Какая связь у ПМС и синдрома «короткой ноги»?

Болезненность во время ПМС — привычное дело для большинства женщин. При этом многие из них уверены, что так и должно быть. Но так ли все просто, как может показаться на первый взгляд? Что если привычный многочасовой рабочий день «на ногах», сколиоз, боли в области шеи и ПМС взаимосвязаны? Решили разобраться в вопросе вместе с директором Ассоциации «Лига Подиатрии» и главой компании «Подиатр» — Ольгой Борисовной Чижевской.

Синдром «короткой ноги»: что это?

В последние годы частота проблем с опорно-двигательным аппаратом увеличилась. И не всегда причиной сколиоза или болей в позвоночнике является что-то очевидное. По последним данным более 40% населения имеют синдром «короткой ноги». У одних он выражен достаточно ярко, у других, в буквальном смысле, незаметен.

Когда мы говорим о синдроме «короткой ноги», мы подразумеваем разную длину ног. Обычно он выявляется, когда пациенты жалуются на боли в спине и ногах. Если расхождение длин минимально и не превышает 5 мм, человек может и вовсе не ощущать разницу. Специалисты рекомендуют проводить диагностику синдрома «короткой ноги» даже при незначительных отклонениях в работе опорно-двигательного аппарата. Ведь без должного внимания этот дефект может привести к серьезным последствиям: перекос таза, сколиоз и даже смещение или опущение внутренних органов.

Почему развивается синдром «короткой ноги»?

Тело человека имеет четыре горизонтально расположенные опорно-двигательные оси: голеностопы, колени, тазовые кости и плечевой пояс. В норме все пары этих суставов находятся на одном уровне и поддерживают конструкцию тела в симметричном состоянии. Все движения, которые мы совершаем, проходят через «ядро» — таз и поясничная область — и зависят от опорной стабильности стопы. Не трудно догадаться, что при такой тесной взаимосвязи, дисфункция любого звена приведет к нарушению симметрии и повлечет за собой серьезные последствия.

В зависимости от причин возникновения разницы длин нижних конечностей выделяют несколько форм синдрома «короткой ноги»:

1. Анатомическая — разница в длине нижних конечностей формируется за счет физиологических причин: аномалии развития, дегенеративные болезни, переломы, опухоли костной ткани или травмы зоны роста костей.
2. Функциональная — синдром развивается вследствие изменений в биомеханике движений опорно-двигательного аппарата: гиперпронация одной стопы, постоянный мышечный спазм в одной из нижних конечностей, контрактура, гипермобильность суставов или перерастяжение связок.
3. Сочетанная — сочетание анатомических и функциональных особенностей.

Таким образом, даже если у вас нет анатомической предрасположенности, всегда остается риск приобрести синдром «короткой ноги». Особое внимание данное проблеме следует уделить людям, активно занимающимся спортом или работающим, в буквальном смысле «на ногах», длительные трудовые смены.

При чем тут ПМС?

Наука не стоит на месте, и сейчас мы живем в эпоху, когда все большее и большее количество новых научных данных подтверждает взаимосвязь любых участков тела друг с другом. В 2001 году мировое медицинское сообщество потрясла сенсационная работа мануального терапевта Томаса Майерса. Его работы по углубленному изучению фасции, привели к новому пониманию биомеханики движения тела.

Фасция — непрерывная соединительнотканная оболочка, покрывающая большинство структур нашего тела: органы, мышцы, суставы, кости, сосуды и нервы. Благодаря ей, все части организма тесно связаны друг с другом. А значит, когда в теле возникает асимметрия, в процесс ее компенсации будет вовлекаться вся миофасциальная сеть. Так как таз является ядром нашего тела, пропускающим через себя любые двигательные колебания, любые изменения в биомеханике непременно будут влиять на органы и ткани, расположенные в тазовой области.

Матка — мышечный орган, располагающийся в области малого таза. Ее, в определенном положении, удерживает мощный связочный аппарат. Через миофасциальную сеть синдром «короткой ноги» может влиять на работу этих связок, что приводит к изменению положения тела матки.

Почему усиливается боль?

В норме матка располагается в области малого таза в определенном положении: слегка отклонена кпереди по сравнению с шейкой и влагалищем. Если угол наклона меняется, говорят о загибе матки. Незначительное отклонение маловероятно приведет к ярко выраженной симптоматике, тогда как существенное изменение угла наклона вызывает сильный болевой синдром. Боль настигает женщину как во время полового контакта с партнером, так и во время менструации. При чем усиление менструального болевого синдрома связано со скоплением крови в полости матки.

Виды загиба:

- Ретрофлексия, или загиб кзади — ось тела матки отклоняется к позвоночнику.
- Антефлексия, или загиб кпереди — тело матки отклоняется к мочевому пузырю.
- Латерофлексия — тело матки отклоняется влево или вправо.

Сильнее всего на течение менструаций влияет антефлексия, так как именно она часто приводит к осложнениям в виде перегиба шейки. В результате нарушается свободное опорожнение тела матки, а менструальная кровь накапливается в полости, формируя сгустки. Для эффективного удаления скоплений, маточные сокращения, изгоняющие менструальную кровь, увеличивают свою силу, что провоцирует выраженный болевой синдром.

Как понять, что у меня синдром «короткой ноги»?

Если на протяжении долгого времени вас беспокоят боли во время ПМС, для начала самостоятельно оцените наличие асимметрии тела. Для этого встаньте перед зеркалом и проверьте, на одном ли визуальном уровне располагаются ваши опорно-двигательные оси. Проще говоря, на одном ли уровне находятся плечи. А колени?

Если заметили расхождение, отправляйтесь к ортопеду. Он назначит специальное исследование — постуральную рентгенограмму. Это золотой стандарт в диагностике синдрома «короткой ноги». Во время снимка телу человека придается специальное положение, в котором на него действует весовая нагрузка. Такой подход позволяет получить достоверные данные о статическом функциональном положении тела. Диагноз ставится на основании снимков.

Как лечить синдром «короткой ноги»?

Лечение напрямую зависит от причин возникновения синдрома. Анатомическую форму корректируют при помощи лифт-терапии — специальный вкладыш в обувь короткой ноги, который приподнимает пятку и выравнивает перекос таза. Единого подхода к лечению функциональной формы на сегодняшний день не существует. Однако, в коррекции данного вида нарушений хорошо зарекомендовали себя ортезы полного контакта. Они обеспечивают хорошую амортизацию во время ходьбы, снижают и перераспределяют нагрузку на нижние конечности.