Материал добавлен пользователем lekomtsevaПервичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний должна быть в приоритете у российских кардиологов
Возможно ли предупредить инфаркты и инсульты, как выявить факторы риска и какая роль в предотвращении сердечно-сосудистых событий принадлежит первичной профилактике? Эти и другие вопросы обсудили участники Всероссийского конгресса с международным участием «Актуальные вопросы амбулаторного ведения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями», который впервые прошел в столице Татарстана – г. Казань.
В мероприятии принял участие Коновалов Геннадий Александрович, профессор,
научный руководитель МЕДСИ, председатель Ученого совета ГК МЕДСИ, руководитель
Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ МЕДСИ на
Белорусской.
Организаторы конгресса – ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени
Н.А. Семашко», Министерство здравоохранения Республики Татарстан, Агентство
инвестиционного развития Республики Татарстан, ФармМедПолис Республики Татарстан
и Казанский государственный медицинский университет. Мероприятие прошло при
непосредственном участии Министерства здравоохранения РФ и Российского
кардиологического общества.
Конгресс стал уникальным для России мероприятием, направленным на обсуждение
вопросов развития амбулаторной медицинской помощи и первичного здравоохранения в
части профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
В рамках конгресса прошли выездное отчетное заседание внештатных
специалистов-кардиологов Российской Федерации, 20 тематических сессий, а также
совместная пленарная дискуссия Российского кардиологического общества и
Министерства здравоохранения Российской Федерации. Во время работы конгресса
работала выставка российских производителей медизделий, организованная
Минпромторгом РФ.
В международном выставочном центре «Казань Экспо» в этот день участники
конгресса обсудили современные проблемы развития первичного здравоохранения в
области предупреждения и лечения сердечно-сосудистых болезней. Во встрече
приняли участие порядка 3000 ведущих российских экспертов в сфере
здравоохранения, представителей органов государственной власти, профессиональных
объединений и сообществ из более чем 60 регионов РФ и ближнего зарубежья. О
масштабности мероприятия и значимости для медицинской общественности страны
говорит внушительный состав участников, среди которых такие известные имена,
как:
- глава представительства ВОЗ в РФ Мелита Вуйнович;
- президент Мировой федерации сердца, бывший президент Европейского
кардиологического общества Фаусто Пинто;
- главный внештатный специалист Минздрава РФ по внедрению современных
информационных систем в здравоохранении Татьяна Зарубина;
- главный внештатный специалист Минздрава РФ по медицинской профилактике Любовь
Дроздова;
- главный внештатный специалист-гериатр Минздрава РФ Ольга Ткачева;
- директор департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности
Минпромторга РФ Алексей Алехин;
- заместитель премьер-министра РТ Лейла Фазлеева;
- и. о. министра здравоохранения РТ Альмир Абашев.
Основная цель проведения конгресса была озвучена организаторами как формирование
междисциплинарного взгляда на создание экосистемы первичной медицинской помощи в
части сердечно-сосудистых заболеваний и внесение значимого вклада в решение
одной из ключевых национальных задач: повышения продолжительности жизни. Поэтому
главный вопрос, на который в своих выступлениях обратили внимание спикеры
сателлитного симпозиума «Липидснижающая терапия у пациентов, выживших после
инфаркта миокарда: от знаний к практике», - высокая значимость первичной
профилактике в предупреждении инфарктов и инсультов.
Это было единственное заседание в рамках конгресса с прямой онлайн-трансляцией
на территории Казани и всей Республики Татарстан, в ходе которого были
представлены уникальные материалы практического применения. Геннадий
Александрович, выступая с докладом «Алгоритм достижения целевого уровня липидов
у пациентов после инфаркта миокарда» поделился с коллегами опытом ведения
пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями и применения инновационного класса
препаратов – ингибиторов PCSK9, которые в Клинико-диагностическом центре МЕДСИ
применяются под руководством профессора Коновалова уже более трех лет для
лечения пациентов с нарушениями липидного обмена. За это время лечение прошли
уже порядка 400 человек, в то время, как в Татарстане таких пациентов только
двое. На фоне комбинированной терапии почти у 20% пациентов отмечен регресс
атеросклероза, стабилизация атеросклероза – у 80%.
Как отметил Геннадий Александрович, к сожалению, сегодня в медицинском
сообществе недооценивается роль первичной профилактики в предотвращении
сердечно-сосудистых событий, и все еще имеет место быть принцип «Сначала получи
инфаркт или инсульт, и тогда мы будем тебя лечить». Вместе с этим не уделяется
должного внимания изучению уровня Лп(а) – самого тромбогенного липопротеида,
который является причиной 30 % инфаркта и рассматривается как дополнительный
критерий для определения показаний к терапии ингибиторами PCSK9 у пациентов с
семейной гиперхолестеринемией. Во многих европейских странах исследование на Лп(а)
включено в медицинскую страховку и оплачивается страховыми компаниями. В России
же уровень своевременного выявления сердечно-сосудистых патологий крайне низок,
и это пора менять.
Об этом же рассказал в ходе своего выступления, посвященного новым рекомендациям
по дислипидемии, Гуревич Виктор Савельевич, д.м.н., профессор, руководитель
Центра по лечению атеросклероза и нарушений липидного обмена, профессор,
заведующий отделом атеросклероза научно-клинического и образовательного Центра
«Кардиология» СПбГУ. По его словам, именно первичное звено в российском
здравоохранении должно быть усилено в целях раннего выявления факторов риска
инфарктов и инсультов. Уже в детском и подростковом возрасте 22% девушек и 24%
юношей (15-19 лет) имеют повышенный уровень общего холестерина. И своевременное
выявление этого, а значит, предотвращение большего числа инфарктов и инсультов,
предикция – сегодня одна из важнейших задач современного здравоохранения.
В ходе симпозиума столичные эксперты ознакомили врачей – участников конгресса с
последними Европейскими рекомендациями по коррекции дислипидемий и лечения
атеросклероза.