Насколько крепки ваши кости?
Остеопороз – это хронически прогрессирующее системное заболевание, которое характеризуется снижением плотности костной ткани у человека и, как следствие, повышением хрупкости костей. Проблема особенно актуальна поздней осенью и зимой – образование наледи заставляет людей, подверженных остеопорозу, неделями не выходить из дома из-за боязни потерять равновесие и сломать конечность.
Термин
«остеопороз» берет начало от двух греческих слов: «кость» и «рыхлый». «Остеопороз»
можно перевести как «рыхлая, пористая, разреженная кость», что отражает основную
суть этой проблемы. Причиной заболевания является чрезмерное вымывание кальция с
последующим разрушением внутренней структуры кости. Остеопения («обеднение»
костной ткани) предшествует остеопорозу. Болезнь со временем приводит к частым
переломам. При остеопорозе риск переломов высокий, при остеопении - умеренный.
Больше всего остеопении и остеопорозу подвержены женщины (80-85%) после
наступления менопаузы. Это связано с тем, что после прекращения менструального
цикла яичники перестают вырабатывать эстрадиол — гормон, «удерживающий» кальций
в костях. У мужчин аналогичную функцию выполняет тестостерон, уровень которого
начинает падает после 65 лет. Меньше чем в 5% случаев заболевание обусловлено
каким-либо другим недугом или приемом некоторых лекарственных средств. Эта форма
остеопороза известна как «вторичная».
Корни болезни также могут скрываться в наследственности, позднем начале
менструаций, дефиците витамина D, бесплодии как у женщин, так и у мужчин,
высоком росте и низкой массе тела. Кроме этого, причинами остеопороза могут
становиться такие факторы, как курение и алкоголь, пассивный образ жизни, плохое
питание, длительный прием стероидных, противосудорожных, разжижающих кровь
препаратов.
Губчатое вещество здоровой кости имеет выраженные костные пластинки и небольшие
поры. Пластинки губчатой ткани расположены не хаотично, а соответственно тому, в
каком направлении кость испытывает наибольшие нагрузки. При остеопорозе костная
ткань теряет свою минеральную составляющую, и костные пластинки истончаются или
пропадают вовсе. В итоге изменяется не только сама минеральная плотность кости,
но и строение костной ткани. Пластинки перестают выстраиваться по линиям
сжатия-растяжения, что существенно уменьшает устойчивость кости к нагрузкам.
В самом начале заболевания, когда процессы разрушения кости уже запущены, но еще
не велики, симптомы остеопороза могут отсутствовать. Однако процесс разрушения
костей прогрессирует с каждым годом, ограничивая подвижность больных и снижая
качество жизни. Первыми симптомами остеопороза могут быть боли в поясничном и
грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке, ночные
судороги в ногах, хрупкость ногтей, сутулость, ломота в конечностях при
изменении погоды, уменьшение роста, пародонтоз.
Ведущим методом оценки потери костной массы в диагностике остеопороза является
костная денситометрия. Этот метод позволяет достаточно точно измерить костную
массу, оценить структурную плотность тканей кости и определить степень
остеопении. В большинстве европейских стран денситометрию рекомендуют проводить
каждые два года всем женщинам после 45 лет, а мужчинам – с 50 лет. При факторах
риска формирования остеопороза начинать обследоваться нужно раньше.
Денситометрия относится к скрининговому методу исследования для выявления ранних
признаков остеопороза, исследование можно пройти по полису ОМС по направлению от
участкового врача (врача-ревматолога, эндокринолога или иного специалиста) в
диагностических центрах, где установлено необходимое оборудование.
«АльфаСтрахование – ОМС» напоминает, что если не проводить профилактику и
лечение, остеопения может перерасти в остеопороз. Ряд мероприятий помогает
остановить процесс и предупредить возникновение переломов и трещин, если
диагностировать заболевание на ранней стадии.
«Если человек наблюдает у себя симптомы остеопороза, проверку лучше начать с
общих анализов, осмотра у ортопеда, хирурга, невропатолога. По результатам
специалисты могут направить пациента на МРТ, рентген и другие исследования,
которые можно пройти по полису ОМС», - говорит директор по ключевым проектам ООО
«АльфаСтрахование – ОМС» Евгения Шувалова.