Около 9% населения планеты имеет ту или иную форму нарушений питания
На данный момент около 9% населения планеты имеет ту или иную форму нарушений питания. Причем, женщины страдают од расстройств пищевого поведения почти в 10 раз чаще, чем мужчины.
Это объясняется, в первую очередь, желанием соответствовать определенным
«стандартам красоты», однако зачастую причиной возникновения недуга может стать
стресс или наследственная предрасположенность. Чаще РПП Болеют подростки,
молодые люди и люди среднего возраст.
Под термином “пищевое поведение” понимается совокупность осознанных и
рефлекторных решений, принимаемых человеком в отношении питания. На практике оно
выражается во вкусовых предпочтениях, объеме и периодичности приемов пищи.
Соответственно, расстройство пищевого поведения или РПП – это различные формы
нарушений питания.
Среди причин возникновения болезни можно выделить – повышенную тревожность и
негативное восприятие собственного тела. Для человека, страдающего РПП, еда
становится «врагом» для фигуры или, напротив, единственным источником
положительных эмоций.
Выделяют несколько основных видов расстройства питания. Наиболее
распространенное из них – нервная булимия. Это неконтролируемое потребление пищи
или отдельного продукта в больших количествах, вызываемое сильным чувством
голода. Как правило, булимии предшествует сильный стресс, ведущий к перееданию.
Следом у пациента появляется чувство вины за съеденное, с которым он пытается
бороться за счет искусственного вызывания рвоты или стула. К слову, приступ
булимии может протекать весь день – когда человек ест маленькими порциями, но
постоянно. В долгосрочной перспективе булимия приводит к депрессии, нарушениям в
работе пищеварительной системы, кариесу и пародонтиту.
Противоположное по своей сути заболевание – нервная анорексия. Анорексия
характеризуется неприятием своего тела (фигуры и веса), редкими или совсем
небольшими приемами пищи. Пациенты с таким расстройством самокритичны; они
зависимы от оценки окружающих и считают, что другим людям заметны все их внешние
недостатки. Причиной нервной анорексии часто становится дисморфофобия –
состояние, при котором человек убежден в собственном физическом дефекте (лишнем
весе). При дисморфофобии происходит нарушение психосенсорного синтеза - в
зеркале пациент видит себя несоразмерно толстым, отчего пытается корректировать
свой вес любыми способами (отказ от еды, изнурительные физические тренировки,
употребление слабительных и мочегонных, вызывание рвоты после приема пищи). При
этом симптомам болезни – истончению мышц, высыханию кожи, авитаминозу, нарушению
менструального цикла, нарушениям ЖКТ, анемии и снижению сахара в крови – больные
не придают значения. Анорексия может привести к тяжелым физическим и психическим
последствиям, вплоть до самоповреждения и самоубийства, поэтому пациентам с
таким заболеванием рекомендуется госпитализация.
Третий тип РПП – компульсивное (патогенное) переедание – повышенный, часто
неконтролируемый аппетит, вызванный не физическими, а психологическими
причинами. Страдающие данным заболеванием люди склонны “заедать” негативные
эмоции – грусть, тоску, страх, гнев и т.д. Причиной переедания может быть как
тяжелое событие (потеря близкого человека), так и повседневное (неудача на
работе). Как следствие, у человека сбивается режим питания. Результатом
компульсивных перееданий нередко становится ожирение.
“В отличии от обычных пищевых привычек, которые можно изменить путем
коррекции диеты и образа жизни, РПП является психическим заболеванием с
серьезными последствиями. Справиться с ним без поддержки врача практически
невозможно: чаще всего такие попытки приводят к повторным приступам и еще более
интенсивному развитию болезни. В ближайшее время в нашем центре открывается
психотерапевтическая группа, в рамках которой пациенты при поддержке врачей
получат возможность изменить отношение к еде и собственному телу, сформировать
правильный подход к режиму питания и образу жизни. Программа лечения направлена
на то, чтобы пациенты научились понимать причины возникновения у них РПП,
распознавать сигналы своего тела, управлять своими эмоциями”– поделилась Янко
Лидия Александровна, Врач - психиатр - психотерапевт – нарколог ФНКЦ ФМБА
России.