Болят почки при беременности: причины и лечение

Почки являются важным выделительным и инкреторным органом. Изменения в нем при плодоношении – это физиологический процесс интенсивно работающей гормональной системы. Здоровые ткани адаптируются к увеличению нагрузки в этот период, поэтому нередко болят почки при беременности.

Причины

Снижение иммунитета и перестройка организма при вынашивании могут быть пусковым процессом для развития патологии. Болезнь почек во время беременности обостряется при наличии хронических заболеваний, связанных с мочевыделительной системой.

Физиологические изменения

Реформация почек свойственна всем беременным, под действием гормонов происходят функциональные изменения в мочевыделительной системе.

Гормональные изменения:

• дилатация почечных лоханок и мочеточников (расширение);
• гиперплазия мышечной ткани почек (разрастание соединительной ткани, приводящее к отеку);
• нефроптоз (опущение почек);
• снижение почечного кровотока (для получения дополнительного кровоснабжения других органов);
• увеличение матки (происходит сдавливание мочевого пузыря, затрудняя отток мочи).

Патологические причины

Изменения под действием прогестерона (гормон желтого тела) ведут к увеличению суточного объема мочи, застойные явления приводят к благоприятным условиям для размножения патогенной микрофлоры.

Причины:

• воспалительный процесс в почках инфекционной природы;
• бактериурия (наличие бактерий в моче);
• половые инфекции;
• осложнение после ОРВИ.

Симптомы поражения почек

На ранних сроках беременности боль в почках сопряжена с развитием нефритов после вирусных заболеваний либо с переохлаждением организма. Понять, что болят именно почки во время беременности, можно по характерной симптоматике.

Клинические признаки:

• тянущие или схваткообразные боли в поясничной области;
• повышение температуры тела;
• болезненное мочеиспускание;
• отеки (нижние конечности, лицо);
• признаки интоксикации (тошнота, рвота);
• развитие гипертонии;
• мочеиспускание не приносит облегчения (ощущение переполненного мочевого пузыря).

Заболевания почек выражаются в болевых ощущениях справа или слева от позвоночного столба – это является особенностью протекающей патологии. Беспокоящая боль в левой почке без признаков воспалительного процесса относится к симптому мочекаменной болезни. Почечную колику провоцирует выходящий песок или мелкие камни.

Боль в правой почке часто вызвана давлением растущего плода. Анатомическая особенность строения органа в том, что правая почка располагается чуть выше, поэтому давление ощущается сильнее с этой стороны. Нельзя также исключать и развитие воспаления, которое чаще поражает правую почку.

А также читайте, когда начинает шевелиться ребенок - http://mama66.ru/pregn/752

Развитие гломерулонефрита грозит внутриутробным инфицированием плода и прерыванием беременности. Главный признак поражения почечных клубочков – визуализация крови в моче.

Пиелонефрит чаще диагностируется на поздних сроках беременности. Сдавливание мочеточников растущей маткой приводит к затрудненному выводу и застою урины, создавая благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры – протекает с выраженной интоксикацией и неутихающей болью в почках.

Гидронефроз во время беременности встречается редко, к атрофии почек может привести травма или воспаление. Боль локализуется не только в поясничном отделе, но и в области промежности.

Обострение хронических заболеваний мочевыводящей системы чаще возникает с 22 по 38 неделю беременности и имеет менее яркую клиническую картину. Проблемы с почками при беременности приводят к таким осложнениям, как: гестоз, отслойка плаценты, инфицирование и гибель плода.

Если боль в почках при беременности вызвана давлением матки, то состояние улучшится при выполнении коленно-локтевой стойки.

Диагностика

При беременности любые тревожные симптомы требуют проведения диагностического исследования. Выяснить, какое заболевание мочевыводящей системы доставляет дискомфорт, поможет акушер–гинеколог, назначив необходимые анализы.

Заподозрить заболевание почек акушер может на основе проведенной перкуссии (выстукивание) в районе почек – каждый удар ребром ладони сопровождается ощущением тупой боли.

Для выяснения причины нарушений назначается комплексное обследование:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ мочи по Зимницкому;
• бактериальный посев мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• УЗИ.

Почему болят почки при беременности, акушер-гинеколог определит на основе лабораторных и диагностических методов исследования.

Лечение

Вынашивание ребенка не позволяет назначить стандартную схему лечения, терапия подбирается индивидуально, учитывая диагноз и срок беременности. Своевременное обращение за специализированной помощью имеет положительную динамику в лечении и все шансы выносить здорового ребенка.

Решение о госпитализации врач принимает, исходя из состояния беременной и тяжести протекания патологии. При легких формах почечной патологии назначают лечение на дому, с обязательным амбулаторным контролем.

Комплексное лечение:

• фитосборы – назначаются для восстановления оттока мочи и нормализации АД (Листья брусники, Урологический сбор);
• стол № 7 – восстанавливает водно-солевой баланс и снимает отечность. Разрешенное количество соли в сутки – 2 гр, при гипертензии соль исключают из рациона;
• спазмолитики – для снятия болевого синдрома и расслабления мускулатуры мочевыводящих путей (Но-шпа, Папаверин);
• антибиотики – назначаются при воспалениях с явлениями интоксикации (цефалоспорины и пенициллиновый ряд);
• антипиретики – для снижения температуры тела (группа аналидов разрешена при беременности – Панадол);
• противовоспалительные препараты – Канефрон.

Лечение мочекаменной болезни при беременности направлено на снятие болевых ощущений. Нарушение оттока мочи, вызванное закупоркой конкрементом или невозможность купирования почечной колики – показания для хирургического вмешательства, которое позволяет доносить ребенка до срока предполагаемых родов.

Гломерулонефрит в острой стадии грозит развитием почечной недостаточности и является показанием для срочного родоразрешения либо прерывания беременности.

Профилактика

Наличие хронических заболеваний почек требует постоянной динамики состояния женщины для снижения риска развития патологических состояний.

Меры профилактики:

• физическая активность, соответствующая сроку беременности – поможет избежать застойных явлений в малом тазу;
• соблюдение личной гигиены;
• соблюдение режима дня, ночной сон не менее 8 часов;
• вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• придерживаться правильного питания – отварная или приготовленная на пару пища, свежие овощи и фрукты. Ограничение соли предотвратит задержку жидкости в организме;
• одеваться по погоде – для исключения переохлаждений организма.

Избежать проблем с мочевыделительной системой, поможет внимательное отношение к своему организму. Планирование беременности, позволяет своевременно провести терапию выявленных заболеваний и исключить угрозу для жизни матери и плода.

Статья предоставлена порталом Mama66.ru.