Болезнь Паркинсона - методы лечения

Болезнь Паркинсона - одно из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Паркинсонизм - медленно прогрессирующее неврологическое заболевание, которое поражает в основном определенные части мозга. В этих областях мозга проявляется недостаток нейротрансмиттера дофамина, поскольку нервные клетки, содержащие дофамин, по еще необъяснимым причинам постепенно отмирают.

Области мозга с нервными клетками, содержащими дофамин, контролируют произвольные и непроизвольные движения. Таким образом, двигательные расстройства являются одним из наиболее частых проявлений болезни Паркинсона.

С 1990 года количество заболеваний во всем мире возросло больше, чем в два раза, что также связано с увеличением продолжительности жизни. Помимо этого, существенную роль играют ядовитые вещества, использующиеся повсеместно в сельском хозяйстве и промышленности.

Вероятность заболеть болезнью Паркинсона возрастает с возрастом: 1 процент людей после 60 лет больны этим заболеванием, а после 80 лет – уже 3 процента.

Каковы первые симптомы болезни Паркинсона?

Снижение содержания дофамина начинается медленно и постепенно, проходит несколько лет или даже десятилетий, пока начинают проявляться симптомы.

Для ранней диагностики заболевания необходимо ответить на 12 вопросов:

1. Трясется ли рука в состоянии покоя и успокаивается ли, если что-то взять в руку?

2. Согнута ли рука и прижата к телу или она качается при ходьбе?

3. Находится ли ваше тело в согнутой позе?

4. Вы передвигаетесь небольшими шагами, шаркаете или тянете ногу при ходьбе?

5. Ухудшилось ли чувство обоняния по сравнению с прошлым?

6. Часто ли вы страдаете от запоров по непонятным причинам?

7. Часто ли вы ощущаете боли напряжения в плечах/спине?

8. Быстро ли вы отстраняетесь и избегаете социальных контактов?

9. Стал ли ваш голос более монотонным, тихим или хриплым?

10. Изменился ли ваш почерк? Стал ли он более мелким и неразборчивым?

11. Страдаете ли вы от «внутреннего дрожания» или «внутреннего беспокойства»?

12. Видите ли вы беспокойные сны, которые сопровождаются движением, разговариваете ли во сне?

Если появляются описанные симптомы, необходимо сразу же обратиться к специалисту-неврологу! Он назначит дополнительные обследования и сможет подтвердить или опровергнуть наличие болезни Паркинсона. Чем раньше начнется нацеленное лечение заболевания, тем больше возможностей защитить нервные клетки и замедлить развитие.

Нефармакологические меры

Физиотерапия, эрготерапия, логопедия, психологическое консультирование и, не в последнюю очередь, обучение и поддержка членов семьи играют огромную роль в удовлетворительном лечении болезни Паркинсона. Рекомендуется также использование вспомогательных услуг и групп самопомощи.

Какие симптомы типичны для заболевания на прогрессирующей стадии?

1. Затруднение движений. Например, сложности подниматься из сидячего положения, держать осанку, ходить. Также может затрагиваться артикуляция.

2. Оцепенение: длительное напряжение различных мышц ведет к скованности и затрудненным движениям.

3. Дрожь (тремор): обычно это начинается с кистей, рук и ног одной стороны тела. Если симптомы проявляются с обеих сторон, чаще всего речь идет не о болезни Паркинсона.

Важно отметить, что заболевший Паркинсонизмом теряет лишь часть коммуникативных навыков, умственные способности полностью сохраняются!

Какими методами проводится терапия?

Медикаментозная терапия

Цель медикаментозной терапии - восстановить недостаток дофамина, замедлить его потерю и скорректировать баланс других нейротрансмиттеров. Помимо этого, следует замедлить развитие заболевания и сохранить нервные клетки мозга как можно дольше (нейропротекция). Дополнительно рекомендуется применение физио- и эрготерапии, а также логопедии и следование рекомендациям по питанию.

В случаях, когда медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта, есть еще одна возможность - глубокая стимуляция мозга. При этой процедуре в мозг внедряются небольшие зонды, через которые поступают импульсы, у здорового человека передающиеся дофамином. В настоящее время этот метод очень хорошо зарекомендовал себя.

Ежедневные физические тренировки также необходимы - потеря выносливости у пациентов с болезнью Паркинсона чаще всего связана с недостаточной физической активностью. Это происходит из-за ограничений движения в связи с течением заболевания.

Каковы шансы на излечение?

Полное излечение на данный момент, к сожалению, невозможно. Однако, благодаря новым формам терапии, развитие болезни возможно значительно замедлить. По статистике Паркинсонизм диагностируется только через 10-13 лет после начала болезни. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно поддерживать качество жизни.

Для постановки комплексного диагноза и назначения терапии пациенту нужно пройти расширенное клиническое обследование. Врачебные проверки требуются минимум 1 раз в квартал и могут осуществляться при помощи телемедицины (видеоконсультации), так как при обследовании не требуется телесный контакт. Терапия должна контролироваться ежегодно.