HIPEC. Приближая победу над онкозаболеваниями
Сегодня число онкологических заболеваний в мире и России, к сожалению,
продолжает расти. В этой ситуации первостепенное значение приобретает не только
строительство новых специализированных центров и подготовка врачей, но и
использование передовых методик, помогающих пациентам справиться с болезнью,
дающих надежду на восстановление в самых сложных случаях. Одной из таких методик
является HIPEC – внутрибрюшинная гипертермическая химиотерапия (англ.
Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy).
Ниже - несколько ключевых фактов о возможностях и особенностях применения
HIPEC в лечении онкологии.
Что такое HIPEC?
HIPEC был изобретен более 30 лет назад в США. Его суть заключается в
воздействии на образующиеся в брюшной полости при некоторых видах абдоминальной
онкологии – раке желудка, яичников, толстой и прямой кишки, печени,
поджелудочной железы и др. – небольшие, но крайне опасные (фактически,
разбросанные по всей брюшине) метастазы посредством нагретого раствора
химиопрепаратов – цитостатиков, что позволяет уничтожать опухолевые
клетки, оказывая на них двойное усиленное действие – химическое и температурное.
Известно, что опухолевые клетки боятся нагрева: при +42+44°С начинается их
гибель. Таким образом, «горячую химиотерапию» эти клетки не переносят.
Почему в ряде случаев использование методики HIPEC имеет важнейшее
значение?
После удаления опухолевого очага в организме остаются клетки, которые со
временем могут привести к рецидиву. HIPEC, согласно современным исследованиям,
отдаляет риск повторного развития болезни, увеличивая продолжительность жизни
пациента (до 5 лет) в 30-50% случаев.
Применяется ли HIPEC также, как обычная химиотерапия?
Нет, методика HIPEC не применяется самостоятельно (хотя, возможно, в будущем
это случится), а является дополнением к хирургическому вмешательству:
вначале оперирующий хирург удаляет опухолевый очаг (очаги), а затем, используя
горячий раствор химиопрепаратов, в течение 90 минут буквально «промывает»
брюшную полость пациента, после чего заканчивает операцию, ушивая рану.
Где в Москве выполняется эта процедура?
В настоящее время в столице оборудованием для HIPEC располагают лишь единицы
специализированных клиник (например, «СМ-Клиника» в Текстильщиках, где новая
технология успешно применяется ведущими российскими врачами-онкологами. Для
проведения HIPEC используется современная (2020) система Perfofmer HТ
испанской компании RAND).
Как пройти лечение с применением HIPEC?
У HIPEC есть свои противопоказания: перед тем, как назначить терапию, врач
должен понимать, что организм пациента сможет выдержать не только хирургическую
операцию, но и последующую процедуру горячей химиотерапии.
И наконец, как оценивают HIPEC врачи:
«HIPEC - инновационный метод, позволивший инкурабельным больным (IV
стадия) увеличить общую выживаемость до пяти (и более) лет, а также значительно
повысить качество жизни каждому второму онкопациенту с метастазами в брюшине».
А.П. Серяков, врач-онколог, врач-гематолог, радиолог, д.м.н., профессор
холдинга «СМ-Клиника»
Больше информации о HIPEC на
http://oncology-centr.ru