Табачная эпидемия: почему важно отказаться от привычки сегодня?
Ежегодно 31 мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается Всемирный день без табака. В эту дату представители медицинского сообщества и регулирующие органы во всем мире объединяются для распространения актуальной информации о вреде курения и современных возможностях для желающих отказаться от никотиновой зависимости.
В этом году вопрос борьбы с повсеместным употреблением табачных изделий,
которое также называют «табачной эпидемией», стоит особенно остро в связи с
распространением опасного вируса COVID-19, затрагивающего дыхательную систему,
особенно уязвимую у курящих людей.
По статистике ВОЗ, ежегодно от последствий употребления табака гибнет более 8
миллионов человек, из них 1,2 миллиона – это некурящие, подвергающиеся
воздействию вторичного дыма, что свидетельствует о том, что табачная эпидемия
является глобальной угрозой здоровью человечества. Употребление табака наносит
серьезный вред организму – у курящих людей риск развития инфаркта миокарда до 5
раз выше, риск фатальных и нефатальных инсультов возрастает до 4 раз, а риск
развития гриппа на 34% выше.
Для усиления контроля над проблемой табачной зависимости и помощи пациентам
Минздрав РФ внедрил клинические рекомендации по лечению никотиновой зависимости,
в соответствии с которыми лечащий врач, независимо от специальности и причины
обращения пациента, обязан дать ему рекомендации о прекращении потребления
табака и предоставить необходимую информацию о медицинской помощи, которая может
быть оказана5.
Исследования показывают, что как курение, так и вейпинг повреждают легкие и
изменяют иммунные реакции, повышая восприимчивость к респираторным вирусам. Так,
согласно результатам анализа данных 2,4 миллиона человек, которые самостоятельно
сообщали о своих симптомах через приложение для отслеживания состояния здоровья
ZOE в Великобритании, среди пациентов с COVID-19 курящие в два раза чаще
посещают лечебные учреждения и, как правило, сообщают о большем количестве
симптомов.
Результаты мета-анализа, опубликованные в Журнале медицинской вирусологии в
августе прошлого года, свидетельствуют о том, что нынешние и бывшие курильщики
сталкиваются с более тяжелым течением COVID-19 и подвержены высокому риску
смерти от этой болезни.
Российские исследователи пришли к тем же выводам. Данные Роспотребнадзора
подтвердили, что у курящих пациентов COVID-19 чаще протекает в тяжелой форме,
поскольку курение угнетает функцию легких и снижает иммунный ответ.
С наступлением пандемии COVID-19 миллионы потребителей табачных изделий
выразили желание преодолеть свою зависимость. Однако по данным исследований,
всего 5% курящих людей могут отказаться от курения самостоятельно, поскольку
табачная продукция вызывает не только сильную физическую, но и психологическую и
социальную зависимость. Даже короткий совет врача повышает шансы пациента
бросить курить в 2 раза, а современная фармакотерапия способствует успешному
отказу от этой привычки. Сегодня доступен лекарственный препарат нового
поколения без содержания никотина – варениклин («Чампикс®»). 9 из 10 пациентов
бросают курить вместе с «Чампикс» при соблюдении полного курса 3 месяца.
Препарат обладает двойным «умным» эффектом: уменьшает тягу к табаку и ослабляет
синдромы отмены. «Чампикс» не имеет клинически значимых лекарственных
взаимодействий13 и подтвердил свою безопасность для применения у пациентов с
сердечно-сосудистыми заболеваниями.