Самостоятельная проверка на рак груди не заменит полноценный скрининг
Рак молочной железы - это злокачественная опухоль в тканях груди. То есть клетки молочной железы начинают бесконтрольно делиться и распространяться в окружающие ткани. Иногда рак может появляться сам по себе, без связи с другими заболеваниями, а иногда к этому приводят маститы и аденомы груди. Безусловно, гены тоже играют в этом роль, но рак, обусловленный генетическим заболеванием, составляет лишь небольшой процент всех случаев болезни.
По
данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рак молочной железы стал
самым распространенным видом рака за 2020-й год и вошел в пятерку главных причин
смерти при раковых заболеваниях. Только за 2020-й год от него умерли 685000
женщин, и почти 25000 из них - в России. Нередко рак груди замечают его уже на
поздних стадиях, когда он практически неизлечим. Продолжительность жизни в этом
случае редко составляет более 3 лет. Но если диагностировать его на ранней
стадии, то в 80-90% случаев он хорошо поддается лечению, и большинство пациенток
живет дальше полноценной жизнью без рецидивов. По данным последних исследований,
около 30% женщин можно спасти, если вовремя проводить скрининг.
Комментирует врач-онколог, маммолог онкологического центра "СМ-Клиника", к.м.н.,
хирург высшей категории Илья Шипилов: "Рак может никак не проявляться годами,
но, когда женщина чувствует симптомы, боль, отек тканей, выделения из сосков,
появление в груди и подмышечных впадинах узлов, то, как правило, рак уже
находится в III-IV стадии. Если выявить новообразование, когда оно будет на
ранней стадии, то есть не более 2 сантиметров в диаметре, то с высокой долей
вероятности удается спасти пациентку и сделать так, чтобы рак не возвращался.
Для этого специалисты во главе с ВОЗ призывают делать своевременный скрининг -
обследование молочных желез, которое показано здоровым женщинам даже при
отсутствии симптомов. Большинство медицинских организаций во всем мире
рекомендует проводить скрининг в форме самостоятельного осмотра с 20 лет каждый
месяц и в форме маммографии в возрасте 40-75 лет один раз в 2 года. Если вы в
группе риска, - то раньше.
К сожалению, самостоятельный осмотр молочных желез не всегда может сработать: не
будучи специалистом можно легко пропустить новообразование небольшого размера.
Поэтому полагаться целиком и полностью только на него не стоит. Кто в группе
риска? Это женщины с мутацией BRCA-гена или следующим семейным анамнезом: два и
более случаев рака молочной железы у родственников 1 и 2 линии (особенно, если
диагностирован в возрасте до 50 лет); более двух случаев определенных типов рака
(РМЖ, яичников и маточных труб) у близких родственников; случай рака молочной
железы у родственника—мужчины; случаи рака молочной железы или яичников в разных
поколениях. В этом случае рекомендуют ежегодный осмотр у врача с момента
выявления повышенного риска, но не ранее 21 года. Либо на 10 лет раньше, чем
самый ранний случай рака в семье, но не ранее 25 лет.
Как пройти скрининг? Нужно записаться на УЗИ или маммографию. Непосредственно
обследование молочной железы должно проводиться с 5-го по 12-ый день
менструального цикла, если он есть. Нужно знать: рак молочной железы хорошо
лечится на всех стадиях, кроме IV. И чем раньше опухоль была обнаружена и чем
меньше стадия заболевания, тем лучше результат лечения. Обнаруженный на
начальной стадии рак излечим в 80-90% случаев.
Лечение почти всегда включает операцию, а другие методы - по показаниям, их
применение зависит от стадии, типа опухоли, проведенной операции: химиотерапия,
гормонотерапия (в некоторых случаях с удалением яичников), таргетная или
иммунотерапия, лучевая терапия. Операция - это не всегда полное удаление
молочной железы. Чем раньше выявлен рак, тем больше шансов, что будет проведена
органосохраняющая операция, то есть из груди удаляют только опухоль, а грудь
оставят.
Однако не стоит думать, что лучше перестраховаться и чаще проходить скрининг. В
таком случае это может посеять ненужную тревогу и ударить по карману, ведь
бесплатно это можно сделать только 1-2 раза в год по направлению от врача. К
тому же, гипердиагностика, то есть проведение медицинских манипуляций в большем
объеме, чем это предусмотрено рекомендациями, может увеличить процент ошибок. В
любом исследовании не исключен ложноположительный результат - заболевания нет, а
исследование его показало. В ситуации с маммографией они довольно редки. По
разным данным в районе 5%, но чем чаще мы делаем исследование, тем выше
вероятность попасть в эту статистику. Если следовать простому протоколу, то в
90% случаев рак можно вылечить, и не всегда через мастэктомию, процесс полного
удаления молочной железы".
Источник: www.meddaily.ru