Антитромбоцитарные препараты ухудшают прогноз при внутримозговом кровоизлиянии?

Японские ученые проанализировали данные 251 пациента, госпитализировавшегося в первые 24 ч после развития внутримозгового кровоизлияния (ВМК). Исходно 57 участников (23%) принимали антитромбоцитарные препараты - аспирин (81-200 мг/сут), тиклопидин (100-300 мг/сут), циластозол (100 мг/сут), или их сочетание. Эти пациенты, как правило, были не моложе 70 лет, имели ишемический инсульт в анамнезе, либо сердечно-сосудистую патологию и сахарный диабет. Кроме того, у них чаще регистрировались гипергликемия и гипертония при поступлении.

По данным мультивариационного анализа, антитромбоцитарная терапия являлась независимым предиктором увеличения объема гематомы более чем на 40% на второй день госпитализации (отношение шансов, ОШ, 7.67), потребности в срочной хирургической ревизии гематомы (ОШ 3.10) и риска внезапной смерти (ОШ 19.8).

По мнению д-ра K Toyoda и его коллег (Национальный Медицинский Центр Kyushu, Фукуока, Япония), антитромбоцитарная терапия отрицательно влияет на исход ВМК. Теперь предстоит уточнить эффект отдельных препаратов, различных доз, комбинированной терапии.

Neurology 2005;65:1000-4.

Источник: Cardiosite.ru