Попрощаться навсегда: когда «еще одна» сигарета становится действительно последней
У здорового человека курение приводит в среднем к снижению продолжительности жизни на 11 лет, а у курящих пациентов с серьезными психическими заболеваниями – на 15 лет.
Кроме того, именно курение является второй причиной по влиянию на уровень
смертности в глобальном масштабе . Именно этой проблеме была посвящена
регулярная конференция Общества по изучению курения и никотиновой зависимости
Society for Research on Nicotine & Tobacco (SRNT), прошедшая в Мюнхене.
Экcперты мероприятия напомнили, что употребление табачных изделий опасно в
любых масштабах, причем снижение количества сигарет в день не окажет позитивного
влияния на здоровье: ведь даже одна выкуренная в день сигарета дает половинный
риск в последующие 20 дней .
В связи с распространенным мнением о более низком уровне вреда, наносимом
электронными сигаретами, было проведено исследование, которое показало, что
зачастую курящие пациенты переключаются с одного вида потребления никотина на
другой, но не прекращают курить полностью и становятся «двойными потребителями»
.
Отмечая, что данные об эффективности электронных сигарет в борьбе с курением
противоречивы и недостаточны. ВОЗ призывает страны ограничить их продажу и
продвижение. В подготовленном организацией документе, который обсуждался во
время рамочного Соглашения по контролю за табакокурением в Индии, отмечено, что
в аэрозоле, который выделяется во время использования электронных сигарет,
содержится ряд вредных для здоровья веществ: гликоли, альдегиды, летучие
органические компоненты, полициклические ароматические соединения, металлы,
частицы кремния и другие вещества .
Эксперты еще раз отметили, что решением для зависимых от пагубной привычки
людей, может стать только полный отказ от сигарет, например, с помощью
инновационных средств для отказа от курения.
Ольга Суховская, д.б.н., руководитель консультативного телефонного центра
помощи в отказе от потребления табака СПб НИИФ Минздрава России, привела данные
исследования, проведенного в Чехии, результаты которого свидетельствуют в пользу
применения фармакотерапии. Так, при использовании препаратов в сочетании с
поведенческой поддержкой был отмечен более длительный период отказа от курения.
При этом эффективность лечения росла в соответствии с его длительностью: при
применении до 2 месяцев она составила 25%, от 2 до 4 месяцев – 49,2%, 4-6
месяцев – 65,6%, от полугода – 74%. По мнению Ольги Анатольевны, наиболее
эффективным препаратом по различным представленным исследованиям, является
варениклин с инновационным механизмом действия.
Серена Тонстад, руководитель клинического отдела Университетского госпиталя
Осло, Норвегия, отметила, что Кохрейновский мета-анализ свидетельствует, что
частота устойчивого прекращения курения за 6-12 месяцев при применении любого
вида НЗТ по сравнению с плацебо была выше в 1,55 раз. Так, для бупропиона по
сравнению с плацебо этот показатель составил 1,62, а варениклин в двух оценках
был более эффективен для отказа от курения в 2,27 раз и в 2,24 раза.