Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Персонализированный подход в борьбе с раком яичников
Сегодня отмечается Всемирный день борьбы против рака яичников. Цель его – проинформировать мировую общественность о данном заболевании и его симптомах, а также привлечь внимание к проблемам женщин со злокачественными опухолями яичников.
В 2012 году рак яичников был выявлен у более, чем 238 тыс. женщин . Это
заболевание занимает 7 место в мире среди всех видов онкологических
новообразований, диагностированных у женщин1. Смертность от рака яичников стоит
на 8 месте среди причин смертности женщин с онкологическими заболеваниями: в
2012 году около 150 тыс. женщин умерли от рака яичников. Существует ряд факторов
, которые влияют на развитие заболевания: возраст, факторы окружающей среды,
образ жизни, семейный анамнез, ранняя диагностика.
В России у большинства женщин рак яичников был диагностирован на поздних
стадиях: на III стадии – в 40,8% случаев, на IV – в 20,3% случаев . Рак яичников
имеет самый низкий уровень выживаемости из всех злокачественных опухолей
репродуктивной системы. Чем позже он выявляется, тем ниже 5-летняя выживаемость:
на I стадии она составляет 92%, на II/III стадиях – 72%, на IV уже лишь 27% .
Поэтому ранняя диагностика заболевания имеет огромное значение.
Как минимум 10-15% всех эпителиальных раков яичников связаны с наследственной
предрасположенностью . Если в семье были случаи рака яичников, женщинам
рекомендуется пройти генетическое тестирование, так как риск развития
заболевания у женщин со специфическими наследственными генетическими нарушениями
значительно выше. К таким нарушениям относятся мутации в генах BRCA, которые
вызывают большинство (около 90%) наследственных злокачественных опухолей
яичников .
Адель Федоровна Урманчеева, президент Российского общества гинекологов-онкологов
RSGO, профессор: «Ежегодно в России более 12 тысяч женщин заболевают раком
яичника. Болезнь характеризуется скрытым течением и выявляется на поздних
стадиях, когда прогноз крайне неблагоприятный. У 15-20% пациенток заболевание
носит наследственный характер, т.е. передается по материнской и отцовской линии,
что уточняется при генетическом консультировании и молекулярном тестировании на
наличие мутаций генов BRCA1 и BRCA2. Во-первых, это важно для самой заболевшей,
т.к. поможет более точно определить лечебную тактику. Во-вторых, не менее важно
это для родственников больной, т.к. при выявлении у них мутаций данных генов
риск заболеть раком яичника, а также раком молочной железы возрастает в десятки
раз по сравнению с общей женской популяцией. В этих случаях есть возможность
активного диспансерного наблюдения уже с молодого возраста с целью выявления
заболевания на ранней стадии».
Для понимания эпидемиологии мутаций генов BRCA и определения предпочтений врачей
в отношении лечебных подходов компания «АстраЗенека» совместно с Российским
обществом клинической онкологии RUSSCO проводит наблюдательное неинтервенционное
исследование OVATAR. Основной целью исследования является предоставление точной
и достоверной информации относительно 1й линии терапии пациенток с впервые
выявленным серозным и/или эндометриоидным раком яичников, маточной трубы и
перитонеальным раком в повседневной клинической практике в РФ путем оценки
подходов к терапии 1й линии. В исследование планируется включить около 500
пациенток в 30 центрах РФ.
Александр Беденков, медицинский директор, «АстраЗенека Россия и Евразия»:
«Исследование OVATAR позволит оценить эффективность терапии препаратами первой
линии и проанализировать особенности рака яичников, ассоциированного с BRCA.
Подробнее узнать о препаратах для лечения рака и не только можно на сайте
http://med.yoops.ru/drugs/. Оценка доли
и выявление характеристик больных раком яичников с мутацией BRCA позволяет
сделать вывод о необходимости проведения генетического консультирования таких
женщин и их семей для улучшения медицинской помощи».
Молекулярно-генетические исследования BRCA-мутаций у больных раком яичников
являются перспективными с точки зрения персонализированной медицины. В
частности, в настоящее время активно исследуется эффективность применения
препаратов из группы PARP-ингибиторов для борьбы с BRCA-ассоциированным раком
яичников. Они воздействуют на уязвимые звенья процесса репарации опухолевой ДНК,
что приводит к избирательной гибели опухолевых клеток. В октябре 2014 года
препарат из группы PARP-ингибиторов, разрабатываемый компанией «АстраЗенека»,
продемонстрировал положительные результаты в клиническом исследовании II фазы.
Исследование и разработка инновационных препаратов для лечения онкологических
заболеваний - одно из приоритетных направлений работы «АстраЗенека». Компания
будет продолжать активно инвестировать в создание инновационных методов лечения
социально-значимых заболеваний, в том числе злокачественных опухолей яичников.