Рак гортани - новейшие методы диагностики и лечения
Что такое рак гортани. Рак гортани - это злокачественное новообразование , которое чаще всего поражает верхний отдел гортани, реже - нижний или средний отделы. Данное заболевание достаточно распространено, в особенности среди мужчин в возрасте старше 55 лет. Чаще всего опухоль формируется в голосовой щели, преддверии полости органа или подголосовой полости.
Современная медицина дает надежду на выздоровление даже пациентам с запущенным раком гортани.
Факторы риска развития рака гортани
Следующие факторы в значительной степени увеличивают риск формирования злокачественной опухоли гортани:
- курение, в том числе и пассивное;
- употребление алкоголя, в особенности в сочетании с курением;
- дефицит витаминов в организме;
- нерегулярное питание;
- негроидная раса;
- вирус папилломы человека;
- мужской пол и возраст от 50 до 75 лет;
- сниженный иммунитет;
- СПИД;
- большие нагрузки на голосовые связки;
- воздействие токсичных химических соединений (асбест, древесная пыль и др.);
- предраковые заболевания (лейкокератоз, лейкоплакия, пахидермия, контактная фиброма, полипы);
- рубцы вследствие ожогов или инфекций.
Клинические проявления рака гортани
Для злокачественных образований гортани характерны следующие симптомы:
- першение в горле;
- ощущение комка в горле;
- затрудненное глотание;
- охриплость голоса;
- потеря речи;
- затрудненное дыхание;
- боль в горле;
- кашель, иногда с кровью;
- боль в ушах;
- неприятные ощущения при глотании.
Появление перечисленных симптомов должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу.
Диагностика рака гортани
Для определения раковой опухоли гортани могут назначить следующие диагностические мероприятия:
- ларингоскопия - исследование, определяющее наличие новообразований гортани при помощи специальной трубки - фиброскопа;
- рентгенография грудной клетки позволяет определить опухоль, распространившуюся на легкие;
- магнитно-резонансная томография предполагает сканирование, выявляющее патологии исследуемого органа;
- компьютерная томография - также визуальный метод, применяемый с той же целью, что и МРТ;
- позитронно-эмиссионная томография помогает установить стадию рака и распространенность злокачественного процесса;
- биопсия - процедура взятия образца тканей новообразования для его анализа на наличие злокачественных клеток; проводится под анестезией преимущественно эндоскопическим методом.
Лечение рака гортани в Израиле
Лечение рака за границей основано на индивидуальном подходе к пациенту. Специалисты, подбирая стратегию лечения, учитывают все значимые факты, такие как стадия рака, тип опухоли, размер и расположение образования, возраст пациента, наличие у него других заболеваний.
Наиболее распространенными методами лечения рака гортани являются:
- хирургическая операция;
- химиотерапия;
- лучевая терапия.
В большинстве случаев рака гортани назначается хирургическое лечение, которое считается наиболее эффективным. К сожалению, нередко проведение операции бывает не показано в связи с метастазированием в отдаленные лимфатические узлы или большими размерами опухоли, распространившейся за пределы гортани.
Существует несколько типов операций при злокачественной опухоли гортани:
- хордэктомия предполагает удаление голосовых связок;
- надгортанная лариногэктомия - операция по удалению надгортанника;
- частичная ларингоэктомия - удаление части гортани;
- полная ларингоэктомия предполагает полное удаление гортани, а также формирование отверстия для дыхания на шее - трахеостомию;
- тиреоидэктомия - удаление щитовидной железы.
Чаще всего помимо основной операции хирург также удаляет регионарные лимфатические узлы. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск образования вторичных опухолей.
Химиотерапия при раке гортани не слишком эффективна, поэтому применяется в основном как дополнительный метод, повышающий эффективность операции и лучевой терапии.
Лучевая терапия также используется в дополнение к операции, но может служить и основным методом лечения в случае неоперабельного рака гортани.