Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Проект программы Национальной стратегии по борьбе с онкологическими заболеваниями обсудили на IХ Съезде онкологов в Уфе
С 14 по 16 июня 2017 года в Уфе прошел IХ Съезд онкологов России, участие в котором приняло более 1500 специалистов из России и стран ближнего и дальнего зарубежья.
Программа мероприятия включала комплекс научных и организационных секций, в
рамках которых специалисты смогли обсудить вопросы организации и финансирования
онкологической помощи населению, образовательные программы в онкологии, вопросы
лекарственного обеспечения, маршрутизацию онкологических больных, а также
поделиться передовым опытом и результатами научных исследований. Организаторами
Съезда выступили Ассоциация онкологов России, Минздрав РФ, Российский
онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина.
Традиционно, в рамках Съезда онкологов прошла пресс-конференция, участие в
которой приняли ведущие эксперты отрасли. Специалисты обсудили самые
злободневные проблемы, которые существуют в системе онкологической помощи в
нашей стране и в Республике Башкортостан, в частности. Особое внимание было
обращено к проекту Национальной стратегии по борьбе с онкологическими
заболеваниями, которая была представлена на Съезде. «Главная цель Национальной
программы - понизить смертность и повысить качество всех мероприятий,
направленных на излечение пациентов» – так прокомментировал проект главный
внештатный онколог Минздрава РФ, академик РАН, директор Российского
онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина Давыдов Михаил Иванович. Он
подчеркнул, что Национальная стратегия по борьбе с онкологическими
заболеваниями, которая будет представлена Минздраву России уже осенью 2017 года,
состоит из нескольких этапов работы на краткосрочный и долгосрочный период.
«Национальная стратегия, в совокупности, состоит из региональных программ,
поскольку каждый регион имеет разный уровень развития, материально-технического
обеспечения, и должен эффективно решать региональные задачи».
Создание Национальной стратегии по борьбе с онкологическими заболеваниями
должно стать одним из приоритетных направлений в системе Здравоохранения. Именно
эта программа должна обеспечить последовательное развитие онкологической службы
в период после завершения государственной программы «Развитие Здравоохранения до
2020 года».
Обсуждение перспективы принятия и утверждение Национальной стратегии по
борьбе с онкологическими заболеваниями, не оставило без внимания самые острые
вопросы, которые существуют в онкологии сегодня. Как отметил Михаил Давыдов:
«Одной из самых больших трудностей в организации онкологической службы является
региональное управление. На данные момент мы имеем дело с тем, что любое
давление федерального центра с попыткой изменить ситуацию в регионе, вызывает
некоторое сопротивление или несогласие, что в целом понижает эффективность
работы федеральных центров. Сегодня мы можем только доносить стандарты и
клинические рекомендации, но их исполнение остается на совести региональных
специалистов. Именно поэтому, программа Национальной стратегии призвана положить
основу для формирования законодательного регулирования системы вертикального
управления онкологической службы в РФ».
В рамках Национальной программы обсуждаются не только вопросы ранней
диагностики, повышение эффективности лечения и снижение показателей смертности,
но и вопросы качества жизни. Кроме этого Национальная стратегия закладывает
новые целевые показатели, которые будут оценивать в едином комплексе
эффективность диагностики и лечения: смертность от ЗНО, одногодичная
летальность, пятилетняя выживаемость, выявление ЗНО по стадиям.
Обсуждение кадрового вопроса, стало еще одной актуальной темой встречи. По
словам Семеновой Татьяны Владимировны - директора Департамента медицинского
образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ, на сегодняшний
день наблюдается неполная укомплектованность онкологической службы. «Сегодня на
10,6 тыс. штатных должностей укомплектовано около 86-89%, в зависимости от
уровня организации, которая оказывает онкологическую помощь. На этих ставках
работает 7 тыс. 13 специалистов», - отметила она. Кроме этого, Семенова
рассказала о тех изменениях в системе профессионального допуска и стандартов,
которые коснутся всех специалистов отрасли. «Нами разрабатывается особый порядок
допуска к профессиональной деятельности, расширяются требования в рамках
профессионального стандарта к знаниям, навыкам, умениям, уровню квалификации тех
сотрудников, которые занимают те или иные должности в онкологической службе».
Участников встречи волновали и вопросы нехватки финансирования на лечение
пациентов детского возраста. «В РФ ежегодно заболевает около 3 500 детей.
Министерство Здравоохранения выделяет достаточное количество квот для лечения
пациентов. Но чаще всего мы не укладываемся в сумму квоты, которая в среднем
составляет 130 000 руб, поскольку онкологическое заболевание требует
комплексного подхода. Когда финансирования недостаточно, мы привлекаем другие
источники, благотворительность, фонды и пожертвования и тем самым компенсируем
нехватку денежных средств на лечение пациентов, которое выделяет Государство». -
подчеркнул главный детский онколог Минздрава РФ, зам. директора по научной
работе НИИ Детской онкологии и гематологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ,
академик РАН Поляков Владимир Георгиевич.
Не менее актуальным стал и вопрос доступности лекарственных препаратов.
Специалисты отметили, что в последнее время наблюдается довольно бурный рост
фармацевтической промышленности в России и примерно около 75-80% препаратов на
рынке это препараты российского производства (в основном, дженерики). При этом
вопрос доступности лекарственного обеспечения все равно остается крайне острым.
«Главная проблема - это высокая стоимость лекарственных препаратов, учитывая тот
факт, что класс этих препаратов постоянно меняется, появляются новые, таргетные
и иммунные препараты. Ни одна страна в мире не сможет обеспечить своих пациентов
таким лечением. Это проблема в нашей стране пока решена удовлетворительно». -
отметил Давыдов.
Отвечая на вопросы о состоянии онкологической службы в Республике
Башкортостан, Давыдов подчеркнул, что этот регион находится на очень высоком
уровне развития здравоохранения. «Я хорошо знаю республиканский диспансер, здесь
работают хорошо подготовленные специалисты, которые выполняют полностью все наши
рекомендации. В целом, республика в этом смысле выглядит очень привлекательно».
Министр здравоохранения Республики Башкортостан Бакиров Анвар Акрамович также
отметил, что выживаемость пациентов в Республике с момента постановки диагноза в
последние годы стала возрастать. «Ежегодно в республиканском онкодиспансере
лечится примерно 12 000 человек, и выполняется около 1 000 операций в год. У нас
есть высокотехнологичное медицинское оборудование, хорошо поставлена работа по
эффективной химиотерапии. Этот комплекс мероприятий, который мы проводим в
Республике, позволяет сегодня демонстрировать достаточно хорошие показатели по
снижению уровня смертности. И те шаги и решения, которые будут выработаны в
рамках Национальной стратегии, позволят нам продолжить эффективное развитие
онкологической службы в Республике».
Подводя итоги встречи, специалисты подчеркнули, что Национальная стратегия
призвана урегулировать те вопросы и проблемы, которые накопились в
онкологической службе сегодня, а также позволит комплексно рассматривать вопросы
профилактики, раннего выявления, эффективного лечения и реабилитации в сочетании
с внедрением передовых технологий и опыта научно-клинических исследований
одинаково эффективно во всех субъектах РФ.