Вакцинация младенцев ротавирусом связана с меньшим количеством госпитализаций
По словам исследователей, спустя более десяти лет после добавления ротавирусной вакцины в список плановых прививок, рекомендуемых для всех детей, вакцинация сокращает число госпитализаций по поводу тяжелых инфекций.
Исследователи
отслеживали случаи госпитализации детей в возрасте до 5 лет в период с 2009 по
2016 год, в период после дебюта двух новых ротавирусных вакцин в США. Они
обнаружили, что по сравнению с непривитыми детьми дети, получившие только одну
дозу ротавируса, имели на 82% меньшую вероятность быть госпитализированным с
ротавирусной инфекцией и на 75% реже иметь возможность обратиться в отделение
неотложной помощи из-за этой болезни.
Исследование также показало, что у детей, которые не были вакцинированы, были
тяжелые ротавирусные инфекции в четыре раза чаще, чем у детей, получавших
вакцины.
«Поскольку вирус все еще существует в окружающей среде и очень легко передается,
любая надежда на то, что ребенок навсегда избежит ротавирусной инфекции,
маловероятна», - сказал Дэниел Пейн, ведущий автор исследования и исследователь
Центров США по контролю и профилактике заболеваний. (CDC) в Атланте.
«В конце концов, все непривитые дети будут подвержены инфекции, и некоторые из
этих инфекций будут серьезными, - отметил Пейн. - Наше исследование показывает,
что ротавирусные вакцины значительно предотвращают госпитализацию и тяжелые
инфекции, когда заражаются маленькие дети».
Ротавирус может вызвать сильную водянистую диарею, рвоту, лихорадку и боли в
животе. Некоторые дети могут стать крайне обезвоженными, что требует
госпитализации. Если не лечить, состояние может оказаться смертельным, но
большинство детей, вакцинированных против ротавируса, будут защищены от тяжелых
последствий.
Вирус распространяется в кале и может легко передаваться от одного ребенка
другому, когда они делятся игрушками или едой, особенно когда дети все еще
находятся в подгузниках.
Более старая вакцина для предотвращения вируса, RotaShield, была введена и
изъята в США в конце 1990-х годов после того, как она была связана с
инвагинацией у детей.
Инвагинация - это серьезное состояние, которое развивается, когда кишечник
становится запутанным и закупоренным; это может быть смертельным.
Две новые вакцины, RotaTeq и Rotarix, были одобрены для продажи в США в 2006 и
2008 годах, соответственно. До сих пор потенциал для инвагинации кажется
чрезвычайно редким с этими вакцинами.
Обе вакцины вводятся младенцам перорально в виде нескольких доз в течение
нескольких месяцев; RotaTeq назначается три раза, а Rotarix - дважды.
В исследовании не было значимой разницы в результатах, основанных на том,
получали ли младенцы RotaTeq или Rotarix.
В течение семилетнего периода исследования в среднем 87% детей в исследуемой
популяции получали по меньшей мере одну дозу вакцины.
Чтобы оценить эффективность этих вакцин, исследователи изучили данные из семи
отделений неотложной помощи в США, в том числе в общей сложности 1193 ребенка, у
которых был подтвержден лабораторный ротавирус, и 9620 детей, у которых не было
вируса. Всех лечили от острого гастроэнтерита, определяемого как более трех
эпизодов диареи или более одного эпизода рвоты в течение предыдущих 24 часов.
В дополнение к защите от госпитализации, вакцина была связана с менее серьезными
симптомами. Среди детей с ротавирусом 17% из тех, кто не был вакцинирован, имели
очень тяжелые симптомы по сравнению с 4,6% детей, которые были вакцинированы.
Результаты показывают, что ротавирусную вакцину следует продолжать рекомендовать
в качестве обычной детской вакцинации, заключают исследователи в JAMA Network
Open.
Источник:
https://www.medikforum.ru