Мигрень - современный подход к лечению головной боли

Что такое мигрень. Мигренью называют приступообразные головные боли сильной интенсивности, которые обычно возникают только в одной половине головы. Мигрень, к тому же, сопровождается множеством других неприятных симптомов. Страдают этим заболеванием преимущественно женщины. Обычно мигрени возникают в подростковом возрасте, а пик заболевания приходится на 20-35 лет. Мигрени часто бывают у активных людей, склонных к повышенной тревожности.

Причины и факторы риска развития мигрени

Установлено, что основной причиной, по которой возникает мигрень, является генетическая предрасположенность.

Механизм развития приступа заключается в спазме сосудов, снабжающих оболочки мозга, что раздражающе действует на болевые рецепторы.

Спровоцировать у больного приступ мигрени могут следующие факторы:

- шум;

- резкие запахи;

- яркий свет;

- стресс;

- изменение погодных условий;

- нарушения сна;

- употребление алкоголя;

- гормональные изменения в организме, включая менструацию;

- употребление некоторых продуктов: копченостей, цитрусовых, сыра, орехов, шоколада, кофе, какао и др. продуктов, содержащих тирамин, который может повышать уровень серотонина.

Симптомы мигрени

Для мигрени характерны следующие симптомы:

- сильные головные боли пульсирующего характера, как правило, только в одной половине головы, боль усиливается при физической нагрузке, шуме, сильных запахах, ярком свете, может длиться от нескольких часов до нескольких суток;

- тошнота и рвота;

- нарушения зрения: снижение четкости изображения, слезотечение, пелена перед глазами;

- головокружение;

- нарушение координации;

- онемение конечностей, половины лица;

- запор, понос;

- трудности с концентрацией внимания;

- повышение чувствительности к свету, шуму, запахам;

- усталость, слабость.

У некоторых больных приступу мигрени предшествует аура - комплекс симптомов, включающий вспышки света, "молнии" и т.п. в одной половине поля зрения, искаженное видение предметов, частичную потерю зрения, шум в ушах, онемение рук, потерю сознания, учащенное сердцебиение и дыхание, панику, учащенное мочеиспускание. Это состояние обычно продолжается не дольше одного часа.

Диагностика мигрени

Диагноз мигрень ставится при наличии не менее пяти приступов. Диагностика мигрени не сложная, обычно врачу достаточно провести опрос и осмотр пациента, проанализировать жалобы и собрать анамнез больного.

Для того, чтобы исключить другие причины головных болей требуется назначение следующих обследований:

- осмотр офтальмолога, включающий диагностику полей зрения;

- электроэнцефалография;

- реоэнцефалография;

- ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга;

- компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (в случае необходимости - в сочетании с ангиографией).

Лечение мигрени за рубежом

Лечение приступа мигрени предполагает следующие меры, направленные на устранение симптоматики:

- прием нестероидных противовоспалительных препаратов;

- прием блокаторов серотонина, таких как золмитриптан, суматриптан, ризатриптан, позволяют купировать приступ, сужая сосуды; эти средства действуют только при приеме в самом начале приступа мигрени и имеют ряд побочных эффектов: повышение артериального давления, головокружение, онемение;

- прием CGRP - антагонистов (телкагепант) позволяет снизить уровень CGRP в головном мозге, который повышается при приступе мигрени; такие препараты не имеют таких побочных эффектов, как блокаторы серотонина, так как не сужают сосуды.

Профилактическое лечение мигрени включает в себя:

- образ жизни, предполагающий исключение провоцирующих приступы факторов, включая диету;

- медикаментозная терапия заключается в назначении блокаторов кальциевых каналов, β- блокаторов, антиконвульсантов, антидепрессантов, витаминов группы В;

- фитотерапия;

- психотерапия;

- иглорефлексотерапия;

- массаж;

- физиотерапия;

- мануальная терапия, остеопатия;

- релаксация;

- транскраниальная магнитная стимуляция - новейший метод, позволяющий сократить реакцию на провоцирующие мигрень факторы.

Для того, чтобы пройти действительно результативное лечение мигрени, обратитесь к ведущим специалистам лучших зарубежных клиник на unimed-center.kz