В Ростовском онкоцентре начали применять новый метод борьбы с внутрибрюшинными метастазами
Специалисты Национального медицинского исследовательского центра онкологии освоили новый метод борьбы с внутрибрюшинными метастазами - внутрибрюшинную аэрозольную химиотерапию под давлением.
Метод, разработанный в Германии, теперь успешно развивают московские онкологи
МНИОИ им. П.А.Герцена - филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. На базе
НМИЦ онкологии ростовские и московские специалисты провели совместное
научно-практическое мероприятие, которое состояло из теоретической части
(лекции) и практической (операция). В Ростовском онкоцентре первую внутрибрюшную
аэрозольную химиотерапию под давлением выполнили женщине с 4-й стадией рака
желудка.
Внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением (PIPAC) применяется для
лечения пациентов с запущенными формами рака желудочно-кишечного тракта,
дыхательной системы и женских репродуктивных органов. При этих злокачественных
новообразованиях могут появляться метастазы в виде множественных мелких узелков
на поверхности брюшины и плевры. Метод локальной химиотерапии позволяет
доставить лекарственный препарат напрямую к опухолевым клеткам.
- Пациенту выполняют лапароскопический доступ. Онкологи визуально оценивают
степень поражения брюшины и берут множественную биопсию из метастатических
очагов. Далее под давлением происходит распыление противоопухолевых препаратов в
брюшной полости. При таком способе введения лекарственные препараты способны
воздействовать на мелкие метастазы в самых отдаленных участках брюшной полости,
- поясняет генеральный директор Национального медицинского исследовательского
центра онкологии, онкохирург, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН Олег
Кит.
Для выполнения внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии применяется специальная
форсунка, которая преобразует раствор с химиопрепаратами в мелкодисперсный
аэрозоль, который, словно туман, равномерно распределяется по всей брюшной
полости. Процесс распыления длится несколько минут, потом в течение получаса
лекарство выдерживается в полости, оказывая повреждающее действие на метастазы.
Остатки аэрозоля эвакуируются через закрытую систему сброса газа.
- Применение данного метода лечения показало существенное увеличение
продолжительности жизни у пациентов с карциноматозом брюшины. Специалисты МНИОИ
им. П.А. Герцена отмечают, что, например, при запущенном раке желудка с
карциноматозом брюшины, продолжительность жизни пациентов возросла с нескольких
месяцев до полутора-двух лет, - говорит заведующий торакоабдоминальным
хирургическим отделением МНИОИ им. П. А. Герцена - филиала ФГБУ «НМИЦ
радиологии» Минздрава России, к.м.н. Владимир Хомяков.
Пациентка Ростовского онкоцентра, которой выполнили первую внутрибрюшную
аэрозольную химиотерапию под давлением, хорошо перенесла операцию и готовится к
выписке. Для достижения максимальной эффективности онкологи рекомендуют
проводить несколько сеансов лечения с интервалом 6-8 недель.