии и инфаркту миокарда в зрелом
возрасте.
Тем не менее сомнения остаются, особенно они возросли после того, как ученые из
университета Оксфорда представили результаты новой работы в медицинском журнале
Lancet. Они внимательно разобрались в 55 исследованиях, которые описывают связь
между весом новорожденного и кровяным давлением. В итоге оказалось, что данная
гипотеза не имеет серьезной доказательной базы.
Доктор Рэчел Хаксли и ее коллеги, опубликовавшие статью в Lancet, подвергли
критике целый ряд статистически слабо подкрепленных пунктов. Так, влияние веса
новорожденного на последующее возникновение гипертонии тем меньше, чем больше
людей было обследовано. Кроме того, в глаза критикам бросилось следующее:
основные исследования, в результате которых было установлено сильное влияние на
последующую жизнь веса новорожденного, исходят от одной и той же рабочей группы
– группы Дэвида Беркера. У других групп исследователей соответствующий эффект
был в четыре раза ниже.
Также практически не учитывались факторы, которые влияют как на вес
новорожденного, так и на частоту сердечных заболеваний, отмечает Рэчел Хаксли.
Так, дети, которые при рождении имели недостаточный вес, возможно, чаще
рождались в более бедных семей, в которых предпочтение отдается "фаст-фуду" и
где чаще распространены нездоровые обычаи, чем в других социальных слоях. Вполне
возможно, что эти дети будут позднее чаще страдать от сердечно-сосудистых
заболеваний, но не по причине низкого веса при рождении. Однако только семь из
55 исследований учитывали социальный статус родителей, и это британские
исследователи считают большим недостатком.
Однако в своем новом исследовании Беркер совместно с финским коллегой Йоханом
Эрикссоном из Национально института здравоохранения в Хельсинки учел подобные
факторы. В этом им помогла финская база данных. Там в открытом доступе имеются
не только записи из родовспомогательных учреждений, но и школьные документы, и
налоговые декларации каждого гражданина. Таким образом Эрикссон и Беркер смогли
сопоставить вес новорожденного и некоторые социальные данные по более чем 3500
лицам мужского пола. Из них 285 страдали коронарными заболеваниями сердца,
причем в основном те, кто при рождении имел недостаточный вес.
Финское исследование подтвердило, что люди из более низких социальных слоев
часто страдают заболеваниями сердца. Однако имелись различия: У мужчин,
родившихся с маленьким весом, низкий социально-экономический статус оказывал
более сильное отрицательное воздействие, чем у ровесников, которые появились на
свет крепышами несмотря на бедность, царившую в родительском доме.
"Похоже на то, что большой вес новорожденного повышает сопротивляемость плохим
условиям жизни", - говорит Дэвид Беркер. Однако об этих условиях жизни известно
слишком мало – регистрировались только уровень доходов и отметки в аттестатах
зрелости участников программы. Какое влияние оказывают другие факторы – например,
различные особенности питания – по-прежнему неизвестно.
Изучение близнецов
Изучение близнецов не смогло подтвердить гипотезу Беркера. Шведские и канадские
исследователи изучали пары близнецов, в которых только один из них перенес
инфаркт миокарда. Исследование указало, что близнецы, которые были легче при
рождении, болели не чаще, чем их братья и сестры с большим весом.
Даже сотрудники Дэвида Беркера, которые исследовали почти 100 пар близнецов,
установили: близнецы, имевшие при рождении меньший вес, не чаще страдают от
гипертонии, чем близнецы с большим весом. Но Беркер не видит в этом факте
опровержения своей гипотезы: "Близнецы конкурируют в лоне матери – это
совершенно иная ситуация". Только у детей, рожденных по отдельности, вес
новорожденного отражает условия внутриутробного развития.
Однако последнее исследование Хаксли указывает на то, что и у этих детей вес при
рождении оказывает лишь минимальное влияние на дальнейшее состояние
сердечно-сосудистой системы. Тезис от связи веса новорожденного и кровяного
давления взрослого, возможно, основывается на случайных ошибках и на
игнорировании роли тех факторов, которые влияют как на вес новорожденного, так и
на кровяное давление, подчеркивает Хаксли. Она требует критического анализа всех
доказательств гипотезы Беркера. Нельзя исключить, что после этой проверки тезис
о "внутриутробном программировании" тоже окажется мифом.
Источник: Inopressa.ru