Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Новый метод усиления положительной плацебо – составляющей
фармакологического действия лекарственных средств
Чаусовский Г.А.
Доцент ЗНУ
Известно (Лапин И., 1997; Аведисова А., 2000), что плацебо – эффект, который,
кстати, наблюдается в среднем у 30 -35% больных, независимо от диагноза,
является неотъемлемым компонентом действия любого лекарственного препарата, и
успех лечения в значительной мере зависит от веры больного в лечебное средство.
Характерно, что плацебо- -эффект уменьшает выраженность не только
субъективных, но и объективных признаков заболевания (Еvans D., 2004).
Экспериментально подтверждено ( Корпачев В., 2000), что помимо
фармакодинамической компоненты в ответной реакции организма на воздействие
лекарственного средства существует и психосоматическая.
Новизной разработанного метода является усиление положительной плацебо –
составляющей лекарственных средств путем самоформирования больным,
непосредственно при приеме фармакологических препаратов, положительной установки
на фармакотерапию и успешность результатов лечения.
Конструктивно разработка реализована в виде портативного («карманного типа»)
пенала для лекарственных средств, который снабжен : программируемым таймером с
акустическом сигнализатором, миниатюрным звуковоспроизводящим устройством с
функцией возможности осуществления предварительной звукозаписи требуемых
аффирмаций, локального светодиодного источника излучения света требуемой
цветовой гаммы и пористого носителя аромата. Это позволяет пользователю
(больному) с помощью электронного таймера не только устанавливать режим
автоматического акустического оповещения (напоминания) о необходимости
очередного приема лекарственного средства в рекомендуемый интервал времени
суток, но и осуществлять этот процесс на фоне звукового воспроизведения
аффирмаций, целенаправленной арома и цветостимуляции.
Смысловая направленность аффирмаций, воспроизводимых непосредственно при
приеме больным лекарственных средств, носит характер формирования установки на
положительное отношение к фармакотерапии и успешность лечения. Так, например,
озвучивается следующее содержание аффирмации: « Лекарственное средство проникает
в каждую клетку моего организма и активизирует его защитные силы! Каждая
очередная таблетка подавляет последние очаги сопротивления болезни! Болезнь
побеждена!».
Естественно, что формирование смысловой направленности аффирмаций,
автоматически озвучиваемых при открывании пенала с лекарственным средством,
выбор цвета зажигаемых при этом светодиодов и типа применяемого ароманосителя
должны реализовываться с учетом индивидуального психологического профиля
больного, специфики его заболевания и т.д. На начальных этапах лечения
целесообразно использовать световой раздражитель зеленого или синего цвета,
который характеризуется инициированием состояния душевного равновесия и
оптимизма, а по мере улучшения состояния больного имеет смысл использовать
цветовую гамму, стимулирующую чувство уверенности «победы над болезнью»
(оранжевый или красный цвет).
Выбор обонятельного стимула (ароматического фона процесса приема
лекарственных средств) осуществляется с учетом психоэмоционального состояния
больного. По мнению автора, весьма эффективным для этих целей является
использование эфирного масла сосны, инициирующего снижение показателей
реактивной тревоги и личной тревожности, и , что весьма существенно, улучшение
нормативности самооценки своего здоровья.
Извлечение лекарственных средств из пенала на фоне звучания аффирмаций,
зажигания светодиодов и появления аромата способствует полисенсорному «якорению»
этого процесса. Воспроизведение этого тройного (акустического, обонятельного и
зрительного) стимула при каждом очередном приеме лекарственного средства
способствует формированию стойкого условно-рефлекторного эффекта стимуляции
положительного отношения к лекарственной терапии. В дальнейшем, при предъявлении
этого тройного якоря, даже прием плацебо ( инертной фармакологической
субстанции) будет инициировать не только суггестивный, но и биологический
плацебо – эффект (Brody H., 2000), характеризующийся активацией процессов
самоисцеления с помощью так называемой «внутренней аптеки организма» (запуска «аутофармакологии
организма»). Известно (Риз М., 1998), что предъявление полисенсорного якоря
способствует « вызову» из памяти образа, обращение к которому может инициировать
ту же физиологическую реакцию, что и данный образ.
Таким образом, разработанный метод позволяет эффективно дополнять
фармакологическое действие лекарственных препаратов следующими, характерными для
положительной плацебо - составляющей лекарственных средств эффектами (Reiss R.,
1980; Brody H., 1986; Ader R., 1997 ):
- психологическим (формированием у больного возрастающего чувства активного
личного участия в лечебном процессе и контроля над симптомами заболевания;
инициированием состояния позитивного ожидания успеха лечения, ослабления тревоги
и активации защитных изменений);
- условно – рефлекторным ( как уже отмечалось, полисенсорное якорение процесса
приема лекарственных средств способствует условно – рефлекторной стимуляции
положительного отношения к лекарственной терапии).
По мнению автора, реализуемая предложенным методом возможность именно
полисенсорного (аудиального, обонятельного и зрительного) формирования
вышеотмеченных эффектов, создает предпосылки для усиления положительной плацебо
– составляющей лекарственных средств. С учетом присущей человеку долговременной
эмоциональной памяти на запахи (Готфрид Д., 2009) , а также значимости влияния
вербального озвучивания аффирмаций и использования элементов цветотерапии на
успешность реализации эффектов самовнушения, - предложенный метод позволит
дополнить фармакологическое действие лекарственных препаратов следующими,
характерными для положительной плацебо- составляющей лекарственных средств,
эффектами (Корпачев В., 2000; Лапин И., 2000; Яковлев Г., 2006.; Александров А.,
2008):
-модуляции иммунной системы вследствие активации продуцирования эндогенных
опиатов;
-улучшения неврологической симптоматики ;
-формирования положительной установки на успешность лечения и активации резервов
организма на устойчивое, более близкое к норме, состояние;
-эффективного использования образности для целенаправленного стимулирования
обычно не подлежащих сознательному контролю нейрофизиологических функций;
-устранения нарушений, обусловленных страхами за состояние своего здоровья;
-побуждения процесса саморегуляции в организме больного и активации
восстановительных процессов;
-инактивации матрицы устойчивого патологического состояния в долговременной
памяти;
-мобилизации механизма мозга на совладение болезненным состоянием;
-восстановления способностей организма к уравновешиванию внутренних процессов
между собой и всего организма с внешней средой;
-смягчения симптомов, имеющих первостепенное значение для состояния и
самочувствия больного;
-инициирования значимого для успешности лечения чувства оптимизма и уверенности
в преодолении своего болезненного состояния, формирования течения заболевания по
сценарию «выздоровление».
Стоимость аппаратурного оформления разработанного метода не превышает 15у.е.,
что позволяет отнести его к категории общедоступных и социально – значимых, с
точки зрения создания предпосылок для более полной реализации потенциальных
лечебных эффектов различных лекарственных средств и мобилизации позволяющих
противостоять болезням скрытых возможностей организма.