Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика



Полезные советы / Здоровье и красота | Опубликовано 16-08-2019
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Здоровье и красота

Проблема ожирения и ВРТ

Ожирение – это хроническая патология, разнородная по этиологии и клиническим проявлениям, которая характеризуется чрезмерным накоплением жировой ткани в организме и имеет тенденцию к прогрессированию.  

Ожирение может развиваться на фоне других патологий или быть самостоятельным заболеванием. Подробнее о проблеме ожирения рассказывает Иртуганов Наиль Шамильевич, врач высшей категории, эндокринолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

Статистика

Ожирение и метаболические нарушения, которые с ним ассоциированы, являются не только актуальным вопросом современной медицины, но и общемировой социальной проблемой, поскольку уже давно приняли характер пандемии, которая приводит к инвалидизации и преждевременной смерти огромного числа людей.  

В нашей стране, согласно статистическим данным, на конец 2016 года зарегистрировано 23,5 млн. людей с ожирением.  

По данным доклада ООН, в 2013 году Россия занимала 19-е место в мире по распространенности этой патологии, отставая от лидеров списка (Мексики и Соединенных Штатов Америки) на 8%.  

За последние три десятилетия число взрослых, имеющих избыточный вес или страдающих ожирением, возросло на 30%. Что касается подрастающего поколения, то ситуация выглядит еще более угрожающей, поскольку количество детей, столкнувшихся с этими проблемами, увеличилось на половину. И это крайне тревожная тенденция.

Какие патологии ассоциированы с ожирением

С ожирением связаны различные метаболические и гемодинамические нарушения, а также патологии многих органов и систем, в частности:

  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • сахарный диабет 2 типа и предиабетические нарушения углеводного обмена;  
  • дислипидемия;
  • СОАС (синдром обструктивного апноэ сна);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • злокачественные опухоли отдельных локализаций (кишечник, предстательная железа, молочные железы, матка);  
  • НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени).  


На текущий момент у исследователей нет единого мнения относительно того, являются ли эти состояния его осложнением или представляют собой сопутствующие заболевания, возникновение и прогрессирование которых усугубляется наличием ожирения.  

Какие факторы провоцируют развитие ожирения

К негативным предрасполагающим факторам относят:

психологические и поведенческие (например, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, стрессовые ситуации);
социально-экономические (образование, уровень дохода, социальный и семейный статус);
демографические (возраст, национальность, гендерная принадлежность);
наследственность.

При этом основной причиной является то, что пациенты с наследственной предрасположенностью ведут малоподвижный образ жизни и не придерживаются принципов правильного питания, потребляя большое количество высококалорийной пищи.

В основе ожирения лежит нарушение баланса потребления и расхода энергии.

Показатель ИМТ
  
В настоящее время для выявления ожирения и определения его степени используют ИМТ.

Следует обратить внимание на то, что данный показатель не следует применять для диагностики ожирения у беременных женщин, а также у людей, профессионально занимающихся спортом, и тех, кто имеет сильно развитую мускулатуру.   

Влияние ожирения на фертильность

Рандомизированными многоцентровыми исследованиями доказано негативное влияние ожирения на репродуктивную сферу. Так, при индексе массы тела более 30 кг/кв. м время, затрачиваемое женщиной на зачатие, вдвое превышает этот период у тех, кто не имеет проблем с лишним весом.

Кроме того, специалисты отмечают статистически достоверное существенное снижение процента успешных программ ВРТ у таких пациенток. 

В этиопатогенетической классификации нас, по понятным причинам, в первую очередь интересует эндокринное ожирение (гипотиреоидное, гипоовариальное, включая синдром поликистозных яичников) и часто сопутствующие ему нарушения углеводного обмена, заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (отдельного внимания заслуживает гиперпролактинемия), мужской гипогонадизм, заболевания надпочечников, редко - гормонально активные опухоли поджелудочной железы.     

Ожирение может развиваться в связи с приемом ряда лекарственных препаратов (например, трициклических антидепрессантов, глюкокортикостероидов, инсулина, блокаторов адренорецепторов, антагонистов серотонина (особенно ципрогептадина) и некоторых других), то есть иметь ятрогенный фактор.  
Замечу, что комбинированных оральных контрацептивов в этом достаточно обширном списке нет. 

В последнее время активно рассматриваются предложения классифицировать ожирение по содержанию жировой массы в организме. Пороговыми значениями для постановки диагноза являются следующие показатели:

  • более 25% (пограничное состояние 21-25%) у мужчин; 
  • более 33% (пограничное состояние 31-33%) у женщин.

Внедрение этой классификации затрудняет отсутствие широкого доступа пациентов к биоимпедансному тестированию, а погрешность в предлагаемых формулах составляет чуть менее 5% и учитывает лишь до 80% жировой массы организма.  

Лечение

Лечение ожирения представляет собой крайне сложную и многогранную междисциплинарную проблему, в том числе проблему социальную.  

Эффективность борьбы с ожирением в настоящее время, несмотря на постоянно появляющиеся новаторские способы и средства, к огромному сожалению, весьма невысока, а вопросы лечения этой патологии заслуживают отдельного подробного разговора.

Автор статьи: Иртуганов Наиль Шамильевич, врач высшей категории, эндокринолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».




Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору
Получить код  Оставить комментарий  Версия для печати  Отправить ссылку на публикацию по e-mail  Оценить материал

Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Оцените публикацию
Рейтинг: 1.0/10 (всего оценок - 1)

 Мнение МедРунета


 Комментарии

Важно: если Вы не еще не зарегистрированы, как пользователь нашего сайта, или зарегистрированы, но не авторизированны, рекомендуем перед добавлением комментария зарегистрироваться или пройти авторизацию. Это позволит связать все ваши комментарии с вашей учетной записью и заполнять часть полей автоматически.

Все комментарии проходят премодерацию. Для того чтобы ваш комментарий стал виден, он должен быть одобрен модератором. Данная форма предназначена только для публикации комментариев, вопросы по диагностике и лечению Вы можете задать в медицинских конференциях "Вопросы доктору. Поля, помеченные *, являются обязательными к заполнению.

Ваше имя: * *
Не более 60 символов.
Ваш e-mail: *

*
Не публикуется в свободном доступе. Формат ввода: | moyemail@site.ru |
Заголовок * *
Заголовок начинается с большой буквы. Точка в конце не ставится. Не более 255 символов.
Текст комментария: *
Осталось знаков
*
Текст начинается с большой буквы. Не забывайте про орфографию и знаки препинания. Не более 1000 символов. HTML и BBcode запрещены. Отображение текста в комментарии будет соответствовать расположению текста в форме.
Код подтверждения:
Если картинка нечитабельна - кликните по ней сколько угодно много раз до тех пор, пока не увидите нормальную читабельную строку.
Повторите код: * *




Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Здоровье и красота

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Прогноз для метеочувствительных людей по России на 13.04.2021
2. Прогноз для метеочувствительных людей по Москве на 13.04.2021
3. Свежий лук может потягаться в пользе с экзотическими суперпродуктами
4. Диетолог запретила отвлекаться во время еды и есть на ходу
5. Прогноз для метеочувствительных людей по России на 12.04.2021
6. Прогноз для метеочувствительных людей по Москве на 12.04.2021
7. Как устроить домашний спа, чтобы позаботиться о своей красоте
8. Прогноз для метеочувствительных людей по России на 09.04.2021
9. Прогноз для метеочувствительных людей по Москве на 09.04.2021
10. Как выбрать жесткость матраса для сна?


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2021. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.