Эксперты ОМС рассказали, как онкопациенты могут пройти молекулярно-генетические исследования бесплатно
Молекулярно-генетические исследования (МГИ) в онкологии для подбора оптимального лечения и контроля за его эффективностью могут проводить российским пациентам в медучреждениях любого региона РФ, а также в федеральных центрах. Об этом сообщил Минздрав России, комментируя данные аналитической записки Счетной палаты (СП) о ходе исполнения бюджета ФОМС за девять месяцев 2023 года.
Согласно данным Счетной палаты РФ с января по сентябрь 2023 года
молекулярно-генетические исследования (МГИ) в целях выявления онкологических
заболеваний ни разу не были проведены в 19 регионах России.
«К сожалению, молекулярно-генетические исследования в соответствии с
клиническими рекомендациями не выполняются пациентам в полном объеме или
выполняется в качестве платных услуг, несмотря на то, что этот вид исследований
включен в программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской
помощи. Их невыполнение является одним из дефектов в оказании медицинской
помощи, который непосредственно оказывает влияние на качество лечения
пациентов», - подчеркивает
член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей
Старченко.
Для решения этой проблемы Федеральный Фонд ОМС недавно выделил дополнительный
объем финансирования на проведение МГИ - норматив объема на данную диагностику
увеличен на 14,6%, или на 20,6 тысячи исследований в год. Применение же по ОМС
20 таргетных препаратов станет возможным только при наличии заключения о
проведении молекулярно-генетических исследований. Так в Фонде хотят решить
проблему необоснованных назначений дорогостоящей терапии либо назначения лечения
без проведения МГИ.
«Во многом изменить ситуацию способны не только соответствующие управленческие
решения со стороны организаторов здравоохранения, но и сами пациенты, которые
должны знать о своих правах на проведение таких исследований и отстаивать их», -
убежден советник генерального директора страховой медицинской организации
«Капитал- МС» Михаил Пушков.
Молекулярно-генетическое исследование (МГИ) является неотъемлемой частью
обследования и лечения онкологических больных во всем мире. Причина появления
любой опухоли – это генетические нарушения (мутации), возникшие в одной из
миллиардов клеток человеческого организма. Они нарушают нормальную работу
клеток, что приводит к их неконтролируемому и неограниченному росту,
воспроизведению и распространению по организму - метастазированию. Одни мутации
в разы увеличивают риск развития онкологических заболеваний, а другие
определяют, каким будет лечение и план действий после его завершения. С одной
стороны, такое исследование позволяет определить генетическую
предрасположенность к появлению рака, а с другой исследовать уже появившуюся
опухоль для выбора эффективной лекарственной терапии.
У молекулярно-генетических исследований есть четкие показания — когда и кому они
рекомендованы. Так, например, МГИ и консультация врача-генетика в соответствии с
клиническими рекомендациями обязательно проводятся всем женщинам с раком
молочной железы – самым частым онкологическим диагнозом в мире:
- при отягощенном анамнезе (РМЖ у близких родственников до 50лет),
- при подтверждении РМЖ в возрасте до 45 лет,
- при тройном негативном РМЖ в возрасте до 60 лет,
- при первичном множественном РМЖ,
- при РМЖ у мужчин.
Молекулярно-генетические исследования показаны и при других диагнозах, например:
- пациентам с аденокарциномой легкого — типом немелкоклеточного рака легкого,
- пациентам с раком ободочной кишки и ректосигмоидного отдела, меланомой кожи и
слизистых оболочек при диагностировании метастазов,
- при местно-распространенной неоперабельной или диссеминированной
аденокарциноме желудка,
- пациентам с серозными и эндометриоидными карциномами яичников и маточных труб
высокой степени злокачественности.
Пациенту необходимо знать, что направление на молекулярно-генетическое
исследование оформляет врач-онколог по форме 057/у. Если в регионе нет
лаборатории, которая проводит необходимый тест, исследование проводится в
медицинских организациях других субъектов РФ, а также в федеральных
медучреждениях.
Эксперты ОМС рекомендуют пациентам не пренебрегать своими правами на получение
этого вида исследований ив случае отказов со стороны медицинских организаций в
их проведении обращаться за помощью в свою страховую медицинскую организацию –
ту, которая выдала полис ОМС.
«Сами пациент не всегда знает свои права. И это наша работа - восстановить
нарушенные права пациентов, обеспечить им качественное лечение. Поэтому, если
вам отказывают в исследованиях, – обращайтесь в свою страховую компанию.
Страховое представитель всегда окажет помощь и сделает все возможное для
восстановления прав пациента», – подчеркивает Михаил Пушков.
Молекулярно-генетические исследования (МГИ) в онкологии для подбора оптимального
лечения и контроля за его эффективностью могут проводить российским пациентам в
медучреждениях любого региона РФ, а также в федеральных центрах. Об этом сообщил
Минздрав России, комментируя данные аналитической записки Счетной палаты (СП) о
ходе исполнения бюджета ФОМС за девять месяцев 2023 года.